O que é constipação induzida por opióides?

By | Novembro 10, 2018

Os opióides aliviam a dor em pessoas com muitas condições, incluindo câncer avançado. No entanto, esses medicamentos também podem ter efeitos adversos, incluindo constipação.

As pessoas usam opióides para controlar a dor intensa. A constipação induzida por opioides (OIO) pode causar mais desconforto que pode afetar a qualidade de vida de uma pessoa.

Contudo, o tratamento está frequentemente disponível por meios naturais ou sob a forma de medicamentos de venda livre ou prescrito

Leia para obter mais informações sobre o link entre opióides e prisão de ventre.

Como os opióides causam constipação?

Os opióides são medicamentos úteis para tratar dores intensas, especialmente durante os últimos estágios do câncer.

Eles contêm substâncias como morfina, codeína, oxicodona e metadona.

Os opióides oferecem alívio eficaz da dor, mas também podem causar constipação.

Os opióides oferecem alívio eficaz da dor, mas também podem causar constipação.

Os opióides se ligam a proteínas específicas do corpo chamadas receptores opióides. Estes estão presentes no cérebro, medula espinhal e trato gastrointestinal.

Ao unir esses receptores, os opioides bloqueiam a capacidade do cérebro de perceber a dor.

No entanto, os opióides também deprimem ou diminuem a velocidade do sistema nervoso central.

O sistema nervoso central é responsável pela resposta à dor, mas também controla os movimentos do corpo, incluindo movimentos involuntários que tornam a digestão possível.

Por esse motivo, o uso de opioides pode causar constipação.

Artigo relacionado> Constipação: os culpados e como lidar com o problema

Os sintomas

Os sintomas físicos comuns da constipação induzida por opióides (OIO) incluem:

  • fezes secas e duras
  • dificuldade em defecar, o que pode resultar em esforço, força e dor
  • uma constante sensação de necessidade de usar o banheiro
  • inchaço, inchaço ou abaulamento no abdômen
  • sensibilidade abdominal
  • náusea e vômito
  • cansaço e letargia
  • perda de apetite
  • depressão

Tratamento

Existem muitas maneiras de aliviar a constipação como resultado do uso de opióides.

Remédios caseiros

Algumas maneiras naturais de aliviar a constipação incluem:

  • beba mais líquido
  • consumir mais fibra
  • faça algo ou mais exercícios, se possível
  • Aproveite o tempo para ir ao banheiro sem se sentir apressado.

Drogas

Medicamentos vendidos sem receita e com receita médica também podem ajudar.

Como a constipação é um efeito colateral comum do uso de opioides, o médico pode prescrever medicamentos para preveni-lo quando prescreverem o opioide. Isso pode impedir que o problema se desenvolva.

As opções incluem:

  • laxantes osmóticos, que amolecem as fezes, aumentando a quantidade de água no intestino
  • emolientes ou lubrificantes que amolecem e lubrificam as fezes
  • Catárticos estimulantes, que promovem o movimento no intestino.
  • prostaglandinas ou drogas procinéticas, que aumentam o volume e o movimento das fezes, alterando a maneira como os intestinos absorvem água e eletrólitos.
  • medicamentos que bloqueiam os efeitos dos opióides no intestino e ajudam a aliviar a constipação

Remédios de ervas

Alguns ingredientes naturais também podem aliviar a constipação induzida por opióides.

Senna, por exemplo, está disponível em chás, remédios e preparações farmacêuticas. No entanto, os médicos geralmente recomendam tomar senna apenas para constipação ocasional.

Além disso, o aloe vera é um ingrediente tradicional nos remédios para constipação. No entanto, esses produtos não são mais vendidos sem receita médica em alguns países, porque sua segurança e eficácia são incertas.

Artigo relacionado> Constipação: causas, efeitos colaterais e tratamento

Converse com um médico antes de tomar um remédio herbal, porque alguns remédios podem interferir com os medicamentos.

Quem usa opioides?

