O que seu médico virtual não pode fazer por você

Antes se podia fazer uma chamada a partir de casa quando enfermaba ao médico. Em seguida, todos nós tivemos que começar a ir aos escritórios do médico. Agora podemos ter um exame médico por Skype, mas há coisas que um médico virtual não pode fazer.

O que seu médico virtual não pode fazer por você

O que seu médico virtual não pode fazer por você

À medida que mais e mais hospitais, clínicas e companhias de seguros abraçam a idéia de telessaúde nos Estados Unidos, as visitas ao médico virtuais estão se tornando toda a raiva. Os métodos de videoconferência, como o Skype e FaceTime tornam possível visitar o seu médico, da mesma forma que faria com um membro da família ou um amigo, apesar de alguns pacientes de idade avançada descobrem a tecnologia intimidante.

O modelo de negócio por trás da telessaúde é semelhante ao que se utiliza para planejar as clínicas de centro comercial e “clínicas minuto” que se abriam nos estados unidos.EUA. Há 10 Para 15 anos. Oferecer um serviço muito rápido para uma gama muito limitada de condições. As entrevistas telefônicas e de Internet são adequadas para as condições não ameaçadores, tais como infecções do trato urinário, dor de ouvidos, e dores de garganta. Podem ser úteis para o cuidado de monitorização para a pressão arterial elevada e diabetes. Eles são uma maneira conveniente para discutir os resultados de laboratório para as extrações de sangue ou testes que se realizam no escritório antes, poupando o paciente para a viagem de volta para a consulta do médico para sua discussão.

Toda uma indústria tem surgido em torno da telemedicina. As empresas de telemedicina americana fornecem aos médicos com tecnologia da telemedicina para documentar suas visitas de pacientes e de facturação, o que reduz a necessidade de pessoal de escritório. Algumas companhias de seguros, começaram a fazer visitas virtuais através da tecnologia de telessaúde disponíveis (possivelmente, como um prelúdio para torná-los um requisito) para seus segurados.

Mas é boa a qualidade da atenção em uma visita ao médico virtual? Uma equipe de pesquisadores decidiu descobrir. Treinaram 67 atores para fazer-se passar por doentes com uma das seis queixas comuns: dor no tornozelo, dor lombar, infecções de garganta, infecção do trato urinário da mulher, dor de garganta devido a uma infecção. A visita ao médico é realizado por videoconferência, por telefone, ou por bate-papo eletrônica. Os pesquisadores avaliaram depois 699 visitas virtuais a oito fornecedores on-line, para determinar se:

  • As histórias pacientes estavam completas.
  • Os exames estavam completos.
  • O médico faz o diagnóstico correto.
  • O médico aderiu às diretrizes de gestão de chaves.

O bom é que os médicos têm virtuais:

GOSTO DO QUE VEJO

  • Em 69,6 por cento das visitas, o médico concluiu a história do paciente e o exame físico
  • Na 76,5 por cento das visitas, o médico faz um diagnóstico correto.
  • Na 53,4 por cento das visitas, o médico se seguiram as orientações de gestão para a documentação e o encerramento da visita.

Algumas condições comuns foram diagnosticados com mais sucesso do que outras em linha.

  • Até o 40,4 por cento dos casos de infecção das vias urinárias e dores de tornozelo foram diagnosticados ou tratados fora dos parâmetros aceitos suficiente exame e diagnóstico correto com o tratamento adequado.
  • Até o 82,1 por cento dos casos de faringite viral aguda e sinusite foram avaliados, diagnosticados ou tratados fora das diretrizes.
  • Até o 96,5 por cento dos casos de faringite estreptocócica e dor lombar foram avaliadas, diagnosticadas ou tratadas fora das diretrizes.

Os médicos receberam um diagnóstico correto no 458 de cada um 599 encontros com o paciente, ou seja, conseguiram o diagnóstico errado em nossas 141 de 599 (23,5 por cento) casos. Os médicos às vezes recebem um diagnóstico errado em suas visitas ao consultório, também. Em seguida, como é que se compara essa conta?

Onde vai mal Teledoctors

Em outro estudo, os pesquisadores da Rand Corporation, Sistema de Aposentadoria dos Funcionários Públicos da Califórnia, e a Universidade de Harvard, tomaram um olhar retrospectivo 4.647 visitas Teledoctors por funcionários do Estado da Califórnia, como parte de sua cobertura de seguro de saúde. Olhamos para as mesmas doenças que são tratadas em outro estudo, e observaram se os médicos virtuais eram melhor ou pior em-se as seguintes diretrizes de boas práticas dos médicos de escritório.

Neste estudo:

  • Esperava-Se que todos os médicos de um paciente dado de garganta exigem uma prova de streptococcus. Apenas o 50 por cento dos médicos do escritório de tijolo e argamassa ordenou a prova. Apenas o 3 por cento dos médicos virtuais fez.
  • Esperava-Se que todos os médicos de um paciente devido à dor lombar, lhe enviasse uma ordem de raios X ou outras formas de obtenção de imagens. Apenas o 21 por cento dos médicos de escritório ordenou estes testes. Apenas o 12 por cento dos médicos virtuais fez.
  • Esperava-Se que todos os médicos a ordem mandaran antibióticos para pacientes com bronquite, com base nas informações que foram dadas pelo ator. No entanto, o 72 por cento dos médicos de escritório e o 83 por cento dos médicos on-line ordenaram medicamentos desnecessários.

É possível que haja uma explicação simples de por que os médicos on-line não ordenaram culturas de garganta para colocar à prova a faringite estreptocócica. É um trabalho para o médico e, em seguida, rever a prova para as bactérias. Os pacientes podem se perguntar “Se eu tenho que vir para o escritório, de todos os modos, por que se preocupam mais em fazer isso on-line?” Da mesma forma, o médico pode querer cobrir todas as bases e antibióticos para a ordem, para o caso de bronquite, na verdade, foi causada por uma bactéria, apesar de a informação de que o ator-paciente deu.

A impressão geral desses estudos, No entanto, é que os médicos não fazem trabalho tão bom quando eles estão assistindo pacientes em linha, através de videoconferência ou Skype, ou falar com eles por telefone. Como pode saber que tipo de visita ao médico funciona melhor para você?

  • Reconhecem que muitas condições de saúde não podem ser diagnosticadas ou tratadas sem uma visita pessoalmente ao escritório do médico. Pode ser que seja necessário entrar no escritório para as extrações de sangue, Raio-x, ou um exame médico em pessoa, permitindo que o médico sente-se e escute tão bem como quando você o vê.
  • Reconhecer que, se você vive em uma área remota ou rural, o médico pode alterar seu tratamento para salvar a viajar, se não deixam claro que estão dispostos a vir, se é necessário. Se você vive a uma distância considerável do médico, então é mais provável obter receitas que não precisa, mas também tem menos chances de obter as provas que você precisa.
  • Não se atrevem a usar mensagens de e-mail, mensagens de texto, vídeo, ou conversar sobre o tratamento com o seu médico, assumindo que o seu médico se sente confortável com a tecnologia, mas não se esqueça que você precisa chegar ao escritório de vez em quando, também. Quase todo mundo precisa ver um médico de atenção primária em pessoa uma vez ou duas vezes por ano, para fornecer a linha de base a partir do qual o médico pode tomar decisões melhores, mesmo se os exames futuros são realizadas on-line ou por telefone.

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