Medicação sistêmica antifúngica tópica vs

A incidência de infecções fúngicas tem vindo a aumentar na população humana nos últimos 15 anos, principalmente devido ao aumento do número de tipos de câncer e pacientes imunocomprometidos, Você está em grande risco devido a uma debilitação do sistema imunológico.

Medicação sistêmica , medicamentos antifúngicos tópicos

Medicação sistêmica antifúngica tópica vs

Terapia antifúngica foi anteriormente restrita aos azóis sistemicamente ativos (tais como Fluconazole, imidazol e cetoconazol) e o amplo espectro mas não tóxico antifúngico anfotericina B. medicamentos nos últimos tempos, a reformulação dos sistemas de entrega anfotericina B em lipossomas melhorou o perfil de segurança da droga.

Além disso, um novo antifúngicos azólicos, voriconazol, e uma nova classe de drogas antifúngicas, echinocandins, Nós introduzimos na indústria farmacêutica, Apresentando mais opções de tratamento, e toxicidade em comparação com os convencional anfotericina B.

Medicações tópicas para infecções fúngicas

Um número de drogas antifúngicas é muito tóxicos ou inadequados para administração sistémica, Mas ele pode ser usado topicamente para o tratamento das infecções fúngicas da pele e membranas mucosas. Um grande número de drogas está atualmente disponível na forma tópica para infecções fúngicas. Todas essas drogas aplicadas topicamente têm uma boa margem de segurança, e a maioria deles mostra um alto grau de eficácia.

Medicamentos antifúngicos tópicos estão disponíveis ao balcão e vêm em várias formas, Ele inclui cremes, líquidos, pós, aerossóis, pomadas e supositórios vaginais. Cremes e líquidos a entrar em rachaduras e fendas onde é sabido que o fungo a crescer, Então você tende a ser a modalidade mais eficaz para o tratamento de infecções fúngicas da pele. Mas por causa da poeira absorvem umidade extra, Eles são os melhores para uso em áreas úmidas do corpo, como entre os dedos.

Infecções de pele por Candida

Tratamento de infecções de pele por Candida é possível com imidazol tópica (como Clotrimazol, Econazol, cetoconazol, etc.), terbinafina tópica ou nistatina. Uma vantagem de usar nistatina é que não são absorvidos no intestino após a administração oral deste modo pode ser útil no tratamento da candidíase intestinal. Candidíase oral pode ser tratada com comprimidos de nistatina ou suspensão. Mas infecções por Candida que não respondem bem à terapia tópica exigirá um azol sistemicamente ativo, como fluconazol.
Dermatófitos das infecções da pele

Dermatófitos das infecções da pele podem ser tratados com um imidazole antifungal tópico tais como Clotrimazol ou miconazol creme ou através do uso de um xampu contendo um antifúngicos como o cetoconazol. Nistatina é conhecida por ser ineficaz para dermatofitose.

Pitiríase versicolor

Pitiríase versicolor pode ser tratada com cremes de imidazol tópica para ser aplicado em grandes quantidades, Mas mais convenientemente com o uso de um shampoo antifúngico como aquele feito com cetoconazol. Deve ser aplicado uma vez por dia e isso devem ser deixados na pele por um período máximo de cinco minutos antes de ser lavada. Este tratamento deve ser continuado durante cinco dias. No caso de terapia tópica não tem êxito especialmente no caso do pacientes imunológico comprometido, um azol sistêmico, como fluconazol pode ser usado.

Terapia tópica com Amorolfina, tioconazol e undecenoate contêm laca do prego, tintas e cremes podem tratar infecções das unhas nos estágios iniciais da doença fúngica.

Candidíase vulvovaginal

Aplicação intravaginal de imidazol tópica é eficaz no tratamento da candidíase vulvovaginal. As mulheres também devem aplicar o creme para a vulva, bem como inserir um pessário intravaginal ou creme, sempre que possível, Desde que esta área é também comumente afectada.

Precisam de medicamentos antifúngicos tópicos mais quatro semanas de tratamento. Mas certas infecções, particularmente a infecção nos espaços entre os dedos, Pode levar até seis semanas para completar a cura. A vantagem do uso de medicamentos antifúngicos tópicos é que esses agentes são geralmente bem tolerados. Antifúngicos tópicos também são interações medicamentosas ou entre alimento e medicamento reconhecido. Os efeitos adversos mais comuns são irritação (Apresentando-se como vermelhidão, coceira e sensação de queimação) causados por veículo ou seus componentes.

