A importância clínica das convulsões noturnas

By | Julho 16, 2018

O distúrbio em que as convulsões ocorrem apenas quando uma pessoa está dormindo é chamado de epilepsia noturna. Existem diferentes tipos de epilepsia associados a convulsões noturnas, dos quais a epilepsia do lobo frontal é um exemplo.

A importância clínica das convulsões noturnas

A importância clínica das convulsões noturnas

As convulsões noturnas ocorrerão quando um paciente estiver dormindo ou durante um período em que uma pessoa deva estar dormindo, ou seja, se uma pessoa ainda estiver acordada por horas em que deveria estar dormindo, ela sofreria convulsões quando acordada. Portanto, é imperativo que o indivíduo afetado mantenha um padrão de sono regular. Se alguém se desvia de sua rotina normal de sono, isso pode causar sintomas de epilepsia mais frequentes em pacientes com esse problema, mesmo quando estão acordados.

Tipos de convulsões noturnas

Os pacientes que sofrem de epilepsia noturna podem ser classificados em dois grupos diferentes:

  • Epilepsia generalizada: onde há um aumento generalizado da atividade elétrica em todo o cérebro.
  • Epilepsia parcial: A maior atividade elétrica ocorre em uma área cerebral local ou regional. Aqui, as convulsões podem ocorrer inversamente em uma parte do cérebro ou em várias partes ao mesmo tempo.
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Sintomas e observações após a convulsão

Pacientes que sofrem convulsões noturnas podem notar problemas incomuns quando acordam no dia seguinte. Eles podem incluir o seguinte:

  • Dores de cabeça
  • Morda sua língua.
  • Molhar acidentalmente a cama.
  • Impressionante
  • Fraqueza ou fadiga
  • Tensão muscular
  • Lesão articular ou óssea.
  • Comportamentos mentais incomuns e consistentes com os que ocorrem após uma convulsão.
  • Os pacientes também podem achar que os objetos foram atingidos ou que eles mesmos caíram no chão.

Diagnóstico

A epilepsia noturna pode ser difícil de diagnosticar, pois o paciente pode não estar ciente de que tem um distúrbio convulsivo. O diagnóstico de epilepsia é feito com a ajuda de outras pessoas que descrevem os sintomas do paciente, mas, neste caso, os movimentos involuntários feitos pelo paciente podem não parecer diferentes daqueles que ocorrem durante o sono normal.

Complicações

Muitos riscos estão associados a convulsões noturnas que podem incluir asfixia, concussão e até uma morte súbita e inesperada na epilepsia.

Tratamento

A epilepsia noturna é tratada da mesma maneira que qualquer outra forma de epilepsia, com medicamentos anticonvulsivantes.

No entanto, pode ocorrer uma situação catch-22 ao tratar a epilepsia noturna. Certos anticonvulsivantes parecem alterar os padrões de sono de pessoas que, como mencionado, podem desencadear uma convulsão noturna. Em seguida, os médicos enfrentam o problema de prescrever medicamentos que diminuem a incidência de convulsões, mas também devem garantir que não perturbem os padrões de sono do paciente.

Portanto, para reduzir o risco de convulsões nesses pacientes, é importante prescrever medicamentos que não afetam o ciclo do sono do paciente. Os medicamentos testados e considerados adequados são os seguintes:

  • Fenitoína
  • Fenobarbital
  • Valproato
  • Carbamazepina
  • Gabapentina
  • Etosuximida
  • Lamotrigina
  • Felbamato
  • A vigabatrina
  • Levitiracetam
  • Topiramato
  • Zonisamida
  • Tiagabine
  • Oxcarbazepina
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Foi descoberto que a oxcarbazepina produz os efeitos mais seguros nos padrões de sono dos pacientes. Em outro estudo, descobriu-se que este medicamento melhorava a continuidade do sono do paciente.

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