Gerenciamento ideal da depressão maior

By | Setembro 16, 2017

A depressão maior é um distúrbio de humor caracterizado por um humor deprimido e uma perda de interesse em atividades normalmente gratificantes. Essa condição pode exigir tratamento a longo prazo com farmacoterapia, psicoterapia ou ambas.

Gerenciamento ideal da depressão maior

Gerenciamento ideal da depressão maior

Um ponto importante a ser observado é que a depressão maior, como a maioria dos problemas de saúde mental, é uma doença que deve ser tratada com eficácia. Essa condição não ocorre porque o paciente é fraco ou tem uma personalidade ruim e não se pode simplesmente deixá-lo. Esses pacientes precisam de tratamento medicamentoso, aconselhamento ou ambos.

Causas e fatores de risco

As causas da depressão maior são relativamente desconhecidas, mas existem teorias, situações hipotéticas e gatilhos que parecem não fazer sentido. Isso inclui os seguintes tópicos.

  • As mudanças físicas no cérebro.
  • Alterações na função e efeito dos hormônios neurotransmissores que são produzidos pelo cérebro.
  • Fatores genéticos parecem ser uma causa importante.
  • Tenha baixa auto-estima, seja pessimista ou autocrítico.
  • Ser gay em um ambiente onde não há apoio.
  • O abuso de álcool ou drogas ilegais.
  • Receba um diagnóstico de doenças crônicas ou terminais, como câncer.
  • Os medicamentos usados ​​para hipertensão e insônia.

Os sinais e sintomas

Durante os episódios de depressão, os sinais e sintomas da depressão maior podem aparecer durante a maior parte do dia, quase todos os dias que o episódio ocorre. Esses sinais e sintomas incluem o seguinte:

  • Perda de interesse nas atividades usadas para encontrar prazer. Essas atividades podem incluir hobbies, esportes e sexo.
  • Maior irritabilidade, ataques de raiva e frustração, mesmo para pequenas coisas.
  • Sentimentos de vazio, desesperança, choro e tristeza.
  • Diminuição do apetite e perda de peso. Alguns pacientes experimentam desejos por alimentos açucarados e ganho de peso.
  • Pode-se sentir cansaço e uma diminuição nos níveis de energia, mesmo para tarefas realizadas sem nenhum esforço.
  • Distúrbios do sono, que incluem dormir muito ou pouco.
  • Há dificuldade em se concentrar, pensando corretamente, lembrando e tomando decisões.
  • Aumento da ansiedade, inquietação e agitação.
  • Sentimentos de culpa e inutilidade e, portanto, baixa auto-estima.
  • Também podem ocorrer sintomas psicossomáticos, como dores de cabeça, dores no peito e dores musculares generalizadas.
  • Pensamentos ou sentimentos suicidas, bem como comportamentos e tentativas.
Artigo relacionado> Quadro clínico e complicações da depressão maior

Os sintomas em crianças

Os sintomas da depressão maior em crianças são semelhantes aos dos adultos, mas existem alguns aspectos relevantes para eles. Estes incluem:

  • Em crianças mais novas: recusar-se a ir à escola, desconforto e dor inexplicáveis ​​e estar abaixo do peso.
  • Em adolescentes: baixa participação e desempenho nas aulas, auto-agressão, uso de álcool ou drogas e evitação de eventos e interações sociais

Qualquer pessoa que tenha pensamentos suicidas e planeje terminar sua vida deve ser atendida por um médico ou procurar atendimento médico de emergência imediatamente.

Complicações

Se a depressão maior não for tratada, pode levar a complicações emocionais, físicas e comportamentais importantes, que afetam não apenas o paciente, mas também os familiares. Essas complicações podem incluir os seguintes dados e esses pacientes precisam procurar atendimento médico imediatamente.

  • Doença física e dor.
  • Obesidade devido à inatividade física e aumento da ingestão calórica. Isso pode resultar em doenças crônicas, como hipertensão e diabetes.
  • Substâncias e / ou abuso de álcool.
  • Situações de conflito com familiares, amigos e colegas de trabalho.
  • Auto-mutilação
  • As tentativas de suicídio.
  • Aumento do risco de morbidade e morte prematura.

O tratamento da depressão maior

Existem medicamentos disponíveis e que ajudaram muitas pessoas a tratar seus sintomas depressivos. Na maioria das situações, esses medicamentos ajudaram os pacientes a se recuperarem completamente, mas existem aqueles que também se beneficiaram de sessões de aconselhamento com psicólogos.

