O que você precisa saber sobre câncer de mama

By | Novembro 27, 2018

O câncer de mama é o câncer invasivo mais comum em mulheres e a segunda principal causa de morte por câncer em mulheres, depois do câncer de pulmão.

Os avanços na detecção e tratamento melhoraram drasticamente as taxas de sobrevivência desde o 1989. Hoje existem milhões de sobreviventes de câncer de mama em todo o mundo. A probabilidade de uma mulher morrer de câncer de mama é de aproximadamente 1 em 37, ou 2.7 por cento.

O conhecimento dos sintomas e a necessidade de testes de triagem são formas importantes de reduzir o risco.

O câncer de mama também pode afetar os homens, mas este artigo se concentrará no câncer de mama em mulheres.

Fatos rápidos sobre o câncer de mama:

Aqui estão alguns pontos-chave sobre o câncer de mama. Mais detalhes são encontrados no artigo principal.

  • O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres.
  • Os sintomas incluem um nódulo ou espessamento da mama e alterações na pele ou no mamilo.
  • Os fatores de risco podem ser genéticos, mas alguns fatores do estilo de vida, como o consumo de álcool, aumentam a probabilidade de ocorrência.
  • Há uma variedade de tratamentos disponíveis, incluindo cirurgia, radioterapia e quimioterapia.
  • Muitos nódulos mamários não são cancerígenos, mas qualquer mulher preocupada com um nódulo ou alteração deve consultar um médico.

Os sintomas

Os primeiros sintomas do câncer de mama são geralmente uma área de tecido mamário espessado ou um nódulo na mama ou na axila.

Um diagnóstico precoce do câncer de mama aumenta a probabilidade de recuperação

Um diagnóstico precoce do câncer de mama aumenta a probabilidade de recuperação

Outros sintomas incluem:

  • uma dor nas axilas ou no peito que não muda com o ciclo mensal
  • mordidas ou vermelhidão da pele do peito, como casca de laranja
  • uma erupção cutânea ao redor ou em um dos mamilos
  • secreção mamilar, possivelmente com sangue
  • um mamilo afundado ou invertido
  • uma alteração no tamanho ou formato da mama.
  • descamação da pele no peito ou mamilo

A maioria dos pacotes não é cancerígena, mas as mulheres devem examiná-los por um profissional de saúde.

Estágios

O câncer é classificado de acordo com o tamanho do tumor e se ele se espalhou para os linfonodos ou outras partes do corpo.

Existem diferentes maneiras de encenar o câncer de mama. Um formulário é do estágio 0 para o 4, mas eles podem ser divididos em estágios menores.

Passo 0: conhecido como carcinoma ductal in situ (DCIS), as células são limitadas a um ducto e não invadiram os tecidos circundantes.

Passo 1: No início desse estágio, o tumor tem até 2 centímetros (cm) de largura e não afetou nenhum linfonodo.

Passo 2: O tumor tem 2 cm de largura e começou a se espalhar para os nós próximos.

Passo 3: O tumor tem até 5 cm de largura e pode ter se espalhado para alguns linfonodos.

Passo 4: O câncer se espalhou para órgãos distantes, especialmente ossos, fígado, cérebro ou pulmões.

Causas

Após a puberdade, o peito de uma mulher consiste em gordura, tecido conjuntivo e milhares de lóbulos, pequenas glândulas que produzem leite para a amamentação. Pequenos tubos ou dutos transportam o leite para o mamilo.

No câncer, as células do corpo se multiplicam incontrolavelmente. É o crescimento celular excessivo que causa câncer.

O câncer de mama geralmente começa no revestimento interno dos dutos de leite ou nos lobos que os fornecem leite. A partir daí, ele pode se espalhar para outras partes do corpo.

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Fatores de Risco

A causa exata não é clara, mas alguns fatores de risco aumentam a probabilidade. Alguns destes são evitáveis.

1 Idade

O risco aumenta com a idade. Nos anos 20, a probabilidade de desenvolver câncer de mama na próxima década é de 0,6 por cento. Com a idade dos anos 70, esse número sobe para 3.84 por cento.

2 Genetics

Se um parente próximo tem ou teve câncer de mama, o risco é maior.

Mulheres portadoras dos genes BRCA1 e BRCA2 têm um risco aumentado de desenvolver câncer de mama, câncer de ovário ou ambos. Esses genes podem ser herdados. TP53 é outro gene que está associado a um risco aumentado de câncer de mama.

3 Uma história de câncer de mama ou nódulos mamários

Mulheres que tiveram câncer de mama antes são mais propensas a tê-lo novamente, em comparação com aquelas que não têm histórico da doença.

