Constipação, ligada a problemas de saúde do rim

Um estudo recente demonstrou uma associação entre a constipação e o desenvolvimento da doença renal crônica. A implicação clínica esta constatação é que praticantes devem estar cientes desses pacientes que precisam ser tratadas adequadamente.

Constipação, ligada a problemas de saúde do rim

Constipação, ligada a problemas de saúde do rim

A constipação é uma condição mais prevalente em atenção primária configurações e pode causar inúmeros problemas de saúde que podem ter um impacto prejudicial sobre a saúde. É já bem documentado que a constipação aumenta o risco de desenvolver doenças cardiovasculares e é mais provável devido aos efeitos causados pelas bactérias no intestino.

É sabe muito pouco sobre os efeitos que a constipação pode ter sobre a saúde dos rins e, em particular, Se há uma associação com doença renal crônica (ERC). Por conseguinte, os pesquisadores da Universidade do Tennessee decidiu liderar um estudo clínico para determinar se podem fazer alguma descoberta relevante.

A relevância clínica desta conclusão seria que os profissionais de saúde devem prestar atenção especial para as funções renais de pacientes lutando com prisão de ventre, Se existe tal associação. Além disso, Isso significaria que os médicos devem ser mais agressivos com a gestão da constipação, especialmente em pacientes com rim de falha.

O estudo

Os pesquisadores do centro médico de Memphis vai e o centro de Ciências da saúde da Universidade do Tennessee analisaram informações sobre mais de 3,5 milhões de veterano nos com rim de funções normal [taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) ≥60 ml / min], clinicamente avaliada em 2004 e 2006, e foram seguidas até 2013.

A média de idade entre os pacientes foi de 60 anos de idade, Onde mais do que o 93% Eles eram homens e quase o 25% Eles foram diagnosticados com diabetes. A gravidade da constipação em os pacientes afetados é determinada pelos códigos de diagnóstico, que é usado quando é examinado e o uso de laxante. A classificação da constipação é observada então como ausente, ligeira ou moderada / grave.

Resultados

As seguintes conclusões foram feitas quando avaliados os dados do estudo:

GOSTO DO QUE VEJO

  • É mostrou que os pacientes com constipação têm uma incidência aumentada do 13% de desenvolver a ERC, um risco aumentado do 9% de desenvolver insuficiência renal e um declínio mais rápido do eGFR que aqueles sem constipação.
  • Os pacientes que foram diagnosticados com casos mais graves de constipação foram ligados com um risco cumulativamente aumentado de desenvolvimento de insuficiência renal e doença renal crônica.

Significância clínica

Os resultados deste estudo sugerem a necessidade de que os médicos observam e rim cuidadosamente as funções de monitor em pacientes a quem lhes é diagnosticada constipação, especialmente aqueles com casos mais graves de constipação. Por conseguinte, É muito importante que os profissionais de saúde não são apenas cientes destes achados, Mas que eles poderiam incorporar protocolos de gerenciamento adequados em pacientes com constipação.

A gestão da constipação incluiria o seguinte:

  • Prescrever probióticos apropriados para pacientes.
  • Prescrever medicamentos de amolecimento de fezes, Onde está indicado.
  • Modificações de estilo de vida, Como fazer as alterações corretas na dieta do paciente (aumentar a ingestão de fibra e evitar produtos refinados), O que sugere começando com ou aumentar a atividade física e permitem o uso de cafeína e produtos de tabaco.
  • Educar o paciente sobre hábitos intestinais adequadas e sugerindo que eles devem esvaziar suas entranhas, quando seu corpo precisa para fazê-lo. Em outras palavras, Não demora vai à casa de banho, Como isso pode causar impactação de fezes.
  • Manipulação de qualquer causa subjacente de constipação, como o Doença celíaca ou a doença de Hirschsprung.

Descrição geral de sua doença renal crônica

Doença renal crônica (ERC) é definida como a perda gradualmente do rim função com o tempo. A função dos rins é filtrar os resíduos e excesso de fluido do sangue, que é então excretado na urina através da bexiga. Quando funções um rim começaram a diminuir, Estes resíduos e excesso de líquido acumulam no corpo e podem resultar em alguns problemas de saúde.

Causas do CEI

Os sinais e sintomas de CKD podem levar um longo tempo para desenvolver, Desde que esta condição progride lentamente. Além disso, Desde que os rins compensar a perda de função, Esses sinais e sintomas podem não se desenvolver até danos irreversíveis. Os sinais e sintomas do CEI são também não-específica, uma vez que eles podem ser causados por outras condições, Portanto o médico deve estar ciente disso.

Os sinais e sintomas incluem os seguintes:

  • Fadiga.
  • Náuseas.
  • Vômitos.
  • Fraqueza generalizada.
  • Perda de apetite
  • Distúrbios do sono.
  • Diminuição da acuidade mental.
  • Cãibras musculares e contrações devido a distúrbios eletrolíticos.
  • Hipertensão (pressão arterial elevada) É difícil manter sob controle.
  • Inchaço nos pés e tornozelos.
  • Dor no peito e falta de ar devido ao acúmulo de líquido ao redor do coração e pulmões, respectivamente.
  • Comichão persistente.

Causas do CEI

Existem muitas condições que podem afetar e agravar o rim função durante muitos meses e anos e, portanto, resultar em ERC e incluem os seguintes problemas:

  • Hipertensão.
  • Tipo de diabetes 1 ou tipo 2.
  • Doença renal policística.
  • Glomerulonefrite, doença inflamatória das unidades de filtração renal, chamado de glomérulos.
  • Prolongada obstrução do tracto urinário devido a condições, tais como pedras nos rins, alargamento da próstata e certos tipos de câncer.
  • Nefrite intersticial, uma condição inflamatória dos túbulos do rim e as estruturas ao redor.
  • Refluxo vesicoureteral, É uma condição que faz com que a urina flua para trás pelos ureteres e rins.
  • Pielonefrite, É uma infecção dos rins.

Complicações

A ERC pode afetar quase todas as partes do corpo, e as complicações desta condição incluem o seguinte:

  • Anemia por diminuição da eritropoetina pelos rins.
  • Hipercalemia súbita (aumento dos níveis de potássio) que pode pôr em risco a vida, Uma vez que pode afetar os impulsos elétricos do coração.
  • Retenção de líquido que pode resultar em inchaço dos membros, hipertensão e edema pulmonar.
  • Danos para a central de sistema nervoso que pode causar convulsões, dificuldade para concentrar-se- e alterações de personalidade.
  • Sistema circulatório doenças como a pericardite, É a inflamação do tecido que reveste o coração (pericárdio).
  • Diminuição da imunidade, que torna o indivíduo mais suscetível a infecções.
  • Ossos fracos com um risco aumentado de fraturas ósseas.
  • Complicações de gravidez que envolvem riscos para a mãe e o feto.
  • Diminuição de desejo sexual, diminuição da fertilidade ou disfunção erétil.
  • Danos irreversíveis aos rins chamados doença renal em estágio terminal.

Administração

A gestão do CEI envolve controlar as condições que levaram à diminuição da função renal do paciente. Se a ERC dá origem a um estágio final da doença renal, a gestão desta condição então estaria começando com peritônio ou hemodiálise ou fazendo que o paciente recebe um transplante de rim.

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