Dismenorreia primária (menstruação dolorosa)

By | Setembro 16, 2017

A dismenorreia primária é definida por dores abdominais inferiores e cólicas recorrentes que ocorrem durante a menstruação na ausência de qualquer outra doença. Outros sintomas podem incluir náusea, vômito, diarréia, dor de cabeça, tontura ou dor nas costas.

Dismenorreia primária (menstruação dolorosa)

Dismenorreia primária (menstruação dolorosa)

Fundo

Para que a dismenorreia ocorra, é necessário estabelecer ciclos menstruais. Quase metade de todos os adolescentes tem ciclos ovulatórios dois anos após o início da menstruação, enquanto dois terços ovulam após dois a quatro anos, e a 80% entre quatro e cinco anos. Ciclos ovulatórios significam que a menina tem ovários totalmente funcionais com a menstruação.

Nos adolescentes, de 60 a 93 por cento podem ter dismenorreia. Mas apenas a 15% procura ajuda médica, o que enfatiza o fato de que os médicos devem perguntar a todas as mulheres se elas têm menstruação dolorosa.

Mecanismo

A dismenorreia é causada por concentrações alteradas de prostaglandinas no útero. As prostaglandinas são os produtos químicos responsáveis ​​pelo funcionamento normal.

História

Você deve estar preparado com esta lista antes de visitar seu médico.

  1. Idade quando seu período começou.
  2. Duração do ciclo
  3. Lacuna inter-menstrual
  4. Data dos dois últimos períodos menstruais.
  5. Relação de cãibras com sangramento.
  6. Se ocorrer náusea, vômito, diarréia, dor nas costas, tontura ou dor de cabeça durante a menstruação.
  7. Quão severos são os sintomas (isto é, como isso afeta a vida cotidiana).
  8. Quais medicamentos você usou e que alívio recebeu?
  9. História sexual, tipo de contracepção, história de doenças sexualmente transmissíveis e fundo de doença inflamatória pélvica.

Sintomas e informações sobre seu histórico podem ajudar a distinguir a dismenorreia primária e secundária.
Quando dizemos primário, queremos dizer que não há causa conhecida. Secundário significa que a dor é devido a alguma outra doença subjacente.

  1. É improvável que a menstruação dolorosa que começou com sua primeira menstruação seja dismenorreia primária. Se você tem dor pélvica que não está relacionada à menstruação, essa pode ser uma situação em que a dismenorreia é secundária a alguma outra causa.
  2. Se a dor piorar progressivamente ao longo do tempo, pode ser um sinal de endometriose, que pode apresentar dor cíclica ou não cíclica. Endometriose é a presença de células uterinas em locais anormais, como intestinos e, surpreendentemente, elas sangram como menstruação.
  3. Se houver histórico de infecção pélvica (clamídia ou gonorréia), as aderências resultantes da cicatriz podem ser uma fonte de dor pélvica.

O seu médico deve realizar um exame pélvico para excluir as causas da dismenorreia secundária em todas as mulheres com sintomas significativos.

Um exame pélvico interno não pode ser realizado em adolescentes jovens, não sexualmente ativos, com apenas cólicas menstruais leves.

Tratamento

O tratamento é decidido pela gravidade dos sintomas e pelas limitações das atividades. Para os adolescentes, são usados ​​medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) e contraceptivos combinados de estrogênio e progestina. O ibuprofeno e o naproxeno são comumente usados ​​para o tratamento da dismenorreia na prática clínica. Para aqueles que também desejam contracepção ou para aqueles que não respondem ou não toleram AINEs, devem ser usadas pílulas anticoncepcionais orais (consulte seu médico para isso).

Se não houver resposta a nenhuma dessas formas de tratamento, a outra forma pode ser usada. Se os sintomas não forem controlados com medicamentos, os contraceptivos hormonais podem ser adicionados ao plano de tratamento.

Autor: Dr. Lizbeth

A Dra. Lizbeth Blair é formada em medicina, anestesista, treinada na Universidade da Faculdade de Medicina das Filipinas. Ela também é formada em Zoologia e Bacharel em Enfermagem. Ela serviu vários anos em um hospital do governo como Oficial de Treinamento do Programa de Residência em Anestesiologia e passou anos em consultório particular nessa especialidade. Ele treinou em pesquisa de ensaios clínicos no Clinical Trials Center, na Califórnia. Ela é uma pesquisadora e escritora experiente de conteúdo que gosta de escrever artigos médicos e de saúde, resenhas de revistas, e-books e muito mais.

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