Diabetes tipo 2: como as bebidas adoçadas com frutose afetam o risco?

By | Novembro 26, 2018

Uma nova revisão de estudos existentes publicados no The BMJ descobriu que bebidas açucaradas contendo frutose aumentam o risco de diabetes tipo 2 mais do que outros alimentos que contêm frutose.

Novas pesquisas constatam que bebidas açucaradas e "pobres em nutrientes" têm um efeito prejudicial à saúde metabólica quando adicionam excesso de energia

Novas pesquisas constatam que bebidas açucaradas e "pobres em nutrientes" têm um efeito prejudicial à saúde metabólica quando adicionam excesso de energia

Uma série de estudos recentes apontou os riscos potenciais à saúde de bebidas açucaradas. Estudos confirmaram que existe uma ligação entre bebidas açucaradas e obesidade, além de alertar que apenas duas bebidas açucaradas por semana podem aumentar significativamente o risco de diabetes tipo 2.

Agora, uma revisão completa da pesquisa existente confirma que as bebidas que contêm frutose podem aumentar o risco de diabetes tipo 2 mais do que outros alimentos que contêm frutose.

O Dr. John Sievenpiper, pesquisador do Centro de Modificação de Fatores de Risco e Nutrição Clínica do Hospital St. Michael, em Toronto, Canadá, é o principal autor do estudo.

Em seu artigo, o Dr. Sievenpiper e seus colegas citam outros estudos que se concentraram na frutose, particularmente como uma ameaça à saúde cardiometabólica.

Embora algumas pesquisas tenham sugerido que a frutose possa ser uma boa alternativa ao açúcar, especialmente para pessoas que já têm diabetes, estudos mais recentes indicaram que "a frutose pode ser particularmente prejudicial à saúde metabólica e até mais do que outros açúcares". .

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Como explicam os pesquisadores, a frutose é um ingrediente natural de vários alimentos, como frutas, sucos naturais, mel e até alguns vegetais. No entanto, alguns fabricantes de alimentos adicionam artificialmente o composto a refrigerantes, sobremesas, cereais e outros produtos de panificação.

No novo estudo, Sievenpiper e a equipe queriam ver como "as fontes alimentares de açúcares contendo frutose" afetavam o controle glicêmico de pessoas com diabetes e pessoas que não tinham a doença.

Alimentos com frutose e saúde metabólica

Para descobrir, os pesquisadores analisaram as descobertas dos estudos 155 que analisaram como diferentes fontes de alimentos afetaram os níveis de açúcar no sangue das pessoas. Os pesquisadores acompanharam os participantes, alguns dos quais com diabetes, por até 3 meses.

Durante esse período, os pesquisadores também avaliaram a hemoglobina glicosilada dos participantes, que é a quantidade de açúcar que adere aos glóbulos vermelhos, bem como os níveis de glicose e insulina após um período de jejum.

Dr. Sievenpiper e a equipe dividiram os estudos de intervenção controlada 155 em quatro grupos, de acordo com seu design.

  • Os estudos de substituição compararam a energia derivada dos açúcares com a de outros carboidratos.
  • Os estudos de subtração eliminaram a energia derivada do açúcar da dieta dos participantes e a compararam com uma dieta regular.
  • Estudos de adição adicionaram energia derivada da glicose à dieta e compararam-na com uma dieta melhorada sem açúcar.
  • Estudos ad libitum substituíram a energia dos açúcares por outros nutrientes que os participantes poderiam consumir à vontade.
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Os revisores avaliaram o viés e o nível de certeza desses estudos.

Bebidas açucaradas vs outros alimentos açucarados

No geral, a revisão constatou que a maioria dos alimentos açucarados que contêm frutose não prejudicam os níveis de açúcar no sangue quando não adicionam calorias em excesso. No entanto, alguns dos estudos encontraram um efeito prejudicial sobre os níveis de insulina em jejum.

De fato, frutas e sucos de frutas, ricos em frutose, podem até beneficiar os níveis de açúcar no sangue e insulina de pessoas com diabetes, quando esses alimentos não acrescentam calorias em excesso.

No entanto, alguns alimentos "pobres em nutrientes" que adicionam energia excessiva à dieta, como bebidas açucaradas e suco de frutas, têm um efeito metabólico prejudicial.

Os pesquisadores levantam a hipótese de que o maior teor de fibras na fruta, por exemplo, pode explicar parcialmente essa diferença, pois atrasa a liberação de glicose. Além disso, a frutose tem um índice glicêmico mais baixo do que outros carboidratos.

"Essas descobertas podem ajudar a orientar recomendações sobre importantes fontes alimentares de frutose para prevenção e controle do diabetes", diz o principal autor do estudo.

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"Mas o nível de evidência é baixo", alerta ele, "e são necessários mais estudos de alta qualidade". Portanto, Dr. Sievenpiper e seus colegas concluem:

"Até que mais informações estejam disponíveis, os profissionais de saúde pública devem estar cientes de que os efeitos nocivos dos açúcares de frutose na glicose no sangue parecem ser mediados pela energia e pela fonte de alimento".


[expand title = »referências«]

  1. Fontes alimentares de açúcares contendo frutose e controle glicêmico: revisão sistemática e metanálise de estudos de intervenção controlada https://www.bmj.com/content/363/bmj.k4644

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Autor: Dr. Lizbeth

A Dra. Lizbeth Blair é formada em medicina, anestesista, treinada na Universidade da Faculdade de Medicina das Filipinas. Ela também é formada em Zoologia e Bacharel em Enfermagem. Ela serviu vários anos em um hospital do governo como Oficial de Treinamento do Programa de Residência em Anestesiologia e passou anos em consultório particular nessa especialidade. Ele treinou em pesquisa de ensaios clínicos no Clinical Trials Center, na Califórnia. Ela é uma pesquisadora e escritora experiente de conteúdo que gosta de escrever artigos médicos e de saúde, resenhas de revistas, e-books e muito mais.

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