Ter alguns tipos de nódulos mamários benignos ou não-cancerígenos aumenta a chance de desenvolver câncer mais tarde. Exemplos incluem hiperplasia ductal atípica ou carcinoma lobular in situ.

4 Tecido mamário denso

É mais provável que o câncer de mama se desenvolva em tecido mamário de maior densidade.

5 Exposição ao estrogênio e amamentação

A exposição ao estrogênio por um período mais longo parece aumentar o risco de câncer de mama.

Isso pode ser devido a períodos iniciais mais precoces ou após o início da menopausa. Entre esses tempos, os níveis de estrogênio são mais altos.

A amamentação, especialmente por mais de um ano, mostra a redução da possibilidade de desenvolver câncer de mama, possivelmente porque a gravidez seguida pela amamentação reduz a exposição ao estrogênio.

6 Peso corporal

Mulheres com sobrepeso ou obesidade após a menopausa podem ter um risco aumentado de desenvolver câncer de mama, possivelmente devido a níveis mais altos de estrogênio. A alta ingestão de açúcar também pode ser um fator.

7 Consumo de álcool

Uma taxa mais alta de consumo regular de álcool parece desempenhar um papel. Estudos demonstraram que mulheres que consomem mais do que o 3 bebe por dia têm um risco de aumento do 1.5.

8 Exposição à radiação

O tratamento de radiação para um câncer que não é câncer de mama aumenta o risco de câncer de mama mais tarde na vida.

9 Tratamentos hormonais

O uso de terapia de reposição hormonal (TRH) e pílulas orais tem sido associado ao câncer de mama, devido ao aumento dos níveis de estrogênio.

10 Riscos laborais

Os pesquisadores concluíram que a exposição a certos agentes cancerígenos e desreguladores endócrinos, por exemplo no local de trabalho, pode estar relacionada ao câncer de mama.

Na 2007, os cientistas sugeriram que o turno da noite pode aumentar o risco de câncer de mama, mas pesquisas mais recentes concluem que isso é improvável.

Implantes cosméticos e sobrevivência ao câncer de mama.

As mulheres com implantes cosméticos de mama diagnosticados com câncer de mama têm um risco maior de morrer da doença e um percentual 25 mais provável de serem diagnosticados posteriormente, em comparação com as mulheres sem implantes.

Isso pode ser devido a implantes que mascaram o câncer durante a detecção ou porque os implantes causam alterações no tecido mamário. Mais pesquisas são necessárias.

Tipos

O câncer de mama pode ser:

  • Carcinoma ductal: Começa no duto de leite e é o tipo mais comum.
  • Carcinoma lobular: Comece nos lóbulos.

O câncer de mama invasivo ocorre quando as células cancerígenas se separam dos lobos ou ductos e invadem os tecidos próximos, o que aumenta a chance de se espalhar para outras partes do corpo.

O câncer de mama não invasivo ocorre quando o câncer ainda está no seu local de origem e não se manifestou. No entanto, essas células podem eventualmente se tornar câncer de mama invasivo.

O câncer de mama também pode afetar os homens, mas é menos comum em homens do que em mulheres.

Diagnóstico

Um diagnóstico geralmente ocorre como resultado de um exame de rotina ou quando uma mulher se aproxima do médico após detectar os sintomas.

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Alguns testes e procedimentos de diagnóstico ajudam a confirmar um diagnóstico.

Exame da mama

O médico verificará os seios do paciente em busca de caroços e outros sintomas.

O paciente será solicitado a sentar ou ficar em pé com os braços em diferentes posições, como acima da cabeça e dos lados.

Testes de imagem

A mamografia é um tipo de raio-x comumente usado para a detecção inicial do câncer de mama. Produz imagens que podem ajudar a detectar protuberâncias ou anomalias.

Um resultado suspeito pode ser seguido por um diagnóstico adicional. No entanto, a mamografia às vezes mostra uma área suspeita que não é câncer. Isso pode levar a estresse desnecessário e às vezes intervenções.

Um ultra-som pode ajudar a diferenciar entre uma massa sólida ou um cisto cheio de líquido.

Uma ressonância magnética é injetar um corante no paciente, para descobrir até que ponto o câncer se espalhou.

Biópsia

Uma amostra de tecido é removida cirurgicamente para análise laboratorial. Isso pode mostrar se as células são cancerígenas e, em caso afirmativo, que tipo de câncer é, incluindo se o câncer é sensível aos hormônios ou não.

O diagnóstico também envolve o estadiamento do câncer, para estabelecer:

  • o tamanho de um tumor
  • quão longe se espalhou
  • se for invasivo ou não invasivo
  • se você metastatizou ou se espalhou para outras partes do corpo

O estadiamento afetará as chances de recuperação e ajudará a decidir as melhores opções de tratamento.

