A doença celíaca é uma doença digestiva.

By | Setembro 16, 2017

A doença celíaca é uma doença digestiva específica que não só danifica o intestino delgado, mas também interfere na absorção de nutrientes dos alimentos.

A doença celíaca é uma doença digestiva.

A doença celíaca é uma doença digestiva.

A característica mais importante dessa condição é que as pessoas que têm doença celíaca não podem tolerar uma proteína chamada glúten. Esta proteína pode ser encontrada no trigo, centeio e cevada. Essa proteína também pode ser encontrada em produtos como adesivo de vedação e embalagem, medicamentos e vitaminas. A doença celíaca é considerada um distúrbio autoimune, embora alguns especialistas também o classifiquem como uma doença de má absorção.

Mecanismo de destruição intestinal

Quando as pessoas com doença celíaca comem alimentos que contêm glúten, seu sistema imunológico responde danificando o intestino delgado. Isso significa que os inchaços em forma de dedo que revestem o intestino delgado chamados vilosidades são danificados ou destruídos. Os Villi normalmente permitem que os nutrientes dos alimentos sejam absorvidos pela corrente sanguínea. Sem vilosidades saudáveis, uma pessoa fica desnutrida, independentemente da quantidade de comida que ingerir. A doença celíaca também é conhecida como sprue celíaco, sprue não-tropical e enteropatia sensível ao glúten.

Possíveis causas da doença celíaca

A causa exata da doença celíaca é desconhecida. No entanto, sabe-se que a doença celíaca é uma doença genética, o que significa que ocorre em famílias. Se alguém da sua família imediata tiver, as chances são de 10 a 20 por cento que você também pode ter. Às vezes, a doença é desencadeada após:

  • Cirurgia
  • A gravidez
  • Entrega
  • Infecção viral
  • Estresse emocional grave

Outros fatores de risco para desenvolver essa condição são:

  • Lúpus eritematoso
  • Diabetes tipo 1
  • Artrite Reumatóide
  • Doença autoimune da tireóide

Incidente

A doença celíaca pode ser muito mais comum do que se acreditava anteriormente.
Um estudo em mais de uma pessoa do 13.000 descobriu que um em cada participantes do 133 tinha a doença. O número de pacientes está aumentando porque o diagnóstico prévio de doença celíaca pode ser devido ao fato de o distúrbio se assemelhar a várias outras condições que podem causar má absorção.

Quais são os sintomas da doença celíaca?

A doença celíaca afeta as pessoas de maneira diferente. Por exemplo, uma pessoa pode ter diarréia e dor abdominal, enquanto outra pode estar irritada ou deprimida. Algumas pessoas com doença celíaca não apresentam sintomas. Os sintomas da doença celíaca podem incluir um ou mais dos seguintes:

  • Gas
  • Inchaço recorrente e dor abdominal
  • Diarréia crônica
  • Fezes pálidas, fedorentas ou gordurosas
  • Perda de peso / ganho de peso
  • Fadiga
  • Anemia inexplicada
  • Dor óssea ou articular
  • Osteoporose Osteopenia
  • Mudanças de comportamento
  • Formigamento dormência nas pernas
  • Cãibras musculares
  • Convulsões
  • Períodos menstruais perdidos, amenorréia
  • Infertilidade, aborto recorrente
  • Crescimento atrasado
  • Incapacidade de crescer em bebês
  • Feridas pálidas dentro da boca
  • Descoloração dos dentes ou perda de esmalte
  • Erupção cutânea com comichão chamada dermatite herpetiforme
  • Desnutrição, como anemia, crescimento atrofiado e perda de peso

Diagnóstico da doença celíaca

Essa condição geralmente é diagnosticada ou negligenciada, pois pode ser semelhante a muitas outras condições. É mais frequentemente confundido com:

  • Diarréia
  • Indigestão persistente
  • Uma erupção cutânea
  • Síndrome do intestino irritável

Existem vários testes que podem ser usados ​​para ajudar no diagnóstico.

Análise de sangue

Os primeiros testes realizados são geralmente exames de sangue. Um exame de sangue pode detectar altos níveis de anticorpos e é usado para detectar inicialmente aqueles com maior probabilidade de ter a doença e que podem precisar de mais exames. Também é importante saber que é possível que uma pessoa tenha resultados negativos e ainda tenha doença celíaca. Nestes casos, o próximo passo no diagnóstico é uma biópsia.

Endoscopia com biópsia

A ferramenta de diagnóstico mais precisa é definitivamente uma endoscopia superior com biópsia do duodeno distal ou jejuno. É importante que o médico obtenha várias amostras de vários locais do intestino. Às vezes, uma endoscopia ainda mais alta acarreta risco de resultados falsos negativos. Isso ocorre porque a doença celíaca pode ou não danificar as vilosidades em todo o intestino delgado e a endoscopia digestiva alta examina apenas a parte superior do intestino.

