O que você precisa saber sobre a análise de líquido sinovial (articular)

By | Novembro 10, 2018

Os médicos usam a análise do líquido sinovial, ou análise da articulação sinovial, para ajudar a diagnosticar a causa da dor nas articulações e descartar uma infecção.

As causas comuns de dor nas articulações incluem artrite reumatóide (AR), osteoartrite e gota. O teste também pode ajudar a descartar algumas condições graves que podem exigir tratamento imediato.

Muitas articulações contêm pequenas quantidades de líquido sinovial, o que ajuda a manter a articulação lubrificada e capaz de se mover sem problemas. A maioria das articulações, incluindo joelhos e quadris, são articulações sinoviais.

Quando uma pessoa tem articulações doloridas ou inflamadas, um médico pode remover e analisar uma amostra de seu líquido sinovial para ajudar a determinar a causa desses sintomas.

A análise da articulação sinovial pode ajudar o médico a diagnosticar e monitorar o seguinte:

  • infecções
  • condições inflamatórias, como gota ou AR
  • condições degenerativas, incluindo osteoartrite
  • condições de sangramento

Neste artigo, analisamos o procedimento de análise de líquido sinovial, incluindo resultados e riscos.

Procedimento de análise de líquido sinovial

Um médico pode realizar um teste de líquido sinovial para ajudar a diagnosticar condições articulares

Um médico pode realizar um teste de líquido sinovial para ajudar a diagnosticar condições articulares

Durante uma análise do líquido sinovial, um médico removerá e analisará uma amostra de líquido sinovial da articulação. Os médicos podem se referir ao acúmulo de líquido sinovial como artrocentese.

Durante o procedimento, um profissional de saúde geralmente segue estas etapas:

  • entorpece a área ao redor da articulação afetada com uma injeção de anestesia local ou um spray anestesiante
  • Insira uma agulha e seringa na articulação entre os dois ossos.
  • remova uma pequena amostra de líquido sinovial através da seringa e coloque-a em um recipiente
  • envie a amostra para um laboratório para análise

O procedimento é rápido e relativamente indolor.

O que significam os resultados?

O teste do líquido sinovial avalia o líquido sinovial de uma pessoa quanto a sinais de inflamação, inchaço, sangramento e outras anormalidades nas articulações.

Os médicos podem procurar diferentes tipos de alterações, incluindo o seguinte:

Aparência anormal de líquido sinovial

Se um médico encontrar uma quantidade maior de líquido que o normal ou tiver uma espessura reduzida, isso pode indicar inflamação. O líquido sinovial deve ser viscoso, o que significa que é espesso e pegajoso.

O líquido sinovial de cor anormal pode indicar inflamação. O líquido sinovial é geralmente límpido e incolor, mas o líquido anormal pode parecer turvo e colorido. Isso sugere que ocorreram alterações microscópicas ou químicas. Nesse caso, um médico pode recomendar uma análise adicional.

Alterações microscópicas

Um técnico analisará a amostra de fluido em busca de propriedades microscópicas que possam indicar uma condição de saúde. Estes podem incluir:

  • uma contagem de glóbulos brancos anormalmente alta, que pode indicar gota, AR ou artrite séptica
  • uma contagem de glóbulos vermelhos anormalmente alta, o que pode indicar um distúrbio hemorrágico
  • a presença de cristais, o que pode significar cair ou pseudo-gota
  • a presença de microrganismos, como bactérias ou fungos, que podem ser causados ​​por uma infecção.

Outros testes, como a coloração de Gram ou testes de cultura, também podem detectar a presença de microrganismos.

Testes adicionais

Os médicos não podem diagnosticar uma condição com base apenas nos resultados de um teste de líquido sinovial, mas esse teste pode ajudá-los a fazer um diagnóstico preciso. Para um diagnóstico completo, o médico também deve considerar o histórico médico de uma pessoa, realizar exames de imagem e realizar um exame físico.

Um médico também pode solicitar outros exames de sangue ou urina junto com o teste de líquido sinovial para ajudá-lo a fazer um diagnóstico. Por exemplo, eles podem descartar uma infecção usando um teste de hemocultura, que informa se uma pessoa tem uma infecção em outra parte do corpo.

Riscos de uma análise de líquido sinovial

A análise do líquido sinovial é um procedimento muito seguro quando o médico realiza sob condições estéreis.

As pessoas podem sentir algum sangramento ou dor no local da injeção após o procedimento, mas isso não deve durar muito.

Se a agulha não fosse estéril, isso poderia causar uma infecção. No entanto, é improvável que esse cenário ocorra.

Resumo

A análise do líquido sinovial é um procedimento que os médicos usam para ajudar a diagnosticar várias condições relacionadas à articulação, como AR, osteoartrite e gota. Também lhes permite descartar uma infecção como causa dos sintomas.

Os sinais de uma condição médica podem incluir a aparência anormal do líquido sinovial, alterações em sua composição química ou a presença de cristais.

Um médico usará a análise do líquido sinovial juntamente com outros testes de diagnóstico para determinar a causa da dor e da inflamação das articulações de uma pessoa.


[expand title = »referências«]

  1. Ossos, músculos e articulações. (2015, julho). Obtido de https://kidshealth.org/en/parents/bones-muscles-joints.html
  2. Courtney, P., e Doherty, M. (2013, abril). Análise de aspiração e injeção articular e líquido sinovial [Resumo]. Melhores práticas e pesquisa Reumatologia clínica, 27 (2), 137 - 169. Obtido de https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1521694213000120
  3. Drop (2018, março 8). Obtido em https://www.cdc.gov/arthritis/basics/gout.html
  4. Konstantakos, E. (2016, maio 13). O que é uma articulação sinovial? Obtido de https://www.arthritis-health.com/types/joint-anatomy/what-synovial-joint
  5. Pascual, E., Sivera, F., e Andrés, M. (2011). Análise de líquido sinovial para cristais. Opinião atual em reumatologia, 23 (2), 161-169. Obtido de https://www.researchgate.net/profile/Eliseo_Pascual/publication/49802494_Synovial_fluid_analysis_for_crystals/links/5a6d7eae458515d407574485/Synovial-fluid-analysis-for-crystals.pdf
  6. Fluido sinovial Obtido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0022818/
  7. Análise de líquido sinovial. (2017, novembro 5). Obtido de https://labtestsonline.org/tests/synovial-fluid-analysis

[/expandir]


Autor: Dr. Manuel Silva

O Dr. Manuel Silva terminou sua especialização em neurocirurgia em Portugal. Ele está interessado na experiência de radiocirurgia, tratamento de tumores cerebrais e radiologia intervencionista. Ele adquiriu experiência operacional significativa, realizada sob a supervisão e orientação de idosos.

Comentários estão fechados.