Tratamento

O tratamento dependerá de:

  • o tipo de câncer de mama
  • o estágio do câncer
  • sensibilidade hormonal
  • a idade do paciente, seu estado geral de saúde e suas preferências.

As principais opções incluem:

  • terapia de radiação
  • cirurgia
  • terapia biológica ou terapia medicamentosa direcionada
  • terapia hormonal
  • quimioterapia

Os fatores que afetam a escolha incluirão o estágio do câncer, outras condições médicas e preferência individual.

Cirurgia

Se a cirurgia for necessária, a escolha dependerá do diagnóstico e do indivíduo.

Lumpectomia: A remoção do tumor e uma pequena margem de tecido saudável ao seu redor podem ajudar a impedir a propagação do câncer. Esta pode ser uma opção se o tumor for pequeno e provavelmente for fácil separar o tecido circundante.

Mastectomia: A mastectomia simples envolve a remoção dos lobos, ductos, tecido adiposo, mamilo, aréola e alguma pele. A mastectomia radical remove o músculo da parede torácica e também os linfonodos na axila.

Biópsia de linfonodo sentinela: A remoção de um linfonodo pode impedir a propagação do câncer, porque, se o câncer de mama atinge um linfonodo, pode se espalhar ainda mais através do sistema linfático para outras partes do corpo.

Dissecção dos linfonodos axilares: Se houver células cancerígenas em um nó chamado sentinela, o cirurgião pode recomendar que vários linfonodos sejam removidos da axila para impedir a propagação da doença.

Reconstrução: Após a cirurgia da mama, a reconstrução pode recriar a mama para que ela se pareça com a outra mama. Isso pode ser feito ao mesmo tempo que uma mastectomia ou em uma data posterior. O cirurgião pode usar um implante mamário ou tecido de outra parte do corpo do paciente.

Terapia de radiação

Doses controladas de radiação são direcionadas ao tumor para destruir as células cancerígenas. Usado desde cerca de um mês após a cirurgia, juntamente com a quimioterapia, pode matar todas as células cancerígenas restantes.

Cada sessão dura alguns minutos e o paciente pode precisar de três a cinco sessões por semana durante as semanas 3 a 6, dependendo da finalidade e extensão do câncer.

O tipo de câncer de mama determinará que tipo de terapia de radiação, se aplicável, é o mais apropriado.

Os efeitos adversos incluem fadiga, linfedema, escurecimento da pele da mama e irritação da pele da mama.

Quimioterapia

Medicamentos conhecidos como drogas citotóxicas podem ser usados ​​para matar células cancerígenas, se houver um alto risco de recorrência ou disseminação. Isso é chamado quimioterapia adjuvante.

Se o tumor for grande, a quimioterapia pode ser feita antes da cirurgia para reduzir o tamanho do tumor e facilitar sua remoção. Isso é chamado quimioterapia neoadjuvante.

A quimioterapia também pode tratar o câncer que se metastizou ou se espalhou para outras partes do corpo e pode reduzir alguns sintomas, especialmente nos estágios posteriores.

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Pode ser usado para reduzir a produção de estrogênio, uma vez que o estrogênio pode estimular o crescimento de alguns tipos de câncer de mama.

Os efeitos adversos incluem náusea, vômito, perda de apetite, fadiga, dor de boca, perda de cabelo e uma suscetibilidade ligeiramente maior a infecções. Os medicamentos podem ajudar a controlar muitos deles.

Terapia hormonal em bloco

A terapia de bloqueio hormonal é usada para prevenir a recorrência de câncer de mama sensível a hormônios. Estes são frequentemente conhecidos como receptor positivo de estrogênio (ER) e receptor positivo de progesterona (PR).

A terapia de bloqueio hormonal é normalmente usada após a cirurgia, mas às vezes pode ser usada com antecedência para reduzir o tamanho do tumor.

Pode ser a única opção para pacientes que não podem ser submetidos a cirurgia, quimioterapia ou radioterapia.

Os efeitos geralmente duram até 5 anos após a cirurgia. O tratamento não terá efeito sobre os cânceres que não são sensíveis aos hormônios.

Os exemplos incluem:

  • tamoxifeno
  • inibidores da aromatase
  • ablação ou supressão ovariana
  • um agonista do hormônio liberador do hormônio luteinizante (LHRHa) chamado goserelina para suprimir os ovários.

O tratamento hormonal pode afetar a fertilidade futura de uma mulher.

