Detectando esquizofrenia antes que os sintomas surjam

By | Novembro 9, 2018

O diagnóstico precoce é essencial para o tratamento eficaz da esquizofrenia. Em um estudo recente, os cientistas testaram a atividade neuronal na busca por conectividade desonesta.

Suas descobertas podem ajudar os médicos a detectar esquizofrenia antes do primeiro episódio psicótico.

Apanhar esquizofrenia antes que os sintomas apareçam é um desafio

Apanhar esquizofrenia antes que os sintomas apareçam é um desafio

La Esquizofrenia É um distúrbio de saúde mental caracterizado por percepções e pensamentos interrompidos. Os sintomas podem incluir delírios, alucinações e habilidades cognitivas prejudicadas.

A esquizofrenia afeta aproximadamente 0,25 - 0,64 por cento da população. A esquizofrenia, que geralmente aparece no final da adolescência de uma pessoa ou no início do 20, é altamente perturbadora, difícil de tratar e durável.

O tratamento é muito mais eficaz se os médicos puderem diagnosticar a doença precocemente.

Atualmente, no entanto, os especialistas não podem diagnosticar esquizofrenia até que uma pessoa tenha seu primeiro episódio psicótico.

Nesse ponto, o comportamento de um indivíduo pode mudar drasticamente e pode perder o contato com alguns aspectos da realidade.

Recentemente, uma equipe de pesquisadores decidiu examinar em detalhes os padrões de atividade neuronal. Eles esperavam identificar uma assinatura sobre como as partes do cérebro que poderiam prever o início se comunicavam.

Identificar padrões sutis e inesperados é um desafio, e a tarefa levou as habilidades combinadas de pesquisadores de várias instituições. Os participantes vieram do Massachusetts Institute of Technology em Cambridge, do Beth Israel Deaconess Medical Center em Boston, MA, Brigham and Women's Hospital, também em Boston, e do Shanghai Mental Health Center, na China.

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Eles publicaram suas descobertas combinadas esta semana na revista Molecular Psychiatry.

Os primeiros sinais

Antes que alguém experimente seu primeiro episódio psicótico, pode haver mudanças sutis na maneira de pensar. Por exemplo, eles podem mudar de assunto abruptamente quando falam ou responder a perguntas com respostas aparentemente irrelevantes.

No entanto, apenas o 1 de cada pessoa que apresenta esses sintomas desenvolve esquizofrenia. Os pesquisadores queriam encontrar uma maneira de prever quem desenvolverá a condição com mais precisão.

Como o Centro de Saúde Mental de Xangai recebe um volume muito alto de pacientes, foi a base perfeita para o estudo. No total, os pesquisadores identificaram pessoas 158 dos anos 13 aos 34 que apresentaram os primeiros sintomas que costumam prever a esquizofrenia.

Eles também analisaram os participantes do controle 93 que não mostraram esse comportamento revelador.

Usando imagens por ressonância magnética, o estudo se concentrou nas redes de estado em repouso; Essas são interações entre regiões do cérebro que ocorrem quando uma pessoa está descansando e não está envolvida em nenhuma tarefa cognitiva.

Uma das principais pesquisadoras, Susan Whitfield-Gabrieli, explica: “Estávamos interessados ​​em observar a arquitetura funcional intrínseca do cérebro para ver se poderíamos detectar redes ou conectividade cerebral aberrante precoce em indivíduos que estão na fase de alto risco clínico da doença. desordem.

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Cada participante foi submetido a uma ressonância magnética e, em seguida, recebeu uma verificação de acompanhamento um ano depois. Na época do ano 1, o 23 das pessoas de alto risco 158 havia recebido um diagnóstico de esquizofrenia.

Ao examinar o 23 e compará-lo com os outros participantes, a equipe de pesquisa conseguiu identificar padrões que apenas ocorreram nesses indivíduos.

A curva temporal superior

Uma região do cérebro que chamou a atenção dos pesquisadores foi o giro temporal superior. Essa região do cérebro contém o córtex auditivo primário e é importante para o processamento de sons. Geralmente se conecta a áreas envolvidas no controle motor e na percepção sensorial.

Nos participantes que apresentaram episódios psicóticos, o giro temporal superior foi conectado de maneira diferente, tendo relações mais íntimas com as regiões límbicas, importantes para o processamento das emoções.

Os autores do estudo acreditam que isso poderia ajudar a explicar por que alucinações auditivas (ouvir vozes, por exemplo) são comuns em pessoas com esquizofrenia.

O principal autor, Guusje Collin, diz: «Você pode considerar esse padrão como um fator de risco. Se usarmos esses tipos de medidas cerebrais, talvez possamos prever um pouco melhor quem acabará desenvolvendo psicose, e isso também pode ajudar a adaptar as intervenções. ”

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Os cientistas esperam que, se pudermos detectar essas mudanças sutis na comunicação entre regiões do cérebro em idade precoce, isso possa nos ajudar a prever quem está em maior risco. E, quanto mais compreendemos a natureza dessas mudanças, mais esperança temos de revertê-las.

"Isso realmente chega ao cerne de como podemos traduzir isso clinicamente, porque podemos entrar mais cedo para identificar redes aberrantes, na esperança de podermos fazer intervenções anteriores e possivelmente até prevenir distúrbios psiquiátricos".

Susan Whitfield-Gabrieli

Os pesquisadores já estão realizando estudos semelhantes, observando um grupo mais jovem de indivíduos. Eles também estão realizando análises adicionais sobre as varreduras cerebrais usadas no experimento atual, procurando diferenças adicionais nas conexões da substância branca.

Embora este trabalho esteja em sua infância, os benefícios podem ser significativos para aqueles com alto risco de desenvolver esquizofrenia.


[expand title = »referências«]

  1. Visão Geral - Esquizofrenia https://www.nhs.uk/conditions/schizophrenia/
  2. Esquizofrenia https://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/index.shtml
  3. A organização do conectoma funcional prevê a conversão em psicose em jovens com alto risco clínico do programa SHARP https://www.nature.com/articles/s41380-018-0288-x

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