Fígado gorduroso: O tratamento da gordura acumulada nas células do fígado

Esteatose hepática é uma condição na qual as gotículas de gordura em diferentes tamanhos se acumulam nas células do fígado. Esteatose hepática é uma condição reversível e reversibilidade depende o tratamento da doença subjacente.

Fígado gorduroso

Fígado gorduroso: O tratamento da gordura acumulada nas células do fígado

Definição de esteatose hepática

Existem dois tipos de doenças do fígado gordurosos, doença hepática alcoólica e doença hepática gordurosa não alcoólica. O processo da doença é no entanto o mesmo nestes dois tipos de doença hepática gordurosa.

O acúmulo de gordura nas células do fígado chamada esteatose. Se o acúmulo de gordura nas células do fígado está associado com inflamação chamada esteatohepatite.

O teor de gordura hepático normal é de aproximadamente 1,5% seu peso. No fígado gorduroso, Não há mais acúmulo de gordura de 5 Para 10% por peso. Fígado gorduroso pode ser uma esteatose hepática difusa ou uma esteatose focal. Esteatose difusa é visto na maioria dos casos.

Esteatose hepática não é uma doença por si só. É uma manifestação de diversos processos de doença. Se a causa subjacente é, em seguida, o acúmulo de gordura nas células do fígado desaparece. Se ele não é, em seguida, Nós proseguimos para formas mais graves de doença hepática como esteatohepatite em que há uma inflamação das células do fígado, cirrose em que formas o tecido da cicatriz no fígado com cirrose e câncer de fígado muito raramente.

Fígado gorduroso pode ser esteatose microvesicular ou macrovesicular. As microvesicular gordurosa hepática gotículas de gordura são menores e macrovesicular gotículas de gordura são maiores.

O que acontece no fígado gorduroso?

O fígado é a maior glândula do corpo. Está associado a várias funções como a síntese, desintoxicação, excreção e armazenamento. Devido à diversidade de suas funções, Ele está envolvido em uma série de condições de doença, especialmente as que envolvem o metabolismo.

Ela produz fígado gorduroso

 

  • Quando há um aumento na transferência de gordura do fígado de outras partes do corpo
  • Quando há um aumento na extração de gordura apresentado pelo intestino
  • Quando há uma diminuição na decomposição de gordura e sua extração de fígado

Causas da esteatose hepática

Esteatose hepática é amplamente classificado como doença hepática alcoólica e doença hepática gordurosa não alcoólica.

Esteatose alcoólica ocorre em bebedores. Em pessoas que bebem álcool, o acúmulo de gordura nas células do fígado é a manifestação mais antiga. O acúmulo de gordura nas células do fígado é visto na 90% bebedores. É uma condição reversível e muitas vezes é rapidamente reversível com abstinência. Com o abuso de álcool contínua, inflamação e tecido cicatricial, levando à cirrose é formado, Isso é irreversível. Por um período de tempo leva a cirrose do fígado câncer.

Esteatose hepática alcoólatra não é mais comum do que fígado gorduroso alcoólico. Doença hepática gordurosa não alcoólica não é devido a qualquer causa específica e ocorre devido a várias causas. Causas de doença hepática não-alcoólica podem ser divididas amplamente em que os transtornos devidos à metabólica e as causadas por drogas e toxinas. Algumas das condições que estão associadas com esteatose hepática não-alcoólica:

  • Obesidade
  • Diabetes mellitus
  • Hiperlipidemia
  • Medicamentos, incluindo esteróides, estrogênio, certas drogas câncer
  • Erros inatos do metabolismo
    – Abetalipoproteinemia
    – A doença de Wilson
    – doença do armazenamento de glicogênio
  • Procedimentos cirúrgicos
    – cirurgia de bypass gástrico
    – Ressecção ampla do intestino delgado
    – yeyunoileal cirurgia de bypass
  • Vários
    – exposição industrial de petroquímicos
    – doença inflamatória intestinal
    – diverticulose jejunal com supercrescimento bacteriano
    – anemia severa
    – nutrição parenteral total

A obesidade é a condição mais comumente associada com esteatose hepática não-alcoólica. Doença hepática alcoólica não pode ser vista mesmo na 80% de pessoas obesas. Mais do que o índice de massa corporal, É a distribuição de gordura corporal que é importante no desenvolvimento da esteatose hepática. Gordura intra-abdominal ou visceral é uma maior correlação com esteatose hepática.

Diabetes mellitus é a segundo mais comum condição associada com esteatose hepática não-alcoólica. Diabetes mellitus tipo 2 foi encontrado ainda na 75% Quem tem esteatose hepática não-alcoólica. Esses indivíduos podem ou não ser Obesos. Mas se eles são obesos é mais associado com esteatose hepática.

Esteatose hepática não-alcoólica é agora reconhecida como o fígado componente da síndrome metabólica. Síndrome metabólica inclui –

  • Hiperlipidemia
  • Intolerância à glicose
  • Obesidade
  • Hipertensão

O risco e a severidade da doença hepática gordurosa não alcoólica aumenta com o número de componentes da síndrome metabólica.

Sintomas e diagnóstico de fígado gorduroso

Esteatose hepática não está associada com sintomas. Esteatose hepática é geralmente diagnosticada incidentalmente durante exames médicos realizados por outras razões. Ultrassom do abdome mostra aumento do fígado. Às vezes os testes de função hepática podem mostrar as enzimas hepáticas maiores do que os níveis normais. O teste de confirmação é a biópsia hepática e o acúmulo de gordura nas células do fígado será exibido.

Tratamento da esteatose hepática

Não há tratamento médico ou cirúrgico específico para esteatose hepática. Tratamento de fígado gorduroso depende da causa subjacente. Se a doença hepática gordurosa devido à ingestão de álcool, abstinência pode reverter o acúmulo de gordura nas células do fígado. Se o alcoólico de esteatose hepática não é a causa subjacente. O tratamento para o acúmulo de gordura nas células do fígado incluem o seguinte:

  • Redução de peso – Dado que a obesidade é o fator mais comum associado com esteatose hepática, redução de peso deve ser feita para reverter a esteatose hepática. Um índice de massa corporal inferior a 25 considera-se adequado. Modificação dietética, exercício e drogas são usadas para reduzir o peso. A perda de um a dois quilos por semana deve ser o objetivo, Tendo em conta a redução de peso. Orlistat medicação tem sido usada para redução de peso. Cirurgia bariátrica é realizada para obesidade mórbida.
  • Se o paciente for um controle de diabetes, em dinheiro nível de glicose do sangue seria para evitar o acúmulo de gordura nas células do fígado
  • Se o paciente for hiperlipidemia, controle de colesterol no sangue, com mudanças na dieta e medicamentos para prevenir a acumulação de gordura
  • Se a doença hepática gordurosa é devido a medicação, o medicamento deve ser descontinuado
  • sensitizers de insulina e medicamentos hipolipemiantes foram encontrados para ser eficaz no tratamento da esteatose hepática. Estes incluem:
    – Metformina e thiazolidinediones como pioglitazone (sensitizers insulina)
    – Gemfibrozil, Estatinas (agentes hipolipemiantes)
  • Medicamentos como o ácido cólico ursodeoxy, Vitamina E, N acetil cisteína foram encontrados para ser eficaz no tratamento da doença hepática gordurosa não alcoólica.

2 reflexões sobre"Fígado gorduroso: O tratamento da gordura acumulada nas células do fígado

  1. Alfredo Falco diz:

    Pergunta:
    Suplementos de glutamina pode ser tomados se um sofre de esteatose hepática?

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