Tratamento biológico

Medicamentos direcionados destroem tipos específicos de câncer de mama. Exemplos incluem trastuzumabe (Herceptin), lapatinibe (Tykerb) e bevacizumabe (Avastin). Todos estes medicamentos são utilizados para diferentes fins.

Os tratamentos para o câncer de mama e outros tipos de câncer podem ter efeitos adversos graves.

O paciente deve discutir com um médico os riscos envolvidos e maneiras de minimizar os efeitos negativos ao decidir sobre o tratamento.

conclusão

Com o tratamento, uma mulher que recebe um diagnóstico de câncer de mama em estágio 0 ou 1 tem quase uma chance percentual de 100 de sobreviver por pelo menos anos 5.

Se o diagnóstico for feito no estágio 4, a probabilidade de sobreviver a outros anos do 5 é de cerca de 22 por cento.

Verificações e detecção regulares podem ajudar a detectar sintomas em um estágio inicial. As mulheres devem discutir suas opções com um médico.

prevenção

Não há uma maneira segura de prevenir o câncer de mama, mas algumas decisões sobre o estilo de vida podem reduzir significativamente o risco de câncer de mama e outros tipos de câncer.

Estes incluem:

  • evitar consumo excessivo de álcool
  • siga uma dieta saudável com muitas frutas e vegetais frescos
  • faça bastante exercício
  • manter um índice de massa corporal saudável (IMC)

As mulheres devem pensar cuidadosamente sobre suas opções para amamentar e o uso da TRH após a menopausa, pois elas podem afetar o risco.

A cirurgia preventiva é uma opção para mulheres de alto risco.


[expand title = »referências«]

  1. Associação Espanhola AECC Contra o Câncer https://www.aecc.es/es
  2. Risco de álcool e câncer. Obtido de https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/alcohol/alcohol-fact-sheet
  3. História da amamentação. Obtido de http://www.breastcancer.org/risk/factors/breastfeed_hist
  4. Brophy, JT, Keith, MM, Watterson, A., Park, R., Gilbertson, M., Maticka-Tynedale, E., ... Luginaah, I. Risco de câncer de mama em relação a ocupações com exposição a agentes cancerígenos e distúrbios Endócrino: um estudo de caso-controle canadense. Saúde ambiental 11 87. Obtido de https://ehjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1476-069X-11-87
  5. Quão comum é o câncer de mama? Obtido de https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/how-common-is-breast-cancer.html
  6. Lavigne, E., Holowaty, EJ, Pan, SY, Villeneuve, PJ, Johnson, KC, Fergusson, DA e Morrison, H. Detecção e sobrevida do câncer de mama em mulheres com implantes estéticos de mama: revisão sistemática e metanálise de estudos observacional O BMJ 346 f2399. Obtido de http://www.bmj.com/content/346/bmj.f2399
  7. Câncer de mama masculino Obtido de http://www.breastcancer.org/symptoms/types/male_bc
  8. Radiação para o peito ou face antes dos anos 30. (Nd) Obtido de http://www.breastcancer.org/risk/factors/radiation
  9. Risco de desenvolver câncer de mama. Obtido de http://www.breastcancer.org/symptoms/understand_bc/risk/understanding
  10. Schneider, AP, Zainer, CM, Kubat,. K., Mullen, NK e Windisch, AK (2014, agosto). A epidemia de câncer de mama: fatos 10. O Lineacre Quarterly 81 3, 244 - 277. Obtido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4135458/
  11. Estágios do câncer de mama. Obtido de https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/understanding-a-breast-cancer-diagnosis/stages-of-breast-cancer.html
  12. Travis, RC, Balkwill, A., Fenson, GK, Appleby, PN, Reeves, GK, Wang, X.-S., ... Green, J. (2016, outubro 7). Trabalho noturno e incidência de câncer de mama: três estudos prospectivos e uma meta-análise de estudos publicados. Jornal do Instituto Nacional do Câncer 108 12, djw169. Obtido de https://academic.oup.com/jnci/article-lookup/doi/10.1093/jnci/djw169

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Autor: Dr. Lizbeth

A Dra. Lizbeth Blair é formada em medicina, anestesista, treinada na Universidade da Faculdade de Medicina das Filipinas. Ela também é formada em Zoologia e Bacharel em Enfermagem. Ela serviu vários anos em um hospital do governo como Oficial de Treinamento do Programa de Residência em Anestesiologia e passou anos em consultório particular nessa especialidade. Ele treinou em pesquisa de ensaios clínicos no Clinical Trials Center, na Califórnia. Ela é uma pesquisadora e escritora experiente de conteúdo que gosta de escrever artigos médicos e de saúde, resenhas de revistas, e-books e muito mais.

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