Dieta de teste

Nos últimos anos, essa ferramenta de diagnóstico se tornou muito popular. Um ensaio de um dieta sem glúten Você também pode confirmar um diagnóstico. Se os sintomas desaparecerem, os resultados serão claros.

Complicações da doença celíaca

Subnutrição
O maior perigo de doença celíaca não tratada é a má absorção, que por sua vez pode levar à desnutrição. Isso ocorre apesar do que parece ser uma dieta adequada. A má absorção pode levar à deficiência de vitaminas A, B-12, D, E e K e folato, resultando em anemia e perda de peso A desnutrição pode causar crescimento atrofiado em crianças e atrasar seu desenvolvimento.

Perda de cálcio e densidade óssea
A perda contínua de gordura nas fezes também pode causar perda excessiva de cálcio e vitamina D. Isso pode ser muito perigoso, pois pode levar a um distúrbio ósseo chamado osteomalacia, um amolecimento ósseo também conhecido como raquitismo em crianças e Perda de densidade óssea. Também é mostrado que a falta de absorção de cálcio pode levar a um certo tipo de pedra nos rins.

Intolerância a lactose
Se o intestino já foi danificado pelo consumo de glúten, os alimentos que não contêm glúten também podem causar dor abdominal e diarréia. A grande maioria das pessoas com doença celíaca não é capaz de tolerar o açúcar do leite encontrado nos produtos lácteos e essa condição é chamada de intolerância à lactose. Se for esse o caso, é necessário limitar os alimentos e bebidas que contêm lactose, bem como os que contêm glúten. Depois que o intestino estiver sarado, você poderá tolerar novamente os produtos lácteos.

Câncer
Pessoas com doença celíaca que não mantêm uma dieta sem glúten também têm maior probabilidade de contrair uma das várias formas de câncer. As formas mais comuns são linfoma intestinal e câncer intestinal.

Complicações neurológicas
A doença celíaca também tem sido associada a distúrbios do sistema nervoso, incluindo epilepsia e danos nos nervos, embora isso seja muito raro.

Tratamento da doença celíaca

Infelizmente, não há cura para a doença celíaca, mas os pacientes podem efetivamente gerenciar sua doença através de mudanças na dieta. Depois que o glúten é removido da dieta, a inflamação no intestino delgado começa a diminuir, geralmente dentro de várias semanas.
A cura e o crescimento completo das vilosidades podem levar vários meses em pessoas mais jovens e até dois a três anos em pessoas mais velhas.

Dieta sem glúten

Para gerenciar a doença e prevenir complicações, é crucial que todos os alimentos que contenham glúten sejam evitados. Os alimentos ricos em glúten são:

  • Grãos
  • Trigo
  • Cevada
  • Rye
  • Qualquer tipo de trigo (incluindo farina, farinha de graham, sêmola e trigo duro)
  • bulgur
  • Kamut
  • Kasha
  • Alimentos Matzo
  • Espelta
  • Triticale
  • Pães, cereais, biscoitos, massas, biscoitos, bolos e tortas, molhos, molhos

Ainda existem muitos alimentos permitidos com uma dieta sem glúten. Estes incluem:

  • Carnes frescas, peixes e aves (não à milanesa ou marinados)
  • A maioria dos produtos lácteos
  • Frutas
  • Legumes
  • Arroz
  • Papas
  • Farinha sem glúten (arroz, soja, milho, batata)

Os produtos sem glúten são abundantes

Há um número crescente de produtos sem glúten no mercado. Existem substitutos sem glúten para muitos alimentos que contêm glúten, de brownies a cerveja. O único problema é que identificar alimentos sem glúten às vezes pode ser difícil.

O que acontece após a ingestão de glúten?

Se o paciente ingerir acidentalmente um produto que contenha glúten, ele poderá sentir dor abdominal e diarréia. Algumas pessoas não apresentam sintomas depois de comer glúten, mas isso não significa que não esteja causando nenhum dano.

A maioria das pessoas com doença celíaca que seguem uma dieta sem glúten tem uma recuperação completa.

Autor: Dr. Lizbeth

A Dra. Lizbeth Blair é formada em medicina, anestesista, treinada na Universidade da Faculdade de Medicina das Filipinas. Ela também é formada em Zoologia e Bacharel em Enfermagem. Ela serviu vários anos em um hospital do governo como Oficial de Treinamento do Programa de Residência em Anestesiologia e passou anos em consultório particular nessa especialidade. Ele treinou em pesquisa de ensaios clínicos no Clinical Trials Center, na Califórnia. Ela é uma pesquisadora e escritora experiente de conteúdo que gosta de escrever artigos médicos e de saúde, resenhas de revistas, e-books e muito mais.

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