A gordura da cintura é mais grave para a obesidade do que as doenças hepáticas gordurosas não alcoólicas

By | Setembro 23, 2019

Um estudo muito recente descobriu que pacientes diagnosticados com doença hepática gordurosa não alcoólica e que têm um nível mais alto de gordura na cintura têm um risco maior de desenvolver complicações da doença do que aqueles que são obesos.

A gordura da cintura é mais grave para a obesidade do que as doenças hepáticas gordurosas não alcoólicas

A gordura da cintura é mais grave para a obesidade do que as doenças hepáticas gordurosas não alcoólicas

A doença hepática gordurosa não alcoólica (NASH) é uma condição em que a gordura se acumula ao redor do fígado e pode levar à inflamação do fígado. Esse processo pode levar à cicatrização permanente do fígado, conhecida como cirrose, que por sua vez pode afetar seriamente a capacidade desse órgão de funcionar.

O fígado gorduroso não alcoólico está fortemente associado à obesidade e a prevalência dessa condição é tão alta quanto 80% nesses pacientes. A versão "ajustada" dessa condição está presente em 16% dos pacientes com peso normal e pode causar complicações como pressão alta, diabetes e morte prematura.

O fígado gorduroso não alcoólico parece ser mais comum em homens do que em mulheres até a idade de um ano, onde a prevalência é igual entre os sexos. A taxa de incidência desta doença é maior na população hispânica, o que pode ser devido à maior taxa de obesidade e diabetes tipo 60 nesse grupo populacional.

Pesquisa

Um estudo realizado pelo Hospital Policlínico de Milão, na Itália, foi recentemente apresentado por pesquisadores.

Seus resultados mostraram que os pacientes que foram diagnosticados com fígado gorduroso não alcoólico "magro" (fígado gorduroso não alcoólico em pacientes com peso normal) e que havia um nível mais alto de gordura na cintura estavam, de fato, em maior risco de desenvolver complicações que Pacientes obesos com diagnóstico de fígado gorduroso não alcoólico.

Os pesquisadores descobriram que pacientes com fígado gorduroso não alcoólico que tinham uma circunferência da cintura de mais de 35 polegadas / 89 centímetros em mulheres e mais de 40 polegadas / 102 centímetros em homens, tinham um risco maior de desenvolver os seguintes problemas:

  • A síndrome metabólica - Esta é uma síndrome caracterizada pela combinação dos hipertensão, digite 2 diabetes e obesidade. Por sua vez, essas condições podem levar a problemas como insuficiência cardíaca e / ou pulmonar, neuropatia periférica, distúrbios visuais e disfunção sexual.
  • Placas carótidas - Acúmulo de depósitos de colesterol e substâncias gordurosas nas paredes das artérias. Isso pode resultar na obstrução do fluxo sanguíneo para o cérebro e pode levar ao desenvolvimento de um derrame.
  • Fibrose hepática significativa - O primeiro nível de cicatrizes no fígado. Quando esse processo continua, o paciente pode desenvolver cirrose hepática e, finalmente, insuficiência hepática.
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Os resultados da pesquisa também sugerem que complicações cardiovasculares, metabólicas e orgânicas, mencionadas no fígado gordo não alcoólico, poderiam ser melhor detectadas pela combinação de dados do índice de massa corporal (IMC) com medidas da circunferência da cintura.

Importância clínica

Este estudo mostrou que a gordura corporal armazenada em torno da cintura do paciente aumenta os riscos associados ao fígado gordo não alcoólico mais do que a obesidade, como se pensava anteriormente.

Portanto, foi sugerido que uma investigação mais aprofundada da análise da circunferência da cintura de um paciente, e não apenas seu peso, é importante na detecção de pacientes de alto risco diagnosticados com fígado gorduroso não alcoólico.

Enquanto isso, médicos e enfermeiros devem garantir que esses pacientes de alto risco, com diagnóstico de fígado gorduroso não alcoólico, sejam identificados através das medidas mencionadas abaixo, referenciadas, seguidas e adequadamente gerenciadas. Isso reduzirá o risco de morbimortalidade do paciente e levará a um prognóstico mais favorável, além de uma melhor qualidade de vida.

Doença hepática gordurosa não alcoólica

Definições

O fígado gorduroso não alcoólico é definido como o acúmulo de gordura no fígado em pessoas que bebem pouco ou nenhum álcool. O consumo de mais de 20 gramas de álcool por dia exclui essa condição, pois é conhecida como doença hepática gordurosa não alcoólica.

