O que a depressão faz com uma pessoa?

By | Setembro 23, 2019

Depressão é um dos problemas psicológicos mais comuns hoje. Todos os anos, milhões de adultos passam por um período de depressão clínica.

O que a depressão faz com uma pessoa?

O que a depressão faz com uma pessoa?

A depressão é um distúrbio psiquiátrico muito específico e difícil, pois pode interferir no funcionamento normal e muitas vezes causa problemas no trabalho, no ajuste social e familiar. Não só isso, também causa dor e sofrimento não apenas à pessoa com o distúrbio, mas também àqueles que se preocupam com eles.

Sinais e sintomas de depressão

Existem duas características da depressão:

  • Perda de interesse em atividades diárias normais
  • Humor depressivo

Nem todo mundo que exibe esses sinais sofre de depressão; Em geral, os sinais devem estar presentes por pelo menos duas semanas.

Outros sintomas característicos da depressão são:

  • Os distúrbios do sono
  • Pensamento ou concentração danificada
  • Mudanças no peso
  • Agitação
  • Fadiga ou desaceleração dos movimentos do corpo
  • Baixa auto-estima
  • Menos interesse em sexo
  • Apetite e perda de peso ou excessos e ganho de peso
  • Pensamentos de morte ou suicídio; Tentativas de suicídio
  • Inquietação, irritabilidade
  • Sintomas físicos persistentes que não respondem ao tratamento, como dores de cabeça, distúrbios digestivos e dor crónica

"Sintomas físicos" da depressão

A maioria dos pacientes também se queixa de alguns sintomas físicos, como:

Possíveis causas de depressão

Não há causa conhecida para depressão. Como a doença geralmente ocorre em famílias, os psiquiatras acreditam que uma vulnerabilidade genética combinada a fatores ambientais, como estresse ou doenças físicas, pode desencadear um desequilíbrio nos produtos químicos do cérebro chamados neurotransmissores, resultando em depressão É por isso que não podemos falar sobre a possível causa da depressão, mas sobre os fatores que contribuem para a depressão. Alguns dos mais comuns são:

  • Herança: Os pesquisadores identificaram genes que podem estar envolvidos no humor da depressão.
  • Estresse: Eventos estressantes da vida às vezes podem causar depressão, embora não haja regras.
  • Medicamentos: O uso prolongado de certos medicamentos, como medicamentos usados ​​para controlar a pressão alta ou pílulas para dormir, pode causar sintomas de depressão.
  • Doenças crônicas: Se uma pessoa tem uma doença crônica, como doença cardíaca, derrame, diabetes, câncer ou doença de Alzheimer, ela corre um risco maior de desenvolver depressão.
  • Tipos de personalidade: Certos tipos de personalidade, como aqueles com baixa auto-estima, autocrítica ou pessimismo, têm um alto risco de desenvolver depressão.
  • Depressão após o parto: É comum as mães sentirem uma forma leve de angústia que geralmente ocorre alguns dias ou semanas após o parto. Isso pode eventualmente se tornar um distúrbio de depressão.
  • Abuso de álcool, nicotina e drogas: Pessoas com depressão usam álcool, nicotina e drogas que alteram o humor para aliviar os sintomas, sem saber que essas substâncias só podem contribuir para o distúrbio primário: a depressão.
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Os diferentes tipos de depressão

Existem vários tipos de transtornos depressivos, incluindo os seguintes:

  • Depressão maior: Esse tipo de transtorno de humor dura mais de duas semanas e os sintomas mais comuns são sentimentos esmagadores de tristeza e dor, perda de interesse ou prazer em atividades e sentimentos de inutilidade ou culpa.
  • Distimia: Embora alguns pensem que a distimia não é depressão, ela geralmente é descrita como uma forma menos grave, porém mais crônica, do distúrbio. Os sinais e sintomas geralmente não são tão incapacitantes quanto os da depressão maior.
  • Distúrbios de adaptação: É completamente normal que alguém se sinta tenso, triste, oprimido ou com raiva se alguém próximo morrer ou receber um diagnóstico de doença terminal. Isso é conhecido como distúrbio de ajuste, uma situação em que a resposta de alguém a um evento ou situação estressante causa depressão.
  • Transtorno bipolar: Pacientes que sofrem de transtorno bipolar experimentam episódios recorrentes de depressão e mania. Como essa condição envolve emoções nas duas extremidades (pólos), é chamada de transtorno bipolar ou transtorno maníaco-depressivo. Os sintomas mais comuns da mania incluem: exaltação anormal ou excessiva, irritabilidade incomum, diminuição da necessidade de sono, grandes noções, aumento da conversa, pensamentos acelerados, aumento do desejo sexual, aumento da energia, mau julgamento ou comportamento social inadequado.
  • Transtorno afetivo sazonal: O transtorno afetivo sazonal é um padrão de depressão relacionado a mudanças nas estações do ano e falta de exposição à luz solar. Os sintomas mais comuns são dores de cabeça, irritabilidade e baixo nível de energia.
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Diagnóstico de Depressão

