Antiarrítmico drogas para o coração ao seu ritmo normal

A função antiarrítmico em muitas maneiras o coração de seu ritmo normal. Esses agentes são um grupo de medicamentos que são usados para suprimir ritmos rápidos do coração.

Antiarrítmico drogas para o coração ao seu ritmo normal

Antiarrítmico drogas para o coração ao seu ritmo normal

A função antiarrítmico em muitas maneiras o coração de seu ritmo normal. Esses agentes são um grupo de medicamentos que são usados para suprimir rápidos ritmos do coração e muitas vezes são eficazes no tratamento da maioria das variedades de taquicardias ou parcialmente eficazes. Taquicardia ou arritmia cardíaca pode ser explicada como uma frequência cardíaca em que o coração bate mais do que 100 batidas por minuto.

Pode ser classificada em dois tipos principais –

  • Para) taquicardias supraventriculares que começam na parte superior do coração e incluem fibrilação atrial, flutter atrial e síndrome de Wolff-Parkinson-White
  • b) Taquicardia ventricular, que começa no fundo do coração. Taquicardia ventricular sem tratamento muitas vezes pode piorar e levar a fibrilação ventricular, Isso pode levar a parada cardíaca.

Características de apresentação de arritmias são a redução dos sintomas cardíacos saída, incluindo dor no peito ou palpitações, dispnéia, sensação de desmaio ou tontura e dificuldade para respirar. Gama de arritmias na severidade de um incômodo para um problema potencialmente fatal. Eles são mais comuns em pessoas idosas e pode ter efeitos graves sobre a qualidade de vida.

As causas da taquicardia

A maioria das taquicardias são associadas com cardiopatia subjacente, tais como a doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca ou uma cirurgia de coração, anormalidades nas válvulas do coração, pressão arterial elevada, inflamação do pericárdio ou anormalidades no coração está bombeando ação; outras desordens médicas, como hipertireoidismo e outras doenças metabólicas, doença pulmonar crônica, consumo excessivo de chá, café ou álcool, ou desequilíbrio eletrolítico; desenvolver complicações de medicamentos anti-arrítmicos e sinais elétricos anormais no coração do que curto-circuito elétrico normal.

Classificação das drogas Antiarritmia

Medicamentos anti-arrítmicos podem ser classificados clinicamente em:

Para) Drogas que atuam em arritmias supraventriculares, por exemplo, adenosina, Glicosídeos cardíacos, Verapamil e betabloqueadores.
b) Drogas que atuam em ambos ventricular e arritmias supraventriculares, por exemplo, amiodarona, disopiramida, bloqueadores beta, flecainida, propafenona, procainamida e quinidina.
c) Drogas que atuam em arritmias ventriculares, por exemplo, lidocaína e moracizine.

Antiarrítmico medicamentos também podem ser classificados de acordo com seus efeitos eletrofisiológicos célula dominante:

Para) Classe I: por exemplo o estabilizador de membrana, quinidina, lidocaína, flecainida
b) Categoria II: Reduzir a entrada adrenérgica, por exemplo, bloqueadores beta
c) Classe III: bloqueadores de potássio, por exemplo, amiodarona, Sotalol
d) Classe IV: Bloqueadores dos canais de cálcio, por exemplo, Verapamil (Mas não dihydropyridines).

Sotalol tem ações de classe II e classe III. Digoxina e adenosina não se enquadra nesta classificação. Digoxin funciona em arritmias abrandar ligeiramente o batimento cardíaco. Também faz o coração encolhe um pouco mais de força., Então foi inicialmente prescrito para pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, uma doença em que o coração não pode chegar com força suficiente. É vagotonic, assim, prolonga a condução AV e AV nodais períodos refratários. Adenosina reduz ou bloqueia a condução AV e pode pôr fim a taquiarritmias dependendo da condução AV para sua perpetuação.

Classe eu drogas

Classe I ato de drogas através do bloqueio de sódio canais e são subdivididos em três tipos (IA, IB e IC) Dependendo do efeito de agentes em seus efeitos precisos na despolarização e repolarização – Despolarização lenta IA e condução, e prolongar a repolarização – Então ele aumenta o potencial de ação, IB tem pouco efeito na fase 0 em fibras normais e encurta repolarização – por conseguinte, diminui o potencial de ação, e IC têm pouco efeito na repolarização mas profundamente deprimido ambos a fase 0 despolarização e condução.