Sistêmicos medicamentos para infecções fúngicas

Medicamentos antifúngicos sistêmicos são dadas por via oral ou por injeção para tratar infecções fúngicas. Infecções que ocorrem no interior do corpo ou que o fermento não estabelecido após o tratamento com cremes ou pomadas pode necessitar de tratamento com medicamentos antifúngicos sistêmicos.

Antifúngicos sistêmicos são usados para o tratamento de várias infecções por fungos como histoplasmose, Aspergilose e blastomicose ,, que pode afetar os pulmões e outros órgãos. Eles também são usados para tratar ou prevenir infecções fúngicas em pessoas imune-comprometido, pacientes de transplante de medula óssea ou órgãos e pessoas com AIDS — incluindo.

Infecções fúngicas sistêmicas podem levar um longo tempo para se estabelecer completamente, Então ele tende a ser obrigatório para continuar com a medicação por vários meses, ou até mesmo por um ano ou mais. É imperativo continuar o medicamento, De acordo com o Conselho do médico, e você deve continuar, mesmo que os sintomas começam a melhorar. Se a medicação é interrompida após um curto período de tempo, os sintomas podem reaparecer..

Candidíase oral

Tratamento anti-Candido sistêmica é a segunda linha de tratamento para aftas. Fluconazol e itraconazol são utilizados em pacientes imuno-competente. Mas a terapia sistêmica deve ser evitada em crianças. Voriconazol é eficaz em esofagite Candida e é dado como resgate para a terapia de infecções por Candida. Tem atividade contra um amplo espectro de espécies de Candida, em comparação com fluconazol.

Infecções graves da pele

Tratamento sistêmico é indicado para infecções cutâneas graves, extenso, ou no caso de sistêmica associado infecções em pessoas com depressão imune, ou pessoas que não respondem ao tratamento tópico. Como griseofulvina e Terbinafina drogas sistêmicas são usadas para tratar infecções avançadas de unhas. Terbinafina oral só é eficaz contra as infecções das unhas devido a dermatófitos e tem uma fungistático atividade contra candida albicans.

Aspergilose

Aspergilose, micoses oportunistas rapidamente progressivas, Sabemos que mais comumente afeta o trato respiratório de pacientes severamente inmunes-comprometido e é tratada com anfotericina. Estudos recentes apresentadas que a taxa de mortalidade pode ser reduzida pelo uso de terapia de combinação, ou B de anfotericina lipossomal, em vez de monoterapia com anfotericina. Mais recentemente, voriconazol está sendo usado como tratamento de primeira linha para aspergillus graves infecções e é agora considerada pela maioria dos micologistas clínicos a droga de escolha para a infecção de Aspergillus em indivíduos imunocompetentes e imunodeprimidos.

Meningite criptocócica

A Meningite criptocócica é a forma mais comum de meningite, fungo. É tratada com anfotericina, com ou sem flucitosina. Fluconazol é também disse que é especialmente útil para criptocócica e meningite coccidioidal. Você pode gerenciar em si só aos doentes de AIDS sem alterado de consciência e também usado como profilaxia contra recaída.

Histoplasmose

A histoplasmose pode ser fatal, especialmente em pacientes infectados pelo HIV. A administração oral de itraconazol ou cetoconazol pode ser feita menos grave infecção e anfotericina intravenosa é dada para infecções mais graves..

Existem vários efeitos colaterais associados com antifúngicos sistêmicos. Efeitos colaterais menores comuns dessas drogas incluem constipação, diarréia, náuseas, vômitos, dor de cabeça, sonolência, rubor facial e tonturas.

É importante observar que alguns medicamentos antifúngicos sistêmicos tais como formas orais de itraconazol ou cetoconazol ou a forma injetável de miconazol podem causar lesões hepáticas graves e fatais. Por conseguinte, É vital para que os pacientes passam por testes de função hepática antes de começar a consumir o medicamento e, muitas vezes, como seu médico recomenda que você continue a levar.

Raras reações alérgicas graves têm sido relatadas com fluconazol. Cetoconazol causou anafilaxia em algumas pessoas, após a primeira dose. Além disso, lembre-se que você não deve tomar esses antifúngicos com outros medicamentos, a menos que seu médico aprova-lo terapia para evitar interações medicamentosas.

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