Reconstrução da mama após mastectomia-gordura

Cirurgia continua a ser o melhor tratamento para o câncer de mama, Mas mesmo modernas técnicas, poupadores de tecido podem deixar o peito deformado. Um novo método de reconstrução da mama com gordura, músculo não, É menos doloroso e promete mais rápido tempo de recuperação.

Reconstrução da mama

Reconstrução da mama após mastectomia-gordura


Todos os anos 1,6 milhões de mulheres (e mais de 10.000 homens) em algum lugar no mundo são diagnosticadas com câncer de mama. Apesar dos avanços no tratamento do câncer de mama, a primeira linha de defesa contra esse tipo comum de câncer é a remoção do tumor com uma margem de tecido saudável ao seu redor. O tamanho do tumor determina que a quantidade de tecido deve ser retirado.

Tumorectomia

Quando o tumor é menos de 5 cm (aproximadamente 2-1 / 2 polegadas) diâmetro, às vezes, o cirurgião pode realizar mais conhecida como cirurgia conservadora da mama de mastectomia.

Este procedimento também é chamado de mastectomia parcial, mastectomia segmentar ou quandrantectomy.

O cirurgião remove o tumor e uma margem de tecido saudável, geralmente ao redor 1 cm (4/10 polegadas) em torno dele. Uma patologista examina o tecido na margem, enquanto o paciente está ainda na sala de cirurgia, e se ela contém células de câncer, o cirurgião mais tecido removido.

Este procedimento não é possível se:

  • O peito é pequenoNão.
  • O tumor é mais do que 5 cm de diâmetro.
  • Há câncer em vários locais.
  • Não é possível dar radioterapia após tratamento cirúrgico.
  • O paciente recebeu terapia de radiação no local onde o tumor está localizado.
  • O paciente é uma mulher no primeiro ou segundo trimestre da gravidez.
  • Patologista mantém a busca de células cancerosas na remoção de tecido repetida durante o procedimento.

Quando não a tumorectomia é possível, Então o cirurgião pode ter que executar uma mastectomia.

Mastectomia

Mastectomia é a remoção de toda a mama. Todos da mama é removido., às vezes junto com íntima entre os tecidos.

Em uma mastectomia simples, às vezes chamado de uma mastectomia total, o cirurgião remove todos da mama, incluindo o mamilo, Mas não os gânglios linfáticos ou por baixo do tecido muscular do peito. Desde que o 60% das mulheres que desenvolvem câncer em uma mama também desenvolvê-la em outro, mesmo se não são o outro que contém o câncer de mama, Ele pode ser removido em um procedimento conhecido como uma dupla mastectomia.

Em uma mastectomia radical, o cirurgião remove não só a mama, Mas os nódulos linfáticos debaixo do braço.

Este procedimento é realizado quando um teste do linfonodo sentinela é a presença de metastisized de câncer de mama. A decisão de realizar uma mastectomia radical é realizada com base no relatório do patologista durante a cirurgia.

Às vezes, o cirurgião faz uma mastectomia conservadora de pele, deixando o mamilo intacto. Este procedimento é usado somente quando a reconstrução imediata da mama de agendamento, Enquanto o paciente está ainda na sala de cirurgia. Mas, Como posso substituir um seno.

As mais antigas técnicas de reconstrução mamária

Antes 1950, a reconstrução da mama após cirurgia de câncer não foi possível. As mulheres foram encorajadas a tomar “apliques” dar-lhes uma curvatura normal, pelo menos quando estavam vestidos.

Na década de 1960, os cirurgiões começaram a usar um procedimento chamado de reconstrução de mama, implante de expansor. O cirurgião coloca um peito de silicone mama implante durante a cirurgia, Mas só infla algumas semanas mais tarde, Quando tinha a pele curada suficiente para suportar o procedimento. Sílica produziu um lote de carne, Mas a cor normal ou sentimento ou um mamilo foi incapaz de dar o peito.