Classe Ia e Ic são destinados principalmente para taquicardias supraventriculares (TSV) e todos os tipos de bloqueadores dos canais de sódio são indicados para taquicardia ventricular (VTS). O mais incômodo efeito adverso associado com classe eu drogas é a precipitação do proarrhythmia, é uma droga de alta dose-relacionados de arritmia considerada a pior ser comparado com a arritmia que está sendo tratada com a droga. Os efeitos anticolinérgicos de IA drogas podem causar efeitos colaterais que incluem taquicardia, boca seca, retenção urinária, prisão de ventre e visão turva.

Quinidina produz efeitos adversos, incluindo aumento de toxicidade por digital, especialmente se é apresentar a hipocalemia e precipitação de torsades de pointes (especialmente em pacientes com síndrome do QT longo) devido ao atraso na repolarização. Disopiramida produzido efeitos inotrópicos negativos; a procainamida é inotrópico negativo e uma pró-arrítmica. IB drogas como lidocaína causar toxicidade no SNC para níveis mais elevados de 5 microgramas / ml. Compostos de IC podem causar um risco aumentado de morte súbita em pacientes com histórico de infarto do miocárdio, e eles também são proarrhythmics.

Drogas de classe II

Agentes de classe II são calmantes convencionais que agem bloqueando os efeitos das catecolaminas nos receptores β1-adrenérgicos, diminuindo a atividade simpática no coração. Eles também são conhecidos por diminuir a condução nodal AV. Bloqueadores beta clinicamente recomendados podem ser classificados em duas categorias: 1) bloqueadores não-seletivos (bloquear os receptores tanto B1 e B2), o 2) bloqueio relativamente seletivo b1 (cardio-seletivo beta-bloqueadores).

Esses agentes são particularmente úteis no tratamento da hipertensão, Angina Pectoris, infarto do miocárdio, taquicardias supraventriculares (como o taquicardia sinusal, AV nodal de reentrada, fibrilação atrial, flutter atrial e) e insuficiência cardíaca. Classe II drogas incluem atenolol, Esmolol, Sotalol, timolol, Propranolol e metoprolol, entre outros.

Eles são geralmente bem tolerados.; efeitos adversos incluem fadiga, distúrbios do sono e gastrointestinal chateado. Outro efeito colateral importante dos beta-bloqueadores é impotência (ou disfunção erétil) em homens. Essas drogas são contra-indicadas em pacientes com asma, beta-bloqueadores não-seletivos podem causar broncoconstrição. Eles também são contra-indicados em pacientes com insuficiência cardíaca, bradicardia, sinusal e bloqueio parcial de AV.

Drogas de classe III

Agentes de classe III, predominantemente, bloquear os canais de potássio, O que se estende a duração do potencial de ação. Desde que o potencial de ação se estende, a taxa de automaticidade é reduzida. O efeito predominante no ECG é o prolongamento do intervalo QT. Estes agentes não afetam o canal de sódio, Então a velocidade de condução não é significativamente reduzida.

Prorrogação do período de duração e refratário do potencial de ação, combinado com a manutenção da velocidade de condução normal, prevenir arritmias reentrantes. Classe III drogas têm um risco de ventricular proarrhythmia, particularmente torsades de pointes VT. Efeitos colaterais comuns destes medicamentos incluem edema nas pernas, hipotensão arterial, ritmo cardíaco anormalmente lento, prisão de ventre, Dor de cabeça ou tonturas.

Medicamentos da classe IV

Drogas intravenosas de classe são os não bloqueadores lento dihidropiridínicos de canais de Ca, para diminuir a taxa de coração, geração de força e infarto de velocidade de condução nodal AV, e prolongar a refratariedade. Portanto, estas drogas são ineficazes na insuficiência cardíaca. Classe IV drogas incluem Verapamil e diltiazem. Estes medicamentos são usados principalmente para tratar o TSV. Os bloqueadores dos canais de Ca podem causar vermelhidão, dor de cabeça, hipotensão excessiva, Taquicardia de edema e reflexo.

É importante tomar o pulso, se estiver a tomar medicação antiarrítmico. Contacte imediatamente o seu médico se a sua freqüência cardíaca é muito lenta (menos de 50 batidas por minuto) ou irregular, enquanto você é um medicamento antiarrítmico.

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