A seguir, são apresentados os diferentes tipos de fígado gorduroso não alcoólico:

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Fígado gorduroso não alcoólico - Embora o acúmulo de gordura no fígado não seja normal, ele não causa necessariamente nenhum dano. Na sua forma mais simples, essa condição é muito comum e não causa complicações.
Esteato-hepatite não alcoólica - Em um pequeno número de pessoas, os depósitos de gordura no fígado são a causa da inflamação de órgãos. Isso pode causar disfunção hepática e levar a cirrose.
Doença hepática gordurosa não alcoólica associada à cirrose - A inflamação prolongada leva à cirrose, que pode se tornar tão grave que torna o fígado disfuncional e, eventualmente, pode resultar em insuficiência hepática.

Causas

Certos medicamentos podem causar fígado gorduroso não alcoólico e podem incluir o seguinte:

  • Corticosteróides
  • Tetraciclinas, como eritromicina.
  • Medicamentos antivirais, como análogos de nucleosídeos.
  • Metotrexato
  • Tamoxifeno
  • Aspirina, como parte da síndrome de Reye em crianças com menos de 10 anos de idade.
  • Amiodarona
  • A sacarose nas bebidas refrigerantes é metabolizada em frutose, e isso pode causar um aumento na deposição de gordura no abdômen.

Fatores genéticos também têm um papel importante a desempenhar no desenvolvimento desta doença em homens nativos americanos.

Os sintomas

O fígado gorduroso não alcoólico geralmente não causa sinais ou sintomas, mas, quando causa, pode causar os seguintes problemas:

  • Fadiga.
  • Perda de peso.
  • Dor abdominal superior direita.
  • Pode ser observada icterícia leve, mas isso é raro.
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Fatores de Risco

Existem muitas condições e doenças que podem estar associadas a essa condição e podem incluir o seguinte:

  • Como mencionado, o aumento da circunferência da cintura e / ou obesidade.
  • Aumento dos níveis de triglicerídeos.
  • Níveis elevados de colesterol
  • Digite diabetes diabumx.
  • Síndrome metabólico.
  • Síndrome do Ovário Policístico.
  • Apneia do sono.
  • El hipotireoidismo.
  • Hipopituitarismo

Diagnóstico

O diagnóstico de fígado gorduroso não alcoólico é confirmado por exames de sangue que mostram evidências de função hepática anormal, procedimentos de imagem que mostram depósitos de gordura no fígado e inflamação e cicatrizes do tecido hepático onde foram coletados.

administração

Não existe um protocolo padrão para o tratamento de fígado gorduroso não alcoólico, mas a condição é administrada contra os fatores de risco associados a essa condição. Isso incluiria a incorporação das seguintes sugestões:

  • Perda de peso - Os pacientes devem reduzir a ingestão de calorias e aumentar a atividade física para melhorar a perda de peso.
  • A escolha de opções de alimentos saudáveis ​​- É sugerida a adição de grãos integrais, frutas e vegetais.
  • Aumento da atividade física - Foi demonstrado que uma combinação de minutos de exercícios aeróbicos e treinamento com pesos 30, na maioria dos dias da semana, oferece grandes benefícios.
  • Controle de Diabetes - É muito importante que os pacientes diabéticos monitorem seus níveis de glicose regularmente, que seus medicamentos sejam tomados corretamente e que eles sigam seus médicos de maneira apropriada.
  • Redução dos níveis de colesterol - Os pacientes devem controlar os níveis elevados de colesterol com medicação, dieta e exercício.
  • Protecção hepática - Evite coisas que trarão problemas no fígado, como álcool, bem como certos medicamentos.

Os médicos podem recomendar a vacinação contra as hepatites A e B para ajudar a prevenir a contração desses vírus, o que pode causar mais danos ao fígado.

Autor: Sara Ostrowe

Sara Ostrowe, nutricionista e fisiologista do exercício, oferece conselhos nutricionais particulares para adolescentes e adultos. Desde o ano 2000, a Sara tem ajudado pessoas com uma ampla gama de necessidades nutricionais a melhorar seu desempenho atlético, melhorar sua saúde física e mental e fazer com que comer e exercitar mudanças positivas na vida. Desde atletas de elite, estudantes universitários e atores, até profissionais que trabalham, adolescentes, modelos e mães grávidas, Sara ajudou uma ampla gama de pessoas a alcançar seus objetivos nutricionais de curto e longo prazo. . Amplamente reconhecido no campo da saúde como um grande especialista em nutrição.

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