No início do 1980, os cirurgiões começaram a usar um procedimento chamado miocutaneo ou transverso abdominal técnica de reconstrução de eléctrico em linha reta, a eliminação dos músculos das coxas ou nádegas da paciente e colocá-los sob um retalho de pele esquerda durante a mastectomia. O procedimento foi e geralmente bem sucedidos, Mas uma vez que é essencialmente duas cirurgias ao mesmo tempo, muito doloroso.

Uma abordagem menos dolorosa para reconstrução da mama

O problema com todas as abordagens de idade para a restauração dos seios é que eles são traumáticas e dolorosas. Muitas mulheres acordam de uma cirurgia muito chata pela dor inesperada. Tornar-se infeliz com seus cirurgiões, Eles são menos propensos a atender as demandas rigorosas de tratamento em curso, e, Embora nenhum estudo constata que os métodos antigos de taxas de mortalidade por aumentam a reconstrução da mama, Isso certamente não prolongar a vida. Mas os métodos de reconstrução modernos são muito menos traumático e menos doloroso.

A abordagem mais recente de mama reconstrução oferece um muito menos doloroso e mais flexível para a abordagem de reconstrução de mama.

Não utilize substâncias não naturais tais como o silicone, Isso não requer cirurgia adicional, e você não tem que ser feito ao mesmo tempo que a mastectomia. Além disso, Ele pode ser usado para reparar os danos causados pelo peito de mastectomia. Esse método é chamado de células-tronco autólogas derivadas de gordura ou lipofilling. Gordura abdominal é usada, É rico em células-tronco derivadas naturalmente, para reconstruir a mama.

O tórax contém naturalmente grandes quantidades de gordura distribuídos estrategicamente. Este procedimento de transplante, usando a gordura das células do próprio paciente, Você não pode criar uma nova mãe, Mas pode levar a um peito natural-olhando, de tamanho apropriado. Quando as mulheres não têm gordura suficiente para criar uma nova mãe, as células de gordura podem ser multiplicadas em laboratório e injetou na mama. O processo de coleta, através de lipoaspiração, É relativamente indolor e tempos de recuperação são rápidos. E não há que nenhum materiais artificiais são inseridos no corpo para reconstruir a mama. O procedimento não terá êxito absolutamente todo o tempo, mas inferior a 1,2% (1 de cada um 80) mulheres que receberam o procedimento que tem que voltar ao hospital para tratamento de complicações. Apenas um 3% Não tem nenhuma complicação em tudo, geralmente a morte das células de gordura no local da injeção.

Para aproveitar este procedimento, É importante saber que:

  • A graxa usada para lipofilling pode ser colhida, o abdômen ou coxas.
  • Lipofilling requer pelo menos uma porção de pele para o gordo baixo. Pele extremamente apertada deixou depois total ou mastectomia radical pode exigir tratamentos adicionais se preparar para receber o enxerto de gordura.
  • Lipofilling é especialmente adequado para complicações da mastectomia, que deixaram o peito muito pequeno, missized em comparação com o outro peito, ou com um mamilo invertido.
  • Lipofilling é feito geralmente muito depois que a mama é removida. Um estudo encontrou que a maioria das mulheres esperou 3 anos para ter o procedimento.

Mas isso não significa que a reconstrução da mama com gordura abdominal é 100% seguro para todos os que recebem o procedimento.

Em um estudo realizado na França e na Itália, Isso envolve 534 mulheres que tiveram a reconstrução da mama, mulheres que tiveram reconstrução tumorectomia e enchimento de gordura foram aproximadamente um 1% mais provável de ter o câncer retornam.. Em geral, aproximadamente o 2% as mulheres tinham a reincidência do câncer na mesma mama, e em torno da 3% das mulheres teve câncer de mama para desenvolver na mama tratada.

É importante discutir as opções de reconstrução com seu médico antes de se submeter a mastectomia. Medicina moderna uma nova mãe não pode dar-lhe, Mas muitas vezes pode dar a ilusão de um peito saudável, Agora, com um mínimo de dor e mínimo risco de recorrência do câncer.

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