Novo tratamento para síndrome respiratória aguda

Um estudo recente veio acima com uma nova droga potencial de esteróides para o tratamento da síndrome respiratória aguda (SDRA).

Novo tratamento para síndrome respiratória aguda

Novo tratamento para síndrome respiratória aguda

Síndrome respiratória aguda (SDRA) É uma doença fatal que ceifou a vida de muitas pessoas ao redor do mundo. Nesta condição, a função dos pulmões é comprometida para impedir a oxigenação do sangue, resultando em um déficit de oxigênio nos órgãos do corpo.

Disfunção pulmonar na SDRA pode ser o resultado de doenças de pulmão diferentes tais como pneumonia. Lesões traumáticas, como a inalação de gases tóxicos ou afogamento pode também levam a SDRA. SDRA culmina na morte rapidamente, especialmente em crianças que são mais sensíveis à doença em comparação com adultos.

Muitos tratamentos vão ter usado para o tratamento da SDRA, mas nenhum teve sucesso na redução da alta taxa de mortalidade associada à. No decurso de um estudo recente, os cientistas desenvolveram uma nova droga para o tratamento da SDRA que pode ajudar a salvar muitas vidas de jovens em todo o mundo.

O estudo foi dirigido pelo Professor Kanwaljeet Anand. O estudo envolveu um julgamento que randomizados controladas diferentes crianças que sofrem de SDRA, sendo monitorado na UTI e sujeitos a ventilação mecânica para facilitar a sua respiração, Eles foram tratados com metilprednisolona, posteriormente foram estudados um esteróide e os efeitos da medicação.

Os esteróides como tratamento potencial para a SDRA

Para chegar a uma terapia eficaz para o tratamento da SDRA, os pesquisadores trataram bem como compreender os mecanismos precisos pelos quais esteróides afetam os pulmões inflamados. Foram identificados e separados cinco biomarcadores, cuja concentração foi encontrada foi anormalmente elevada em pacientes com SDRA. Estes biomarcadores estão associados com os processos de coagulação do sangue, a ativação de glóbulos brancos e o dano às células endoteliais, as células que revestem as paredes dos pulmões e dos vasos sanguíneos.

O próximo passo do estudo foi determinar as diferenças entre as concentrações desses biomarcadores em crianças com SDRA com crianças saudáveis. Isto provou para ser o primeiro grande passo para a formulação de um quadro para a identificação destes marcadores biológicos, necessário para desenvolver um tratamento para SDRA.

Os pesquisadores descobriram que os esteróides ato inibindo a ativação de neutrófilos que por sua vez, Isso se traduz em redução da quantidade de MMP-8 dos biomarcadores no soro. Observou-se que altos níveis deste biomarcador para indicar que o paciente é mais sensível ao tratamento com esteróides, em comparação com outros pacientes.

Perspectivas para o futuro

A próxima fase da pesquisa envolverá estudos sobre o controle de grandes grupos de crianças, na tentativa de estudar como diferentes razões para lesão pulmonar afetam a concentração desses biomarcadores em lactentes com SDRA. Também serão estudadas mais relações subjacentes, por exemplo, o efeito da idade e do sexo.

O estudo provou para ser um grande passo em frente no desenvolvimento de um tratamento específico para SDRA em crianças. Embora este estudo ainda está em fase bastante infantil, Tem sido demonstrado que os esteróides são uma promessa de retenção para o tratamento de crianças que sofrem de SDRA.

Estratégia de ventilação ideal para pacientes com SDRA identificado

A melhor estratégia de ventilação para pacientes que sofrem de síndrome respiratória aguda (SDRA) Ainda é um assunto de muito debate. No decurso de um estudo recente, os investigadores reconheceram finalmente uma óptima estratégia de ventilação em pacientes com SDRA.

SDRA é uma condição na qual os pulmões falharem oxigenar o sangue, resultando em hipóxia grave. A incidência da doença é especialmente alta nas crianças. A condição está associada com uma alta mortalidade de em torno da 27-45%. Ventilação mecânica é o melhor procedimento único para salvar a vida de pacientes com SDRA. Muitos estudos têm sido realizados em um esforço para formular a melhor estratégia para ventilação que pode reduzir a alta taxa de mortalidade associada com SDRA.

O estudo envolveu uma meta-análise envolvendo 36 Ensaios clínicos controlados, em que eles foram aplicados 26 planos de ventilação em 6.685 pacientes. Estes planos de ventilação também são classificados em 26 estratégias com base no modo de ventilação, as configurações de parâmetro, o valor do parâmetro e técnicas operatórias. Esses fatores como o fã de final expiratória positiva de pressão, a ventilação de volume corrente, posição prona, e outros parâmetros foram estudados e comparados com os outros.

A estratégia de ventilação ideal

Os pesquisadores usaram vários modelos para estudar estratégias de ventilação hoje disponíveis em qualquer causa subjacente de pacientes SDRA. Meta-análise ou comparação de tratamentos mistos de meta-análise, Ele é usado para comparar a eficácia das diferentes intervenções. Estabeleceu-se que algumas das estratégias de ventilação provocou uma redução na mortalidade associada com SDRA mais do que outros.

Estas estratégias ideais incluem maior volume tidal com fração inspirada de oxigênio (FiO2) guiado por baixa pressão positiva ao final da expiração da, ventilação controlada por pressão com FiO2 inferior guiada.

Os pesquisadores descobriram que alguns fatores tais como hipercapnia permissiva e das vias respiratórias baixas pressões foram responsáveis por um aumento na mortalidade de diversas causas em pacientes com SDRA. Os fatores acima mencionados constituem uma estratégia de ventilação otimizado, Ele trabalhou para reduzir a taxa de mortalidade associada com SDRA.

De acordo com James Stoller, MD, MS, um pneumologista e diretor do Instituto de educação da Cleveland Clinic e um dos pesquisadores envolvidos neste estudo, É imperativo o uso de 6 volume corrente de ml / kg. Esta figura enfoca o índice de massa corporal ideal. Estas recomendações, até agora, Não foram para o uso generalizado em pacientes com SDRA que conduziu à educação para o exercício desta estratégia.

É esperado que o uso desta estratégia de ventilação tem importantes implicações na alta mortalidade associada com SDRA. Espera-se que a taxa de mortalidade será reduzida significativamente após a implementação desta estratégia de ventilação em pacientes com SDRA. Esta taxa de sobrevivência relacionadas com intervenção foi estimada em um 28%.

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