Nova dor de cabeça diária persistente (NCPD)

By | Setembro 16, 2017

Dor de cabeça ou dor de cabeça é uma das queixas mais comuns na medicina humana.

Nova dor de cabeça diária persistente (NCPD)

Nova dor de cabeça diária persistente (NCPD)

As dores de cabeça podem ser divididas em duas grandes categorias:

Dores de cabeça que aparecem como sintoma de alguma outra condição médica (infecção sistêmica, traumatismo craniano, hemorragia intracraniana, tumores cerebrais etc.) são denominadas dores de cabeça secundárias.
As dores de cabeça primárias são o resultado da hipersensibilidade do cérebro e das estruturas meníngeas. Estes não são causados ​​por outras doenças.
Dores de cabeça primárias incluem enxaqueca, dor de cabeça em cluster e dor de cabeça por tensão. Todas as dores de cabeça primárias geralmente aparecem em episódios, mas se a dor de cabeça durar mais tempo, de forma intermitente e sem causa subjacente, provavelmente estamos falando de uma síndrome chamada nova dor de cabeça persistente diária (NCPD).

O que é NCPD?

NCPD representa uma dor de cabeça crônica que aparece repentinamente em uma pessoa sem histórico de dores de cabeça frequentes e dura mais de três meses. Uma coisa interessante sobre essa condição é que os pacientes geralmente lembram a data e a situação em que a dor de cabeça apareceu. Essa condição está entre as principais síndromes da dor de cabeça e pode afetar todos os aspectos da vida de uma pessoa.

Apresentação clínica

A principal característica do NCPD é o seu início repentino.
Em cerca de um terço de todos os pacientes, o início da dor de cabeça foi associado a uma infecção semelhante à gripe, enquanto um segundo terço dos pacientes relatou algum evento estressante no momento do início. Mais de 30 por cento dos pacientes não conseguiam se lembrar de eventos relacionados que pudessem precipitar a dor de cabeça.

Os pacientes apresentam várias descrições de dor que podem ser agudas ou chatas, e são mais frequentes em ambos os lados, embora possam afetar apenas um lado da cabeça em alguns pacientes. O intervalo entre dores de cabeça, sua duração e frequência também são variáveis. Alguns pacientes sofrem de dor de cabeça durante as horas 24, 7 dias por semana, enquanto outros sofrem de enxaqueca como ataques que duram várias horas todos os dias.

A dor raramente é descrita como intensa, mas é a duração que a torna debilitante.

Diagnóstico

Os critérios atuais para o diagnóstico de NCPD são controversos e não são aceitos por muitos cientistas, porque excluem pacientes com histórico de enxaqueca. Estudos demonstraram que pessoas com problemas de enxaqueca também podem ser afetadas pelo NCPD. Os principais critérios incluem dor de cabeça de início súbito, que dura mais de um ano, e está presente por mais de um dia por mês.

Antes de fazer o diagnóstico de NCPD, é importante eliminar todas as possíveis causas de dor de cabeça secundária (infecção crônica, lesão cerebral, tumores cerebrais, etc.).
Para avaliar a causa de sua dor de cabeça, seu médico pode solicitar exames de sangue, radiografias da cabeça, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou outros testes funcionais.

Tratamento

Alguns dos pesquisadores afirmam que o NCPD é o mais resistente ao tratamento de todas as dores de cabeça. Alguns pacientes reagem bem aos medicamentos padrão para enxaqueca, enquanto outros não apresentam melhora com o uso de medicamentos. O bloqueio do nervo periférico teve sucesso temporário na maioria dos pacientes resistentes a medicamentos. Estudos anteriores descobriram que a dor de cabeça desapareceu espontaneamente em quase 90% dos homens e 75% das mulheres. No entanto, pesquisas atuais sugerem que o NCPD pode durar anos e ser muito incapacitante.

Como ainda não existem grandes estudos randomizados sobre essa condição, são necessárias mais pesquisas para avaliar suas características e definir o tratamento adequado.

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