A nova droga Mantém a esperança de pacientes HIV-positivos que são resistentes a múltiplas drogas

Uma droga experimental geneticamente modificada que funciona de forma completamente diferente de outros medicamentos para o HIV, oferece a esperança para as pessoas HIV-positivas que estão em terapia de resgate.

A nova droga Mantém a esperança de pacientes HIV-positivos que são resistentes a múltiplas drogas

A nova droga Mantém a esperança de pacientes HIV-positivos que são resistentes a múltiplas drogas

O moderno tratamento contra o HIV, em comparação com o que estava disponível nesses anos 80 e 90, é altamente eficaz. É tão eficaz que os médicos e as enfermeiras agora tendem a gastar menos tempo explicando-os efeitos colaterais das drogas usadas para controlar o vírus. No entanto, uma minoria dos pacientes com HIV sofrem uma resistência a múltiplas drogas, um fenômeno que complica enormemente sua atenção.

O que é a resistência a drogas múltiplas??

Resistência às drogas é o fracasso de uma medicação que anteriormente controlava uma infecção para continuar a controlar a infecção. A resistência a múltiplas drogas é uma condição na qual mais de uma medicação para controlar a infecção mesma novamente é ineficaz.

O vírus da imunodeficiência humana HIV é multiplicado a um ritmo muito rápido. A diferença dos organismos mais complexos, Não tem proteínas que corrigir erros em seu DNA. Algumas dessas mutações permitirá o HIV produzindo novas e diferentes enzimas.

Os medicamentos que é usado para tratar o HIV é direcionado para os enzimas que o vírus precisa juntar é para as células T e em seguida para multiplicar é dentro deles. Existem drogas que são direcionadas para o inverso do transcriptase, integrase, protease e a gp41. Se uma mutação faz com que pequenas mudanças nestas enzimas então ele funcionará para o vírus, mas não respondem a drogas, em seguida, o vírus é capaz de resistir à droga.

Como as pessoas HIV? + adquirir HIV resistente à droga?

O vírus mais lá está no sangue de uma pessoa HIV torrent +, mais oportunidades existem para as mutações genéticas e a resistência a essas drogas.. A regra de ouro para prevenir o HIV resistente aos medicamentos é muito simples: Manter o carga de malware (o número de cópias do vírus por ml de sangue) tão baixo quanto possível. Para manter a carga viral tão baixo quanto possível, é muito importante que:

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  • Nunca irá ignorar qualquer doses de medicação. Quando um medicamento necessário nas concentrações de corrente sanguínea diminuem, a carga viral e o aumento de mutações.
  • Pacientes com HIV nunca podem escolher o medicamento de prescrição. Isso é porque o médico escolher o coquetel de drogas cuidadosamente para evitar interações. Por exemplo, Se o nucleotídeo / nucleotídeo de inibidor de transcriptase reversa Viread (Tenofovir) Combina com o inibidor da protease Revataz (Atazanavir), Esses sangue níveis de Reyataz pode cair a níveis perigosamente baixos.. Por esta razão, o inibidor da protease Norvir (ritonavir), para aumentar os níveis de Reyataz na corrente sanguínea, deve tomar é quando ele prescreve Viread. Tomar uma medicação e perder outro pode fazer que um terceiro medicamento é menos eficaz.
  • A droga deve ser absorvida pelo trato digestivo. Se o vômito e diarreia são um problema, o médico tem que saber disso. Alguns medicamentos devem tomar é com ou sem alimentos, para ser absorvido corretamente.
  • O médico tem que saber todas as drogas, legais e ilegais que o paciente está tomando. Algumas drogas tem que ser ativado pelo fígado. Outras drogas são discriminadas pelo fígado. Médico precisa de saber que se há algo que faz com que um medicamento é ineficaz ou muito eficaz, devido a carga total do fígado ao processo as drogas.

A carga viral não é o único fator na aquisição de resistência a essas drogas.. Os pacientes com HIV que tem sexo sem proteção, pode adquirir as estirpes resistentes a essas drogas do vírus dos seus casais. As pessoas HIV-negativos que têm sexo relacionamentos sem proteção às vezes são infectados com uma cepa resistente à droga profilaticamente e supondo-se que estão bem, Não recebe tratamento antes do vírus mudo em formas resistentes. Mesmo em período de janela do VIH, até que o vírus é ainda detectável, Você pode sofrer mutações para iludir o tratamento medicamentoso.

