Implicações da pressão ocular

A pressão intra-ocular (PIO) também chamado da pressão do olho, É a pressão do fluido dentro do olho. Pode chegar a ser elevado devido a problemas anatômicos, inflamação dos olhos, fatores genéticos, ou como um efeito colateral de algumas medicações.

Implicações da pressão ocular

Implicações da pressão ocular

Pressão intra-ocular elevada é chamada de hipertensão ocular, o que significa que a pressão dentro do olho é maior do que o normal. A pressão do olho é medida em milímetros de mercúrio (mm Hg). O olho de pressão normal varia de 10-21 mm Hg. A hipertensão ocular é uma pressão do olho a maioria dos 21 mm Hg. Uma das ameaças a visão mais comuns é o glaucoma, danos ao nervo que transporta sinais visuais do olho para o cérebro, É frequentemente causada por uma pressão intra-ocular elevada. O grande problema é que a maioria deles, as pessoas com hipertensão ocular não experimentar qualquer sintoma. É por isso que esses testes regulares dos olhos com um oftalmologista são muito importantes para o diagnóstico.

Ciclo normal de humor aquoso

Uma camada específica das células por trás da íris, a parte colorida do olho, produz o humor aquoso, Porque é sua função primária. Normalmente, o fluido passa através de um buraco no centro da íris da pupila, fora do olho através dos canais de drenagem, em pequenas áreas, localizadas atrás da esquina da frente do olho e a íris. Em seguida, Este líquido normalmente retorna para o fluxo de sangue.

Possíveis causas de hipertensão ocular

Muitas pessoas fazem não estão cientes de que a pressão intra-ocular alta é uma condição séria, É um dos principais fatores de risco para o glaucoma. A alta pressão dentro do olho é causada por um desequilíbrio na produção e drenagem do humor aquoso. Os canais que normalmente drenagem o fluido de dentro do olho não funcionam corretamente, causando o fluido permanece no olho e, assim, aumentar a pressão.

O diagnóstico de hipertensão ocular

Apesar de sua definição tem evoluído ao longo dos anos, hipertensão ocular é comumente definida como a doença com os seguintes critérios:

  • Aumento da pressão intra-ocular de 21 mm hg é medido em um ou ambos os olhos em 2 ou mais ocasiões.
  • O nervo óptico deve parecer normal.
  • Não há nenhum sinal óbvio de glaucoma.
  • Não há sinais de qualquer doença ocular presente.

O que é glaucoma?

Glaucoma não é uma única doença. É o nome de um grupo de doenças dos olhos em que o nervo óptico é danificado no ponto em que a venda do olho. O olho humano precisa de uma certa quantidade de pressão para manter o globo ocular em forma de, Então pode operar corretamente. Em algumas pessoas, o dano é causado por pressão ocular alta. Outros podem ter um olho de pressão dentro dos limites normais, Mas o dano ocorre porque há uma fraqueza no nervo óptico. O maior problema com glaucoma é que o dano ao nervo óptico provoca problemas de visão, que às vezes podem progredir para cegueira.

A incidência da condição

Glaucoma é a segunda causa mais comum de cegueira. Milhões de pessoas tem glaucoma e milhares deles são legalmente cegas por causa da doença. Estas estatísticas por si só fazer ênfase na necessidade de identificar e acompanhar de perto as pessoas que estão em risco de desenvolvem glaucoma, particularmente aqueles com hypertension ocular.

Estudos estimam que a população de 40 anos, ter uma pressão intra-ocular de 21 mm Hg ou superior, não detectáveis sinais de danos glaucomatous.

Os tipos comuns de glaucoma

Existem quatro tipos mais comuns de glaucoma e são:

Glaucoma de ângulo aberto

Glaucoma de ângulo aberto é o tipo mais comum de glaucoma. Neste tipo, Enquanto as estruturas anteriores do olho parecem normais, o fluido aquoso é acumulado dentro da câmera acima, causando a pressão intraocular é alta. O grande problema com este tipo de glaucoma é que, Se ele não é, pode causar um dano permanente no nervo óptico e da retina. Geralmente os pacientes de glaucoma de ângulo aberto não têm sintomas.

Ângulo agudo-encerramento

Apenas cerca de 10% pessoas com glaucoma têm este tipo de. Diferentemente do tipo anterior, o fechamento do ângulo agudo é produz devido a uma anormalidade das estruturas da parte de frente do olho. Como um resultado, o espaço entre a íris e a córnea é ligeiramente mais estreito do que o normal. Isto deixa um canal menor para a passagem aquosa através. Este tipo de glaucoma, geralmente vem muito lentamente, Embora, Se o fluxo de humor aquoso está totalmente bloqueado., pressão intraocular sobe abruptamente, causando um ataque repentino do ângulo-encerramento. Os pacientes com glaucoma de ângulo fechado podem experimentar dor severa do olho acompanhado de náusea, visão turva, Arco íris em torno as luzes, e um olho vermelho.

Glaucoma secundário

Este tipo ocorre como resultado de outra doença ou problema dentro do olho, tais como:

  • Inflamação
  • Trauma
  • Cirurgia anterior
  • Diabetes
  • Tumor
  • Certos medicamentos

Em casos de glaucoma secundário, tanto o glaucoma e o problema subjacente devem ser tratadas.

Glaucoma congênito

Este é um tipo raro de glaucoma que é visto geralmente na enfermagem.

