Dor nas costas crônica em L5 / S1 não é "normal"

By | Julho 16, 2018

80% da população nos países mais desenvolvidos tem pelo menos uma rodada de lombalgia debilitante pelo menos uma vez na vida. Entre o 10 e o 15 por cento da população, eles têm problemas na região lombar que se repetem repetidamente ao longo da vida adulta e adolescente. Muitas pessoas têm problemas nas costas que se originam na articulação lombossacra, onde o quinto disco lombar inferior encontra o primeiro disco sacral da coluna vertebral, L5 / S1.

Dor nas costas crônica em L5 / S1 não é "normal"

Dor nas costas crônica em L5 / S1 não é "normal"

Em linguagem simples, essa é a parte da região lombar onde os ramos da coluna mudam para a pélvis e as pernas. Na realidade, essa estrutura não é uma "articulação" única. Inclui um disco entre a coluna lombar e a sacral e duas articulações facetadas (também conhecidas como articulações cigogafísicas) que orientam o movimento dessa parte da coluna vertebral.

Muitas coisas podem dar errado com esta parte da coluna vertebral. O disco pode ficar hérnia. Quando isso acontece, o conteúdo interno do disco é filtrado e toca o nervo adjacente. Essa condição é conhecida como disco de hérnia lombar.

Ou o próprio disco pode degenerar. Essa condição é conhecida como doença degenerativa do disco lombar ou DDL. Outra possibilidade comum é que as articulações das facetas fraturem, de modo que não possam segurar o disco lombar no lugar. Desliza sobre o disco sacral em uma condição conhecida como espondilolistese isômica L5-S1. Essa parte da coluna também pode ser danificada por estenose, estreitamento ou artrite degenerativa.

A medula espinhal não se estende pela coluna lombar. Não há perigo de paralisia quando esta parte da coluna está danificada. Por outro lado, não há fim para a dor que pode ser gerada por danos a essa parte da coluna vertebral. No entanto, isso não significa que, apenas porque sua região lombar está matando você, você não tem uma condição potencialmente séria. Às vezes, você não deve tentar cuidar da dor em casa e precisa consultar um médico imediatamente:

  • Problemas súbitos do intestino ou bexiga, seja a incapacidade de "ir" ou a incapacidade de sustentá-lo, que aparecem subitamente, podem ser um sinal de um problema médico urgente.
  • Dor intensa nas costas, juntamente com dor de estômago, para que você não possa se levantar também é um sinal potencial de uma condição médica de emergência.
  • Fraqueza nas pernas com problemas no controle do intestino ou da bexiga também é um sinal para consultar um médico imediatamente.

No entanto, a dor lombar crônica pode ser tratada de várias maneiras em casa:

  • Tome alívio da dor como prescrito. Se você precisar de mais alívio da dor, consulte o mesmo médico para solicitar uma alteração na sua receita. Evite tomar muito Tylenol (acetominofeno) para evitar danos no fígado.
  • A massagem profunda (acupressão) é útil para o controle da dor, mas não cura os problemas nas costas.
  • O tratamento com acupuntura no estilo de movimento (que recebe acupuntura durante o exercício) é usado em alguns centros de tratamento asiáticos.
  • São necessários aproximadamente dois meses de exercícios domésticos constantes para restaurar a força e a amplitude de movimento na região lombar. Você não pode fazer os exercícios novamente e espera melhorar. Consistência é a chave. O seu médico pode lhe dar os exercícios específicos que você precisa fazer.
  • Você pode precisar de uma sessão com um fisioterapeuta ou treinador.
  • O seu médico pode prescrever uma máquina de biofeedback que avisa quando você está se movendo, para que ele apoie a recuperação de suas costas.
  • A terapia baseada em dispositivo, o uso de uma máquina de exercícios como o sistema David Spine Concept, é bem-sucedido aproximadamente 75 por cento do tempo. Essas máquinas estão em academias bem equipadas. Você não deve tentar desenvolver sua própria rotina nos equipamentos comuns de academia, a menos que seja fisioterapeuta ou treinador.
  • Se você está se exercitando o suficiente para se exercitar e não recebeu exercícios específicos para fortalecer suas costas, exercite-se com uma bola suíça e faixas elásticas em vez das máquinas, pelo menos no início. Faça exercícios suaves com o mínimo de esforço até ter certeza de que pode se exercitar sem causar dor.
  • Se você pratica esportes de contato, volte ao jogo antes que uma lesão em qualquer outro lugar do seu corpo aumente o risco de lesões na região lombar. O problema é que você não pode responder a um golpe, um chute ou um tackle rápido o suficiente para evitar o estresse na coluna. Uma primeira lesão tende a levar a uma segunda ou terceira.

Se houver boas notícias sobre dor lombar e todas as condições discutidas aqui, geralmente desaparece eventualmente mesmo sem tratamento, se você puder evitar ferir suas costas novamente. Pode levar semanas, meses ou até um ano ou dois, mas quase todo mundo finalmente melhora.

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