A conexão entre a síndrome do túnel do carpo (STC) e artrite

O túnel do carpo é a passagem no pulso, composto por arqueou os ossos do carpo e o ligamento que conecta os pilares do arco (o ligamento transverso do carpo).

A conexão entre a síndrome do túnel do carpo (STC) e artrite

A conexão entre a síndrome do túnel do carpo (STC) e artrite

-Nervo médio e os tendões que conectam os dedos para os músculos do antebraço, Eles passam através do túnel do carpo, com pouco espaço. Síndrome do túnel do carpo ocorre quando o nervo mediano é comprimido devido ao inchaço do nervo, os tendões, ou ambos. O nervo mediano proporciona sensibilidade à face palmar do polegar do dedo, índice, dedo médio, e a outra metade no interior do anel de dedo, e também fornece a força de músculo do polegar. Quando este nervo está comprimido, dormência pode ocorrer, formigamento, e às vezes os dedos afetados e dor da mão. Há também uma conexão entre a síndrome do túnel do carpo e artrite.

O que é Síndrome do túnel do carpo?

Síndrome do túnel do carpo é uma condição que pode causar dor, formigamento, dormência e fraqueza nos dedos e polegares. É o resultado da pressão sobre o nervo mediano no pulso. Esta desordem é um tipo de neuropatia que se refere a danos para a compressão do nervo, causada pela compressão e irritação do nervo mediano no pulso. O nervo é comprimido dentro do túnel do carpo, um canal ósseo no lado da palma do pulso que fornece a transição do nervo mediano na mão dele. Irritação do nervo mediano é especificamente devido à pressão do ligamento transverso do carpo. Síndrome do túnel do carpo pode ser causada por trauma de trabalho repetitivo, como as senhoras em supermercados e outras lojas, Trabalhadores da linha de montagem, embaladores de carne, datilógrafos, Processadores de texto, contadores de, escritores, e assim por diante. Outros fatores predisponentes são a Obesidade, gravidez, Hipotireoidismo, Artrite, e diabetes.

Pode ser interessante descrever como os ossos do pulso são o fundo e as laterais do túnel do carpo. Um ligamento cobre a parte superior do túnel. Este túnel também contém nove tendões que conectam os músculos aos ossos e dobrar os dedos e o polegar. Estes tendões têm uma membrana chamada sinovial lubrificante, que pode expandir de baixo em algumas circunstâncias. Esta inflamação pode causar o nervo mediano pressionar contra esse forte ligamento, que pode levar a dormência, formigamento nas mãos, falta de jeito, ou dor.

Quais são os sintomas da síndrome do túnel do carpo?

Em geral, os sintomas são formigamento, dormência, fraqueza, dor de mão (exceto no dedo mínimo). Você também pode sentir dor de mão para cima no braço e ombro em ponto. Os pacientes também relatam uma sensação de dedos inchados, Uma vez que os sintomas pioram à noite. Os pacientes também se queixam que têm problemas para entender objetos. Os sintomas incluem dormência e formigamento na mão, dor no pulso, e um formigamento sentindo à noite. Às vezes os sintomas são também fraqueza na aderência e um sentimento de falta de coordenação.
Os sintomas de progride de síndrome do túnel do carpo gradualmente ao longo de semanas e meses e, em alguns casos, anos.

A conexão entre a síndrome do túnel do carpo e artrite

Em muitas pessoas, desconhece-se a causa da síndrome do túnel do carpo. Lesão, como um pulso ou antebraço fratura pode levar a este problema. Por outro lado, os médicos têm certo de que doenças como artrite reumatóide estão associadas com síndrome do túnel do carpo. Atividades de trabalho que exigem movimentos repetitivos do pulso ou o movimento dos dedos, Isso também pode levar à síndrome do túnel do carpo. Tudo o que faz com que a inflamação ou irritação de membranas sinoviais que circundam os tendões no túnel do carpo pode causar pressão sobre o nervo mediano e causar esse problema. Alguns médicos dizem que os problemas da tiróide, Diabetes, alterações hormonais durante a gravidez e a menopausa também podem levar à síndrome do túnel do carpo.

Diagnóstico

Para diagnosticar a síndrome do túnel do carpo, os médicos exigem uma história médica detalhada e testes adicionais. Os testes mais comuns são o sinal de Tinel, Onde é a frente dos bonecos, usados para verificar se lá é formigamento ou dor. Para confirmar o sinal de Phalen, Você deve manter seu pulso dobrado para baixo e depois, Liberte-se também para verificar se há dor ou formigamento. O estudo da velocidade de condução do nervo mede a capacidade dos nervos para enviar impulsos elétricos. Os exames de sangue e raios-x também são comuns, para verificar se há outras condições médicas.
Na suspeita de síndrome do túnel do carpo, o diagnóstico deve ser baseado em sintomas, suportado pelo exame físico, e confirmado por um teste de condução do nervo. É importante ter o exame realizado por um médico ortopedista ou um neurologista., fim de se certificar de que você tem síndrome do túnel do carpo, e nada mais. Ressonância magnética (RM) Também é preciso determinar a gravidade da síndrome do túnel do carpo.
Por outro lado, Existem dois testes simples, Isso faz a maioria dos médicos durante o exame inicial. Por um lado, cerca de dois terços dos indivíduos com síndrome do túnel do carpo terão uma sensação elétrica, como quando o médico dá toques sobre o nervo mediano no pulso. O outro teste é mais específico para a síndrome do túnel do carpo. É uma reprodução dos sintomas em flexão do punho, com o antebraço na posição vertical.