Os médicos prescrevem opióides para tratar a dor crônica.

Eles também prescrevem opióides como um elemento paliativo no tratamento do câncer.

Cuidados Paliativos para o Câncer

Os médicos geralmente prescrevem medicamentos opióides para pessoas com câncer, especialmente quando a doença está em estágios mais avançados.

No 2017, os pesquisadores publicaram os resultados de uma investigação sobre como os tipos e doses de prescrições de opióides mudaram ao longo de um período de anos 6 para pessoas com câncer.

Os pesquisadores estudaram os registros de saúde relevantes da 750 nos Estados Unidos para o 2010-2015. Suas descobertas sugerem que a dor afeta:

  • aproximadamente 39 por cento das pessoas que sobreviveram ao câncer
  • cerca de 55 por cento das pessoas que atualmente recebem tratamento contra o câncer
  • aproximadamente 66 por cento das pessoas com câncer em estágio avançado, metastático ou terminal

Condições que causam dor crônica

Os médicos também podem prescrever opióides para tratar:

  • dor nas costas
  • dor nas articulações
  • doença articular degenerativa
  • fibromialgia
  • dores de cabeça

De acordo com uma pesquisa 2008, quase 90 por cento das pessoas com dor crônica moderada ou grave usam opióides como tratamento.

Os resultados de vários estudos sugerem que a constipação induzida por opióides afeta 41-81 por cento das pessoas com dor crônica que não é resultado de câncer.

Artigo relacionado> O que você precisa saber sobre constipação após a cirurgia

Outros efeitos colaterais dos opióides

Os opióides podem ter outros efeitos adversos graves, incluindo:

  • sono
  • náusea
  • respiração mais lenta e depressão geral do sistema respiratório.

Existe também o risco de dependência, overdose e uso indevido.

Como resultado, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) manifestaram preocupação com a prescrição excessiva desse tipo de medicamento.

conclusão

Qualquer pessoa que use medicamentos opióides para aliviar a dor deve estar ciente de que a constipação é um efeito colateral comum.

Beber muita água, ingerir alimentos ricos em fibras e permanecer ativo, quando possível, pode ajudar a reduzir o impacto.

Se não forem suficientes, o médico pode recomendar algumas opções de tratamento.


[expand title = »referências«]

  1. O CDC fornece novos fundos para combater a epidemia de overdose de opióides. (2018, setembro 19). Obtido de https://www.cdc.gov/media/releases/2018/p0919-cdc-opiod-battle-funding.html
  2. Foster, M., Hunter, D. e Samman, S. (2011). Capítulo 3: Avaliação dos efeitos nutricionais e metabólicos do aloe vera. Fitoterapia: aspectos biomoleculares e clínicos. Edição 2ª. Boca Raton, FL: CRC Press / Taylor e Francis. Obtido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92765/
  3. Haider, A., Zhukovsky, DS, Meng, YC, Baidoo, J., Tanco, KC, Stewart, HA, ... Bruera, E. (2017, dezembro). Tendências na prescrição de opióides em pacientes com câncer encaminhadas para cuidados paliativos ambulatoriais ao longo de um período de anos 6. Jornal da prática de oncologia, 13 (12). Obtido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5946725/
  4. Liu, LWC (2011, outubro). Obstipação crônica: opções de tratamento atuais. Canadian Journal of Gastroenterology, 25 (B), 22B-28B. Obtido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3206558/
  5. Nelson, AD, e Camilleri, M. (2016, março). Obstipação induzida por opióides: avanços e orientação clínica. Avanços terapêuticos em doenças crônicas, 7 (2), 121-134. Obtido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772344/

[/expandir]


Autor: Dr. Manuel Silva

O Dr. Manuel Silva terminou sua especialização em neurocirurgia em Portugal. Ele está interessado na experiência de radiocirurgia, tratamento de tumores cerebrais e radiologia intervencionista. Ele adquiriu experiência operacional significativa, realizada sob a supervisão e orientação de idosos.

Comentários estão fechados.