O escore clínico prevê a cura do diabetes 2 durante a cirurgia

O escore clínico tem sido usado para prever se os pacientes, com um diagnóstico de diabetes tipo 2, poderia ser curada desta condição crônica por submetê-lo a uma cirurgia bariátrica.

O escore clínico prevê a cura do diabetes 2 durante a cirurgia

O escore clínico prevê a cura do diabetes 2 durante a cirurgia

Os investigadores tem usado o placar DiaRem para prever se os pacientes com diabetes 2 Eles podem ser curados com a cirurgia bariátrica.

A pontuação DiaRem oscila entre 0-22 e é um ser validado é gerado a partir os parâmetros dos pacientes de dados como a idade, o medicamento da diabetes que é usado, Heamoglobin A1c (HbA1c) e se dependentes são a insulina.

O estudo

São analisados os dados dos registros médicos de saúde de mais de 400 pacientes que foram diagnosticados com diabetes tipo 2 e que tinha apresentado a uma cirurgia de bypass gástrico Roux - e- e (RYGBS). Os critérios que devem encontrar foi que esses registros tinham que ser pelo menos 5 anos de idade e pacientes dos dados até 8 anos mais tarde a operação foi analisada. Esses registros veio de pacientes que participaram no estudo original de DiaRem.

O objetivo do estudo foi analisar se a pontuação DiaRem poderia prever a completa remissão da diabetes 2, Isso é definido como a rentabilidade dos valores normais de glicose e do tratamento que está sendo usado por um ano, e se o placar poderia prever uma cura para a condição, Isso é definido como uma remissão completa durante 5 anos.

Resultados

Procedeu-se à seguinte conclusão:

  • O 24% os pacientes foram submetidos a uma remissão parcial que durou pelo menos 1 ano.
  • 35% desses pacientes tinham 1 ou mais anos de remissão completa.
  • 25% Eles tinham uma remissão parcial prolongada.
  • 20% desses pacientes foram curados do tipo diabetes 2.
  • Naqueles pacientes que estavam mais baixo alcançar a remissão, a pontuação DiaRem aumentada. Isto era verdade para qualquer período de remissão.

Do 100 pacientes com escores de 0-2 DiaRem, o 82% Eles tinham uma remissão parcial prolongada, e nenhum deles 33 pacientes com uma pontuação de 18 ou mais entraram em remissão. Ex-pacientes mencionados, o 50% Eles foram curados em comparação com nenhum desses pacientes recentes mencionadas.

A relevância clínica

Resultados conclusivos foram que cirurgia bariátrica não só colocar diabetes tipo 2 em remissão, Mas também curou uma porcentagem de pacientes. Pacientes que eram mais propensos a experimentar estes benefícios foram aqueles com baixa pontuação DiaRem.

GOSTO DO QUE VEJO

Isto indica que os pacientes participaram em uma clínica de configurações que foram diagnosticadas com diabetes tipo 2, e tendo baixo marca DiaRem, poderia benefício é da cirurgia bariátrica. Dados da amostra deste estudo foram razoavelmente baixos, Por conseguinte, novas pesquisas sobre os maiores grupos de população tem sido sugerida pela equipe de pesquisa.

O maior benefício de um procedimento deste tipo, naqueles pacientes com tipo de diabetes 2, é que iria melhorar a sua qualidade de vida para a reduzir o risco de desenvolver complicações.

Complicação do diabetes

A seguir estão as complicações associadas com o diabetes.

  • Danos aos nervos – Isso ocorre devido a lesão de pequenos vasos que transportam sangue para neural. Quando o fluxo de sangue para estes nervos está comprometido, Então os nervos começam a ser danificado.
  • As doenças cardiovasculares – Tais como ataques cardíacos e derrames.
  • Problemas nos olhos – Tais como catarata e glaucoma.
  • Os rins de danos – Devido aos danos causados pelo excesso de glicose para o sistema de filtragem dos rins.
  • Questões relacionadas com os pés – Como a diminuição da sensibilidade nos pés e é abrandado a cura deles feridos.
  • Doenças de pele – Como as infecções fúngicas e bacterianas.

A cirurgia bariátrica: Você é um candidato?