Opções de tratamento

Síndrome do túnel do carpo pode variar de um menor a uma condição de aborrecimento de deficiência, Dependendo da causa e da persistência. Muitos casos são leves, e alguns resolverem por conta própria, Então o tratamento vai depender da gravidade de cada caso. É essencial para começar a tratar a fase inicial da síndrome do túnel do carpo, até danos de avanço. Se for possível, o paciente deve evitar no trabalho ou em casa atividades que podem agravar a condição.

Tratamento conservador parece funcionar melhor na síndrome de túnel do carpo de homens mais jovens de 40 anos, e é menos eficaz em mulheres jovens. Afetadas de mão e do pulso para descansar pelo menos duas semanas. Isso permite que os tecidos inflamados e inchados a encolher, e aliviar a pressão sobre o nervo mediano. Gelo também pode proporcionar alívio.

Exercício pode ajudar, sob a forma de um programa de supervisão de mão e pulso exercícios de fortalecimento, oferecido pela física ou terapeutas ocupacionais. Um estudo encontrou que a maioria das pessoas com síndrome do túnel do carpo sentiu uma melhora após 2 meses de fisioterapia, Isso incluiu exercícios para melhorar o equilíbrio e a postura.

As drogas são também uma opção para o tratamento em alguns pacientes com síndrome do túnel do carpo. Drogas anti-inflamatórias não esteróides são comumente usados para tratar a doença. Disponíveis no balcão ou pela prescrição, Eles lutam a inflamação ou inchaço e aliviar a dor.

Injeções de cortisona na área podem reduzir a inflamação, aliviar a pressão sobre o nervo, e aliviar alguns dos sintomas da STC.

As deficiências de vitaminas, especialmente a vitamina B6, Eles fizeram uma parceria com a síndrome do túnel do carpo. Um estudo apoiado pela Associação, Foi relatado que altos níveis de vitamina B6 foram associados com sintomas menos do STC.

A cirurgia é a melhor opção de tratamento em casos graves, Uma vez que ajuda a ampliar o túnel do carpo. A cirurgia consiste do ligamento que forma o tecto apertado de liberação do túnel do carpo. Isto abrir e alargar o túnel, permitindo que a abundância de espaço para tudo o que contém e alivia a pressão sobre o nervo, a resolução do problema os sintomas da STC. Existem vários métodos para isto, Mas a cirurgia convencional envolve uma incisão de 2 o 3 polegadas.

O que acontece em casos graves de síndrome do túnel do carpo?

Ocorre quando uma irritação crônica em todo o nervo mediano, que restringe e empurra contra o ligamento acima dela. O nervo pode ser comprimido continuamente e é pressionado a ponto de imparidade. Isso se traduz em uma redução de impulsos nervosos, O que pode causar uma perda da sensação nos dedos.. Isso também pode causar perda de força e coordenação na base do polegar. Se a condição for deixada sem tratamento., Que poderia resultar em uma deterioração permanente do tecido muscular. Pessoas com artrite reumatóide, diabetes ou outras doenças metabólicas (como a doença da tireóide) Eles podem ser mais propensos a desenvolver do túnel do carpo, por causa da sua síndrome de problema anterior. Essas condições afetam diretamente os nervos, tornando-os mais vulneráveis à compressão e os sintomas acima mencionados. Se é necessário, Você pode tomar uma eletromiograma para documentar a extensão do dano ao nervo. Uma eletromiograma é um teste que mede a atividade elétrica dos nervos e os músculos. Eletroneuromiografia mede a capacidade dos nervos específicos para transmitir impulsos elétricos ou mensagens, Por que não vai sair positivo até que haja dano no nervo significativas. No entanto, a gravidade dos sintomas do paciente, muitas vezes não se correlacionam com os resultados de um estudo de condução nervosa.

É possível prevenir a síndrome do túnel do carpo?

Para ajudar a prevenir a síndrome do túnel do carpo, Você poderia dormir com pulsos reta ou usar uma tala. Tente evitar a flexão e extensão dos punhos várias vezes.

Para evitar a síndrome do túnel do carpo, executar exercícios de alongamento. Você deve aprender a lidar com a artrite, porque há uma conexão significativa entre estas duas condições. Obter suporte e encontrar recursos para pessoas com síndrome do túnel do carpo.

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