Medicina preventiva para o câncer de mama: Por que as mulheres tendem a não levá-lo?

Mais do que o 80 por cento das mulheres que estão em alto risco de desenvolver câncer de mama, não tomem medicamentos que podem impedi-lo.

Medicina preventiva para o câncer de mama: Por que as mulheres tendem a não levá-lo?

Medicina preventiva para o câncer de mama: Por que as mulheres tendem a não levá-lo?

Qualquer tipo de câncer é mais comum em mulheres do que câncer de mama. Cada ano, Em todo o mundo, mais do que 2,7 milhões de mulheres são diagnosticadas com câncer de mama, e mais de 500.000 mulheres morrem disso. Nos países ocidentais, um em cada oito mulheres irão finalmente ser diagnosticadas com doença, Embora o risco é menor para as mulheres em outras partes do mundo.

Até a década de 1990, Ele tinha muito pouco as mulheres podem fazer para prevenir o câncer de mama que não deve seguir um estilo de vida saudável e esperar o melhor. Com o advento dos moduladores seletivos de receptor de hormônio, No entanto, a prevenção do câncer de mama tornou-se possível, Embora não seja um processo perfeito.

O que é um receptor modulador seletivo de hormônio?

Muitos, Mas não é tudo, cancros da mama são alimentados por hormônios. Quando os tumores de câncer de mama são retirados, são a biópsia para determinar se o câncer é:

  • Endócrinas do receptor-positivo, ou seja, tem sítios receptores para o estrogênio ou progesterona, ou ambos, Estimula o crescimento de tumores,
  • HER2 positiva, tendo sites do receptor para um fator de crescimento que estimula o crescimento do tumor, mas também,
  • Você tem sítios receptores triplo positivo, os receptores de estrogênio, progesterona e HER2, o
    Triplo-receptor negativo, para não ter locais do receptor para qualquer um dos três fatores de crescimento tumoral.

Em algumas mulheres, o estrógeno, progesterona, e / ou HER2 estimulam o crescimento do câncer. Bloqueando a ação de estrogênios, progesterona e / ou HER2, em mulheres, bloqueia o crescimento do câncer. O receptor não terá efeito em mulheres que não têm os receptores, Mas em algumas mulheres, Você pode fazer uma grande diferença no risco de recorrência do câncer. Para fazer isso, as empresas farmacêuticas têm desenvolvido:

  • Tamoxifeno, também conhecido como TMX e comercializada sob o nome comercial de Nolvadex, para bloquear os receptores de estrogênio. Outro medicamento chamado fulvestrant (comercializado como Faslodex) Primeiro, criar blocos de receptor de estrogênio e depois destrói-los.
  • Acetato de megestrol (Megace) para bloquear os receptores de progesterona.
  • Um anticorpo monoclonal de Trastuzumabe (comercializado como Herceptin) para bloquear os receptores HER2.

Todos esses tratamentos têm sido em torno de 25 anos. Eles são conhecidos, e o seu custo foi grandemente reduzido. Muitos programas de seguro de saúde cobrem por mulheres que tiveram o tratamento de câncer de mama.

Como medicamentos para a prevenção do câncer de mama?

Estes medicamentos são geralmente dadas para evitar uma recorrência do câncer de mama, em vez da primeira ocorrência da doença. Em mulheres que tenham sido tratadas de câncer de mama no passado:

  • Em torno da 60 por cento das mulheres cujos tumores foram receptor de estrogênio ou progesterona positivo e têm uma resposta parcial ou completa de tamoxifeno. (Não vai ajudar as mulheres que são triplo receptor negativo).
  • Megace apoio de cima para o 90 por cento das mulheres que tiveram câncer de mama para manter o apetite e evitar o desperdício. Isso indiretamente prolonga a vida.
  • Herceptin prolonga a vida em aproximadamente o 93 por cento das mulheres que a usam, e impedir o retorno do câncer em um 74 por cento, Embora pode causar danos graves no coração, se usado por mais de um ano.