Este procedimento é realizado, alterando o sistema digestivo dos pacientes e está sendo feito como estratégia para perda de peso, limitando a quantidade que uma pessoa pode comer. Existem muitos tipos de cirurgias realizadas para ajuda na perda de peso, e estes são conhecidos coletivamente como a cirurgia bariátrica. Estas cirurgias, o procedimento mais comumente realizado é um bypass gástrico, Uma vez que está associada com menos efeitos colaterais que outros procedimentos.

Indicações

O bypass gástrico é realizado a fim de ajudar os pacientes a perder peso e, Por conseguinte, para reduzir seu risco de desenvolver problemas que ameaçam a vida, tais como:

  • Doenças do coração, tais como ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais.
  • Hipertensão (pressão arterial elevada).
  • Tipo de diabetes 2.
  • Grave apneia obstrutiva do sonho.
  • Gastro-esofágico, doença por refluxo.

Este procedimento é limitado aos pacientes que tentaram outros métodos para obter fora do peso, Mas não teve sucesso. Outros critérios que devem ser atendidos pelos pacientes para executar este procedimento são:

  • Sendo obesos mórbidos – Ter um índice de massa corporal (IMC) de 40 ou superior.
  • Ter um índice de massa corpo de entre 35-40 e sendo diagnosticado com uma doença grave de peso-relacionados, tais como aqueles mencionados acima.
  • Ter um índice de massa corpo de entre 30-35 e um problema relacionado com o peso que ameaça a vida dela.

Tipos de procedimentos

Roux - e- e – Este é o procedimento mais comum do bypass gástrico, e é geralmente irreversíveis, como a capacidade do estômago reduz a selagem do parte superior do estômago do resto. O intestino fino então é cortado e anexado a este saco novo.
O desvio de biliopancreatic de derivação com cruzando duodenal – Aqui, o 80% do estômago é removido e a maior parte do intestino delgado é passada por alto.
Vinculação a banda gástrica ajustável laparoscópica – Uma braçadeira é colocada na parte superior da maior parte do estômago para reduzir sua capacidade.
Gastroplastia vertical com banda – O estômago é dividido em 2 peças que restringem a quantidade de alimentos que pode comer. A perda de peso importante não é produzido aqui e, portanto, não é uma opção tão popular.
Gastrectomia de manga vertical – Este é um procedimento mais novo onde o estômago é a forma em um tubo para absorver menos calorias.

Riscos

O bypass gástrico e outras cirurgias para baixa de peso podem ser associadas com certos riscos. Podem incluir os seguintes assuntos:

  • Infecção pós-operatória – Se isso ocorrer, Isto é reconhecido para o 3 dias após a cirurgia.
  • O sangramento excessivo – Durante ou após o procedimento.
  • Esses eventos tromboembólicos – O risco de desenvolver uma veia trombose profunda / coágulos nas pernas aumenta em pacientes obesos. O risco também aumenta após a cirurgia. Teria que ser seguido por eles é médico envolvido como um coágulo nas pernas pode separar e correção existe a medida preventiva pulmonar de artérias. Isso é chamado de um êmbolo e resulta em uma redução do fluxo de sangue para os pulmões, pode ser fatal.
  • Efeito adverso para a anaestheisa – Também, mesmo após o procedimento.
  • Os vazamentos do sistema gastro-intestinal – Como uma questão diretamente ligada com a cirurgia.
  • Tópicos relacionados a respiratória – Como a síndrome de dificuldade respiratória do adulto (SDRA) ou a embolia pulmonar mencionado.

As complicações a longo prazo

Estas dependem do tipo de cirurgia que é realizada e pode incluir o seguinte:

  • Síndrome de dumping – Ocorre devido a certas partes do estômago é removida e está associada com náuseas, vômitos e diarréia.
  • A formação de cálculos biliares.
  • A obstrução do intestino – Principalmente devido à formação de aderências nas áreas operadas.
  • Perfuração do estômago.
  • Estômago ou a formação do úlcera duodenal.
  • Hérnias – Geralmente afetam a eles áreas cirúrgicas.
  • Hipoglicemia (açúcar no sangue).
  • Desnutrição – devido à má absorção resultante de partes específicas do intestino é removida. Os defeitos mais comuns são os da vitamina B e ferro.

Banner de aplicações ElClubdelasalud.info

Deixar uma resposta