  • Exame físico e psicológico: O primeiro passo para estabelecer o tratamento certo para a depressão é um exame físico realizado por um médico. Se uma causa física de depressão for descartada, uma avaliação psicológica deve ser realizada pelo médico ou encaminhamento a um psiquiatra ou psicólogo. Na maioria dos casos, isso é suficiente para estabelecer o diagnóstico correto.
  • Exame do estado mental: Uma avaliação diagnóstica também deve incluir um teste de status mental para determinar se alguns padrões cognitivos ou memória foram afetados.

Tratamento - Medicamentos

  • Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS): Considerados os medicamentos antidepressivos mais eficazes, os inibidores seletivos da recaptação de serotonina são fluoxetina (Prozac®, Sarafem®), paroxetina (Paxil®), sertralina (Zoloft®), citalopram (Celexa®) e escitalopram (Lexapro ®). Eles trabalham aumentando a disponibilidade do neurotransmissor serotonina no cérebro do paciente.
  • Antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos (TCA): Esses antidepressivos também afetam os neurotransmissores, mas por um mecanismo diferente do dos SSRIs. Os mais usados ​​são amitriptilina, desipramina (Norpramin®), nortriptilina (Aventyl®, Pamelor®), protriptilina (Vivactil®), trimipramina (Surmontil®) e uma combinação de perfenazina e amitriptilina. Os tetracíclicos incluem maprotilina e mirtazapina (Remeron®).
  • Inibidores da monoamina oxidase (MAOIs): Esses medicamentos impedem a degradação de neurotransmissores. Os mais comumente usados ​​são fenelzina (Nardil®) e tranylcypromine (Parnate®).
  • Estimulantes: Às vezes, os psiquiatras prescrevem estimulantes como metilfenidato (Ritalin®, Concerta®), dextroanfetamina (Dexedrine®, Dextrostat®) ou modafinil (Provigil®).
  • Medicamentos estabilizadores de lítio e humor: Lítio (Eskalith®, Lithobid®), ácido valpróico (Depakene®), divalproex (Depakote®) e carbamazepina (Tegretol®, Carbatrol®) são frequentemente prescritos para o tratamento da depressão bipolar.
  • Alguns outros medicamentos chamados antipsicóticos atípicos eles também estão sendo usados ​​para o tratamento de distúrbios psicóticos: olanzapina (Zyprexa®), risperidona (Risperdal®) e quetiapina (Seroquel®)
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Psicoterapia

A depressão pode ser tratada com vários tipos diferentes de psicoterapia. Cada tipo envolve uma abordagem de curto prazo para ajudar um paciente a lidar com um problema específico. Obviamente, nenhum objetivo chega rapidamente e é por isso que a psicoterapia prolongada é geralmente necessária para tratar a depressão. O sucesso da terapia depende da experiência do médico e da capacidade do paciente de se sentir confortável com o terapeuta. Existem vários tipos de terapias em grupo especializadas e supervisionadas, como grupos de luto, aulas de controle do estresse, aconselhamento matrimonial e terapia familiar.

  • Terapia eletroconvulsiva: Embora as pessoas considerem essa forma de terapia bastante invasiva e insegura, um fato comprovado é que a terapia eletroconvulsiva geralmente é segura e eficaz. Embora os resultados sejam positivos, ainda não está claro como isso funciona. Os especialistas estão assumindo que o procedimento pode afetar os níveis de neurotransmissores no cérebro de um paciente, aliviando os sintomas de depressão. O efeito colateral mais comum é a confusão que dura de alguns minutos a várias horas, embora algumas pessoas experimentem perda transitória de memória.
  • Terapia de luz: Embora essa forma de terapia não possa ser usada com todos os tipos de depressão, a terapia com luz pode ajudar no tratamento de distúrbios afetivos sazonais. Esse distúrbio envolve períodos de depressão que se repetem na mesma época todos os anos, geralmente quando os dias são mais curtos no outono e inverno. Isso ocorre porque os cientistas acreditam que as horas de luz solar podem aumentar os níveis de melatonina, um hormônio cerebral considerado o principal regulador do humor do sono e da depressão.

Autor: C. Michaud

C. Michaud, Inf., PhD., É residente em psiquiatria e doutorando em ciências biomédicas na Universidade de Montreal. Um de seus principais campos de estudo é o fenômeno da violência entre pessoas com transtornos mentais. Professora Associada da Escola de Enfermagem da Universidade Sherbrooke. Ela é pesquisadora regular do Grupo de Pesquisa Interuniversitária em Ciências de Enfermagem de Quebec (GRIISIQ).

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