Os sinais e sintomas de glaucoma

Há alguma característica para cada tipo de sintomas de glaucoma:

Glaucoma de ângulo aberto

  • A maioria das pessoas não tem sintomas
  • A perda gradual de periferia (lado) da visão

Glaucoma agudo

  • Dor nos olhos
  • Dor facial
  • Visão turva ou diminuição
  • Olho vermelho
  • Inchaço do olho
  • Aluno não reativo à luz
  • Náuseas e vômitos (Eles podem ser o principal sintoma em idosos)

Glaucoma congênito

  • Rasgando
  • Sensibilidade à luz
  • Olho vermelho
  • Alargamento de um ou ambos os olhos
  • Turvação da parte dianteira do olho

Fatores de risco

Tem demonstrado que certos fatores podem aumentar a probabilidade do problema da pressão ocular e alguns dos mais comuns são:

Anos

Idade é considerada um fator de risco muito importante no desenvolvimento do glaucoma. Aqueles que são mais de 60 anos são especialmente no risco aumentado de doença.

Raças

Embora as razões para essas diferenças não são claras, Tem sido demonstrado que Africano-americanos, Latino-americanos, asiaticos-Americanos e japoneses-americanos são significativamente mais propensos a desenvolver glaucoma que brancos, e eles são muito mais propensos a sofrer de cegueira permanente como resultado.

Património

Evidências mostram que, Se alguém tiver uma história familiar de glaucoma, Ele ou ela tem um risco muito maior de desenvolver glaucoma.

Condições médicas

Diabetes aumenta significativamente o risco de desenvolver glaucoma. Também aumenta as chances de desenvolver o descolamento de retina, Tumores oculares e inflamações do olho como uveíte crônica e irite.

Lesões físicas

Ferimentos graves podem levar a um aumento na pressão ocular. Não só isso, a lesão também pode deslocar a lente, fechando o ângulo de drenagem.

Ele usa muito tempo de corticosteróides

O uso de corticosteróides por períodos prolongados de tempo, Parece que para colocá-lo em risco para o glaucoma secundário.

Olho de anomalias

Anormalidades estruturais do olho podem levar a um glaucoma secundário

Detecção e diagnóstico

Tonometria

A tonometria é um procedimento muito simples e indolor, que mede a pressão intra-ocular. Duas técnicas comuns são:

  • Tonometria com sopro de ar. Uma lufada de ar é usada para medir a quantidade de força necessária para o script de córnea.
  • Usado um dispositivo sofisticado que geralmente se conforma a uma lâmpada de fenda, tonometria de tonometria.

Teste de dano do nervo óptico

A fim de ver se o nervo óptico é danificado, o médico usa um oftalmoscópio que permite que você olhe diretamente através da pupila na parte de trás do olho.

Teste de perimetria

Este teste requer um paciente olhar para uma tela com um branco no centro. Durante este tempo, o médico manipula um objeto pequeno em uma varinha em diferentes partes do campo visual.

Paquimetria

Durante este teste, o médico usa um instrumento de onda ultra-sônica para medir a espessura de cada córnea. Isso ocorre porque a espessura do corneal é um fator importante para o diagnóstico de precisão do glaucoma.
Se alguém tiver córneas espessas, a pressão ocular pode parecer elevaa enquanto ele ou ela não tem glaucoma.

O tratamento de glaucoma

Existem várias opções de tratamento para o glaucoma. Os medicamentos tópicos são o tratamento mais cedo mais comum de glaucoma, devido os movimentos habituais para somente se cirurgia medicamentos são ineficazes.

Gotas para os olhos

Existem vários tipos de colírio que os médicos geralmente prescrevem.

Bloqueadores beta

Estes reduzem a produção de humor aquoso e alguns dos mais comumente usados são: Levobunolol (Betagan), timolol (Betimol, Timoptic), Carteolol (Ocupress), Betaxolol (Betoptic) e metipranolol (OptiPranolol).

Agentes alfa-adrenérgicos

Estas drogas também reduzem a produção do humor aquoso. Eles incluem: Apraclonidine (Iopidine) e Brimonidina (Alphagan).

Inibidores da anidrase carbônica

Estes medicamentos, que incluem dorzolamide (Trusopt), Eles reduzem a quantidade de humor aquoso.

Análogos das prostaglandinas

Estes medicamentos são utilizados para aumentar a saída do humor aquoso. O mais comum é o latanoprost (XALATAN).

Prostamides

Estes incluem bimatoprost (Lumigan). Aumentando a saída do humor aquoso.

Miotics

Os miotics, como a pilocarpina (Isopto Carpine, Pilocar) aumentar o fluxo de saída do humor aquoso.

Compostos de epinefrina

Estes também aumentar o escoamento do humor aquoso.

Cirurgia

Trombectomia

Durante o procedimento médico é utilizado um laser de alta energia de raio para reduzir parte da malha trabecular, O que significa que outras partes da malha para esticar e abrir. Isso ajuda na drenagem do humor aquoso mais facilmente do olho.

A cirurgia convencional

Um processo de filtragem é chamado e é realizado em um hospital ou ambulatório de cirurgia Center. Com a utilização de instrumentos delicados sob um microscópio cirúrgico, o médico cria uma abertura na esclerosada e extraída uma pequena porção da malha trabecular. O humor aquoso pode sair do olho livremente neste buraco..

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