Em casos graves, os pacientes podem precisar ser hospitalizados, especialmente se forem suicidas. Aqui, eles iniciam a medicação e oferecem sessões de aconselhamento diariamente. A duração habitual do tratamento hospitalar é entre as semanas 2 e 3 e o paciente precisará de acompanhamento adicional.

Farmacoterapia

Existem muitos antidepressivos disponíveis para o tratamento da depressão maior, mas a escolha do mais adequado pode ser um caso de tentativa e erro pelo médico prescritor. Um fator que poderia ajudar é começar com a medicação, é que um membro da família direta também está usando antidepressivos.

Artigo relacionado> Quadro clínico e complicações da depressão maior

Existe uma ordem hierárquica de antidepressivos, devido à eficácia clinicamente comprovada. Na maioria das vezes, os antidepressivos mais populares serão mais eficazes, mas às vezes há exceções nas quais os pacientes respondem a tratamentos orais menos convencionais.

Esses antidepressivos incluem o seguinte:

  • Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) - Esses medicamentos geralmente são os primeiros prescritos, devido às suas características de segurança e ao fato de produzirem menos efeitos colaterais. Exemplos incluem fluoxetina, citalopram, escitalopram e paroxetina.
  • Inibidores seletivos da recaptação de serotonina e noradrenalina (ISRS) - Se os ISRSs não forem eficazes, podem ser prescritos duloxetina e venlafaxina.
  • Inibidores da recaptação de norepinefrina, dopamina (IRND) - Essa classe inclui medicamentos que podem ser prescritos para pacientes que se queixam de efeitos colaterais sexuais causados ​​por ISRS e SNRIs.
  • Antidepressivos tricíclicos - Estes são os antidepressivos mais antigos que não são usados ​​para tratar a depressão, a menos que o paciente sofra efeitos colaterais graves com os medicamentos mencionados acima.
  • Antidepressivo atípico - Esses medicamentos não pertencem a um grupo específico e são administrados à noite devido aos seus efeitos sedativos. Eles são prescritos para pacientes que têm problemas para dormir à noite e onde se deseja evitar auxiliares e tranqüilizantes.
Artigo relacionado> Quadro clínico e complicações da depressão maior

Psicoterapia

Tipos específicos de terapias ajudam pacientes que sofrem de depressão, eles são os terapia cognitivo-comportamental (TCC) e terapia interpessoal. Essas terapias são iniciadas por um psicólogo e podem ajudar nos seguintes aspectos.

  • Identifica-se crenças e pensamentos negativos e os substitui por idéias positivas.
  • Aprenda a se adaptar a uma crise e resolver problemas incorporando habilidades de enfrentamento.
  • Desenvolvimento de interações positivas com os outros.
  • Identificar os problemas que desencadeiam episódios depressivos e depois mudar o comportamento que piora a situação.
  • Estabelecer metas realistas que possam ser alcançadas.
  • Ser capaz de tolerar a angústia usando comportamentos mais saudáveis.

Outros tratamentos

Outras formas de terapia, como terapia eletroconvulsiva (ECT) e estimulação magnética transcraniana (EMT), são usadas exclusivamente em pacientes que não respondem a nenhum medicamento ou combinação de medicamentos ou psicoterapia.

Isso parece extremo, mas é preciso pensar em como essas técnicas são executadas nos filmes. Os pacientes permanecem confortáveis ​​e, no caso de ECT, o paciente é submetido a anestesia geral.

Autor: Susana Hernández

Susana Hernández, da Cidade do México, membro feminina da comunidade de Consultas de Saúde desde janeiro da 2011, profissional do setor de Saúde e Nutrição, e dedicando seu tempo ao que mais gosta, sendo personal trainer. Seus principais interesses neste mundo da saúde são questões relacionadas a: saúde, envelhecimento, saúde alternativa, artrite, beleza, musculação, odontologia, diabetes, condicionamento físico, saúde mental, enfermagem, nutrição, psiquiatria, aprimoramento pessoal, saúde sexual , spas, perda de peso, ioga ... em suma, o que te excita é poder ajudar as pessoas.

Deixe um comentário

Seu endereço de email não será publicado. Os campos obrigatórios estão marcados com *

*

* Copie esta senha *

* Digite ou cole a senha aqui *

Comentários de spam do 14.376 bloqueados até agora por Wordpress sem spam

Você pode usar tese HTML tags e atributos: <a href="" title=""> <abbr title = ""> <acronym title = ""> <b> <blockquote cite = ""> <cite> <code> <del datetime = ""> <em > <i> <q cite = ""> <s> <strike> <strong>