Como podem essas pessoas HIV? + Sei que você se tornou em resistente a múltiplas drogas? O que posso fazer??

Existem vários indicadores que o HIV sofreu uma mutação para uma forma resistente a drogas múltiplas ou que uma pessoa HIV + tenha sido infectado com uma Nova cepa do vírus que é resistente a múltiplas drogas:

  • O malware de carga vai de indetectável a detectável. No entanto, uma única “pontinho” na carga viral não significa que o vírus é tornou-se resistente para as drogas.
  • A carga viral não chega a ser indetectável durante os primeiros meses de tomar um novo regime de tratamento.
  • A carga viral continua aumentando apesar de tomar todos os prescrição as drogas no canto direito do tempo.

É útil saber se você tem sido exposto ao HIV resistente aos medicamentos, assim como você sabe que tem o vírus. O médico pode testar a resistência a essas drogas muito em breve, Mas sempre há a possibilidade de que você pode ter o HIV resistente a drogas e um HIV do tipo “Selvagem” Não uma mutação. O HIV de tipo selvagem pode ligar para o HIV uma mutação para se esconder é, Só assim ele sai de seu esconderijo, quando drogas trouxe HIV “normal” sob controle.

Existem dois tipos principais de testes de resistência a essas drogas, genotípica e fenotípica. Em testes genotípicos, um laboratório à procura de genes que indicam que certos medicamentos não funcionam. Às vezes um único gene no HIV é um sinal de que uma medicação específica não funciona. Se o HIV no sangue extraído o paciente tem um gene chamado M184V, o médico sabe que o HIV é resistente aos Epivir e Emtriva e provavelmente não ajuda tentar essas drogas. Para outras drogas, Pode haver um padrão complexo de mutações genéticas que prevê resistência, em particular a resistência que os inibidores da protease e nucleosídeos / inibidores de nucleotídeos do inverso transcriptase. Os médicos estão ganhando experiência no uso de testes de genes para resistência a estas drogas de prever, Mas o método não é perfeito.

O teste genotípico dura de uma a duas semanas. Um segundo método chamado teste de expõe fenotípica de resistência do vírus do paciente às drogas reais e medi-los mudanças na carga viral em laboratório. Este método é muito mais preciso, Mas é leva de três a seis semanas para obter resultados.

Colocar todos esses testes médicos em primeiro lugar, segundo, terceiros e subsequentes opções para combater o vírus. No entanto, uma nova droga para o HIV pode evitar completamente o problema da resistência a múltiplas drogas. As drogas hoje contra o HIV atacam o vírus. O novo medicamento experimental chamado ibalizumab, em desenvolvimento por TaiMed Biologics, consiste em um anticorpo geneticamente modificado. Estes anticorpos interagirem diretamente com a célula T em vez de com o vírus. Quando estes anticorpos monoclonais (geneticamente modificado) entrar em contato com os receptores de sites que podem receber o HIV, bloquear o vírus e evitar que a célula está infectada..

Tem estado uns relatórios sobre ibalizumab de 2010. No entanto, Finalmente, tem dois últimos ensaios clínicos e finalmente está pronto para testar em grande escala. Se o medicamento funciona na terceira fase do teste, bem como no primeiro, aquelas pessoas com HIV + terá um tratamento que demora duas vezes por semana, em vez de várias vezes ao dia, Não depende da absorção através do trato digestivo, Ela não é processada por enzimas no fígado e, portanto, não está sujeita a maioria das interações de drogas como a que HIV não pode tornar-se resistente. O FDA que está tratando como um órfão/drogas, Não é realmente necessário para as pessoas que respondem a outras terapias, Mas os Especialistas estimam que até um 5 por cento de todas as pessoas HIV + pode obtê-lo com seguro médico uma vez concluída com sucesso o julgamento clínico. A maioria dos pacientes com HIV, dizem os especialistas, Eles estão fazendo bem, Mas este novo tratamento pode ser o que você precisa para aqueles que não são. Esta nova droga não ser uma cura para o HIV, Mas pode ser a próxima melhor coisa.

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