A doença de Crohn – Não tem cura, Mas é ainda controlável

A doença de Crohn é uma doença gastrointestinal crônica grave que afeta um pequeno mas crescente número de pessoas. Embora a cura atualmente não está disponível, com tratamento sintomático apropriado mais afectadas as pessoas podem viver vida longa e saudável.

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A doença de Crohn – Não tem cura, Mas é ainda controlável

A doença de Crohn é um tipo de doença inflamatória intestinal que pode afetar qualquer parte do tracto gastrointestinal. Variáveis manifestações desta condição e o fato de que não é muito comum para complicar o diagnóstico desta doença. Mesmo quando isso é diagnosticar e tratar adequadamente, a doença está associada com um risco aumentado de câncer do intestino e ligeiramente reduzida expectativa de vida.

A doença de Crohn é considerada como um tipo particular de distúrbio do sistema imunológico. Estes distúrbios, sistema imunológico do corpo ataca seus próprios tecidos do normal, resultando em várias condições de problemas específicos.

No caso de doença de Crohn, os tecidos do trato gastrintestinal se dirigido por células do sistema imunológico.

Provavelmente, esse processo é executado pela presença de determinadas bactérias. Foi relatado que alguns tipos de E. Coli é mais comuns em pessoas com diagnóstico de doença de Crohn. A condição é muitas vezes vista como um tipo de imunodeficiência que enfraqueceu o sistema imunológico de pessoas afetadas em geral.

A doença causa pequenas úlceras na superfície do intestino, que se tornam grandes e profundas como a doença progride. Úlceras profundas podem fazer buracos na parede do intestino que leva para as formações de fístulas. A formação de fístulas pode causar Abscesso abdominal, febre e dor.

A doença de Crohn é relativamente rara e afeta aproximadamente 3,2 pessoas para cada um 1000 nos Estados Unidos. UU. e Europa. A doença é mais comum em países industrializados. Parece que essa taxa está crescendo nas últimas décadas, especialmente nos países em desenvolvimento.

Possíveis causas para a doença de Crohn

Há um forte componente genético subjacente no desenvolvimento da doença de Crohn.

Hoje, mais do que 70 genes identificados para aumentar a predisposição individual para o desenvolvimento desta condição.

Acredita-se que mais ou menos cerca de metade o risco de desenvolver a doença de Crohn vem estes fatores genéticos. Por exemplo, Gene NOD2 determina como o corpo responde a certos produtos de metabolismo bacteriano. Pessoas com mutações nestes genes podem responder à presença de certas bactérias de modo que seu sistema imunológico se tornam cronicamente na ativado e ataca não só bactérias, mas também o tecido normal do tracto gastrointestinal, no qual as bactérias podem ser encontradas.

Além de predisposição genética, fatores ambientais, bacteriana e imunológico podem contribuir para o desenvolvimento da doença e da progressão. Fumantes têm duas vezes mais susceptíveis de serem afectadas por esta condição. Geralmente fraco sistema imunológico de um indivíduo pode permitir o crescimento excessivo de vários microorganismos na camada mucosa do trato gastrintestinal. Uma teoria sugere que típico excesso de higiene para a sociedade moderna não permite que o sistema imunológico para desenvolver a força total devido à falta de estímulos extental sob a forma de vários microorganismos e parasitas potencialmente perigosas. A teoria explica, em parte, à maior prevalência da doença de Crohn em países desenvolvidos com altos padrões de higiene.

O consumo crescente de alimentos processados e as associado as alterações na composição da dieta também parece estar relacionada com a taxa de crescimento desta condição.

Parece que o aumento do consumo de carne aumenta as chances de desenvolver esta condição, Enquanto as dietas à base de plantas reduzem esses riscos. Estresse também acredita-se que eles desempenham um papel no desenvolvimento da doença, Apesar das evidências para apoiar este ponto de vista são limitados.

Sintomas e tratamento da doença de Crohn

Os sintomas da doença de Crohn e diagnóstico

Os sintomas da doença de Crohn variam entre os pacientes e podem incluir o seguinte:

  • Dor abdominal, muitas vezes acompanhada de diarréia, com ou sem sangue
  • Vômitos persistentes e náuseas
  • Coceira e dor no ano, fistulization ou abscesso na região anal
  • Feridas na boca que não cicatrizam.

A doença é caracterizada por períodos de melhora seguidos de períodos em que os sintomas ocorrem.

A doença de Crohn pode causar uma série de sintomas sistêmicos, como o retardo de crescimento em crianças, e a perda de peso e diminuição do apetite em pacientes adultos.

A doença pode manifestar-se longe o gastrointestinal em outras partes do corpo.

Pode causar inflamação do interior do olho (Uveíte), o desenvolvimento de cálculos biliares, doenças reumáticas (Espondiloartropatia soronegativa, manifestando-se como inflamação das articulações ou inserções musculares) e várias lesões de pele. A doença de Crohn também está associada com um risco aumentado de coágulos sanguíneos e trombose venosa profunda, anemia e problemas respiratórios, fraturas de osteoporose e osso. Também aumentou o risco de complicações neurológicas em pacientes com esta condição.

Diagnóstico da doença de Crohn pode ser uma tarefa difícil. Os procedimentos envolvidos geralmente incluem biópsia da parede intestinal e técnicas de imagem.

Tratamento da doença de Crohn

Infelizmente, como muitas outras doenças raras, A doença de Crohn não pode ser curada hoje.

Opções de tratamento existentes visam-se os sintomas da doença e o seu objectivo é a prevenção de recaídas e complicações.

Os corticosteróides podem ser usados para melhorar a condição dos pacientes recentemente diagnosticados. Infecções e inflamações associadas são tratadas com antibióticos e antiinflamatórios.

Imunomoduladores como metotrexato e thiopurine são usados para a prevenção da reincidência. Imunomoduladores são compostos que reduzem a inflamação nos tecidos, diminuindo a atividade do sistema imunológico do corpo. Para baixo-regulamento do sistema imunológico pode aumentar as chances de infecções bacterianas e outros, Mas os benefícios do alívio sintomático, alcançado por imunomoduladores frequentemente acima do peso os riscos associados com a possibilidade de novas infecções.

A gradual perda de sangue que muitas vezes acompanha a doença pode exigir o uso de suplementos de ferro.

Inspecções periódicas de cancros do intestino e do cólon são recomendadas para todos os pacientes com mais de 8 anos de história desta doença..

Tratamentos cirúrgicos são às vezes necessários para lidar com as complicações mais graves, abscessos e obstruções intestinais. Cirurgia não cura a doença de Crohn. A remoção da parte danificada do tubo digestivo ajuda a resolver os problemas imediatos, Mas depois de alguns meses ou anos a doença tendem a virar no novo local no sistema digestivo, geralmente perto do local da região danificada eliminado. Cerca de metade de todos os pacientes com doença de Crohn que receberam a cirurgia experimentar o retorno da doença e os sintomas associados dentro do 4 anos após a cirurgia.

Em parte devido à falta de tratamento adequado, muitos pacientes com doença de Crohn, recorrer a medicamentos alternativos. Vários suplementos de ervas, Probióticos e dieta modificações às vezes são recomendadas para estes pacientes, Mas a evidência para apoiar a sua eficácia são limitadas. O mesmo aplica-se frequentemente usadas abordagens homeopáticas e acupuntura.

O lado positivo, Enquanto a doença não tem cura, com tratamento sintomático adequado e apropriado, a maioria das pessoas com doença de Crohn pode vida longa e saudável e ainda permanecer livre de doença por muitos anos e décadas.

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