Por que mulheres Shun potencialmente tratamentos que salvar vidas?

“Danos cardíacos graves”, resultando em insuficiência cardíaca congestiva constitui um obstáculo importante para o sucesso do tratamento com qualquer medicamento. Efeitos colaterais semelhantes desencorajar o uso de drogas do que a maioria das mulheres, em muitos casos, estender a vida útil ou até mesmo levar à referência ao câncer de mama a longo prazo. No entanto, Quando os pesquisadores perguntarem as mulheres porque eles não tomar a medicação preventiva de câncer, suas respostas tendem a ser:

  • Recomendações do médico são levadas a sério, Mas eles devem ser entregues no caminho certo.
  • As mulheres descobrir sobre os efeitos colaterais que seus médicos não mencionou usando a pesquisa de Internet, e tornar-se céptico em relação a qualidade dos seus cuidados.
  • Médicos não podem ser específicos sobre os riscos e benefícios do tratamento, Quais são as chances de sucesso?, Quais são as chances de efeitos colaterais?, O que irá adicionar um tratamento tanto para a qualidade de vida e a duração da vida?.
  • As mulheres muitas vezes sentem “habilitada” fazer perguntas, ao mesmo tempo certificando-se que o paciente recebe informações suficientes é principalmente responsável para o médico, Não de-.
  • Mulheres que sabem que têm mutações BRCA considerado a mastectomia (e ooforectomia, remoção dos ovários) como prevenção primária de câncer.
  • As mulheres que já experimentam ondas de calor são menos propensos a iniciar uma medicação seqüestro estrogênio como tamoxifeno, Isso pode causar ondas de calor.
  • Mulheres que querem terapia de estrogênio, Como é compreensível, Eles são menos propensos a optar por drogas estrogênio.
  • Qualquer forma de tratamento que requer mais visitas ao médico é susceptível de ser rejeitado..

Por outro lado, de drogas de prevenção do câncer não parecem depender da menopausa, se uma mulher tem passado, Que tipo de trabalho que tem, o número de filhos que uma mulher já teve ou, Surpreendentemente, o estado do seguro.

Uma vez que as mulheres começam as terapias de prevenção do câncer, o 60 por cento deles continua por mais de seis meses. As mulheres são mais propensos a continuar com seus programas de prevenção do câncer:

  • Eles tendem a ter atingido os mais altos níveis educacionais.
  • Em geral, Não fume.
  • Muitas vezes perseguir métodos alternativos de prevenção do câncer (dieta, ervas, terapias alternativas).
  • Eles serão que menos deprimido por ter câncer ou tem tido uma mastectomia. Mulheres que são mais deprimidas são mais propensos a abandonar o tratamento.
  • Mulheres que consideram o tamoxifeno, Megace ou Herceptin como “drogas de câncer” Lembre-se de si mesmos ou para suas famílias contra o câncer são menos propensos a permanecer em seus tratamentos.
  • Mulheres que são cépticas da medicação, em geral, Eles são menos propensos a completar um curso de tratamento.

Renda, status de seguros (possivelmente por causa disso muitos dos estudos sobre o assunto foram feitos na Europa), o número de crianças no país, o estado da menopausa, estado civil, e que viver sozinho parece ter pouco ou nenhum efeito sobre o tempo que as mulheres aderem aos seus programas de tratamento. Muito poucas mulheres, menos do que o 14 por cento, No entanto, Eles permanecem no tamoxifeno, Megace ou Herceptin mais de três anos. Com o tempo, a maioria das mulheres abandonou o tratamento.

Os médicos têm de perceber que sua “ordens” Eles não são necessariamente obedecer. Mulheres que querem derrotar o câncer para fazer todo o possível para ser plenamente informados das suas opções e suas oportunidades para o sucesso.

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