A fractura do esterno

O esterno é um osso longo, liso, está localizado no centro do peito, logo abaixo da pele. Atribuídas, os ossos da clavícula (clavículas e costelas). Juntos, proteger os tecidos moles abaixo, como o coração, os pulmões e grandes vasos sanguíneos.

A fractura do esterno

A fractura do esterno

Fraturas de esterno não são comuns, Só representa menos de 0,5% todas as fraturas. Fraturas de esterno são frequentemente associadas com o trauma direto ao peito, e a maioria deles (até o 90%) são devido ao peito, batendo o volante durante acidentes de trânsito. Outras causas de fraturas de esterno incluem trauma esportivas (esportes de contato) ou tensão (no golf e Halterofilismo), cai, agressão, osteoporose, e trauma após ressuscitação cardiopulmonar.

Fratura fechada do esterno (sem ferida aberta) Elas são muitas vezes perdidas durante os testes iniciais para a avaliação de trauma, Porque raios-x de tórax tirada em vista lateral (que são de diagnóstico para a fratura do esterno) Não sejam obtidos. Esterno deslocado ou fraturas instáveis são incomuns e são normalmente associadas com complicações, incluindo o trauma dos órgãos de tecido mole abaixo.

Os sintomas das fraturas do esterno Eles incluem dor no esterno (o mais comum), falta de ar, e hematomas. Palpitações (batimento cardíaco irregular) Ele pode detectar se é parece afetado o coração.

Complicações graves não são comuns a menos que outras lesões no coração, os pulmões, costelas, ou outras partes do corpo estão presentes.

Estudos de imagem Eles ajudam a confirmar uma suspeita inicial da fratura do esterno. Estes incluem a radiografia de tórax, ultra-sonografia e tomografia computadorizada. Outros testes podem ser feitos se existem outras lesões associadas.

Na maioria dos pacientes com fraturas fechadas do esterno, nenhum tratamento é necessário, exceto para alívio da dor. Aconselha os pacientes a fazer exercícios de respiração profunda para prevenir complicações pulmonares. Eles também são aconselhados a evitar levantar objetos pesados, manobras de levantamento, puxar e empurrar objetos. A cicatrização de fraturas de esterno fechado sem complicações leva várias semanas, Mas eles geralmente cicatrizam por si, sem a necessidade de internação hospitalar.

As complicações das fraturas do esterno

Além de lesões de tecidos, associado com o coração mole, os pulmões, sangue desses vasos ou lesão óssea (coluna vertebral, As clavículas, costelas, etc.), outras possíveis complicações incluem osteomielite (infecção óssea), infecção de tecidos moles, pneumonia, pulmão colapsado, e os fragmentos do osso esterno pseudartrose.

Falta de União ou conexão pobre do esterno fraturado pode causar dor intratável e deformidade durante a respiração.
Para este tipo de complicação o tratamento pode envolver cirurgia ou métodos conservadores. Tratamento conservador com redução fechada por hiperextensão da coluna vertebral pode ser. Peça ao paciente que se deitar de costas com um travesseiro sob a coluna torácica para realinhar os fragmentos de osso.

Se o tratamento conservador não corrige a deformidade, Redução aberta é possível. Isto envolve costurando os fragmentos de osso em um estilo de número oito, com o uso de suturas, ou fio de aço inoxidável. Mais recentemente, Achei que a aplicação de uma placa de compressão T em forma de fragmentos ósseos para fornecer alinhamento estável dos ossos e uma melhor cicatrização.

Se você sofreu um trauma direto ao peito, Você deve solicitar uma avaliação médica e cuidados, especialmente se houver dor significativa, falta de ar e outros sintomas. Embora o esterno fraturas geralmente não são graves, um tecido macio de trauma associado com estruturas subjacentes pode estar presente e pode causar complicações.

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