Obesidade: pesquisadores identificam subtipos 4

By | Novembro 23, 2018

Os pesquisadores chamaram a obesidade de epidemia e muitos estão trabalhando duro para desenvolver uma solução. Mas existe apenas uma resposta? Novas pesquisas sugerem que a obesidade assume formas diferentes e que a mesma abordagem não funcionará para todos.

Precisamos de melhores classificações para obesidade, enfatiza um novo estudo

Precisamos de melhores classificações para obesidade, enfatiza um novo estudo

Especialistas da Organização Mundial da Saúde (OMS) se referem à obesidade como uma "epidemia global" que deve ser tratada se quisermos evitar seus efeitos negativos.

A obesidade é um importante fator de risco para muitas outras condições de saúde, como diabetes tipo 2, doenças cardíacas e vários tipos de câncer. É por isso que é tão importante encontrar uma abordagem terapêutica eficaz.

No entanto, os autores de um novo estudo, que incluiu dados de milhares de pessoas com obesidade, alertam que ela existe e pode haver muitas maneiras de tratá-la.

Os pesquisadores, da Brown University, em Providence, RI, encontraram quatro subtipos distintos de obesidade, e estes podem responder melhor a diferentes abordagens.

"Provavelmente não existe uma bala mágica para a obesidade; se houver uma bala mágica, será diferente para diferentes grupos de pessoas".

A autora principal, Prof. Alison Field

Pedindo uma abordagem mais personalizada

O professor Field, que chefia o departamento de epidemiologia de Brown, vem pressionando por uma melhor classificação da obesidade. Ele acredita que o diagnóstico atual é muito amplo e requer melhor diferenciação. Isso permitiria que os médicos identificassem os tratamentos corretos individualmente.

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"Existe uma mistura muito diversificada de pessoas que se colocam em um único grupo", diz o pesquisador, acrescentando que "uma criança que se torna muito obesa na 5 será muito diferente de alguém que vai ganhando peso gradualmente ao longo do tempo. O ano 65 é obeso ».

"Precisamos reconhecer essa diversidade, pois ela pode nos ajudar a desenvolver abordagens mais personalizadas para tratar a obesidade", enfatiza.

As novas descobertas, publicadas na revista Obesity, são o resultado de uma análise de dados de participantes do 2,458 que foram submetidos a cirurgia bariátrica (perda de peso) para obesidade.

Os participantes foram submetidos à cirurgia de bypass gástrico ou banda gástrica entre março de 2006 e abril de 2009. Os pesquisadores os recrutaram através do estudo de avaliação longitudinal da cirurgia bariátrica.

Os subtipos de obesidade 4

Os autores analisaram as variáveis ​​psicológicas dos participantes, incluindo padrões alimentares, bem como seu histórico de peso e níveis hormonais, além de outros fatores biológicos.

Segundo o professor Field, este foi o primeiro estudo que incluiu uma análise desses elementos psicológicos.

Os pesquisadores foram capazes de identificar quatro grupos diferentes de pessoas com obesidade, usando um método estatístico especializado para analisar os dados.

Antes da cirurgia, as pessoas do primeiro grupo tinham níveis elevados de glicose no sangue (açúcar) e baixos níveis de colesterol das lipoproteínas de alta densidade, que são chamadas de "bom colesterol" porque ajudam a eliminar o excesso de moléculas de gordura .

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Até 98 por cento dos indivíduos deste grupo tinham uma forma de diabetes.

Aqueles no segundo grupo tiveram comportamentos alimentares desordenados. De acordo com os resultados:

  • 37 por cento das pessoas deste grupo se dedicaram a comer demais.
  • O percentual 61 relatou sentir falta de controle sobre os lanches entre as refeições.
  • O percentil 92 disse que comia quando não estava com fome.

O professor Field achou as características do terceiro grupo surpreendentes. No que diz respeito ao metabolismo, as pessoas deste grupo tinham perfis razoavelmente médios, congruentes com a obesidade. No entanto, eles relataram níveis muito baixos de distúrbios alimentares: apenas 7 por cento disseram que comiam na ausência de fome.

"Curiosamente, nenhum outro fator distinguiu esse grupo das outras classes", escrevem os pesquisadores.

Pessoas do quarto grupo relataram ter recebido diagnóstico de obesidade quando crianças. Em média, as pessoas deste grupo apresentavam um índice de massa corporal (IMC) de 32 aos anos 18. Essa foi a mais alta entre os grupos, que tiveram uma média coletiva de cerca de 25 para a mesma idade.

Os membros do quarto grupo também tiveram o IMC médio mais alto, do 58, pouco antes da cirurgia. Os dos outros grupos tinham um IMC médio de 45, registrado no mesmo ponto.

Classificações genéricas comprometem descobertas

Ao observar dados dos primeiros anos do 3 após a cirurgia, os pesquisadores observaram que, em média, as mulheres haviam perdido o 30 por cento de seu peso antes da cirurgia, enquanto os homens haviam perdido o 25 por cento.

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Ao se diferenciar por grupos, a equipe descobriu que os participantes do segundo e terceiro grupos experimentaram os maiores benefícios da cirurgia bariátrica.

Especificamente, os participantes que relataram hábitos alimentares desordenados perderam mais peso antes da cirurgia: uma média de 28.5 por cento para homens e uma média de 33.3 por cento para mulheres.

Field e seus colegas sublinharam a importância de classificar corretamente as pessoas com obesidade, em vez de agrupá-las na mesma categoria indistinta.

"Uma das razões pelas quais não tivemos resultados mais fortes no campo da pesquisa sobre obesidade é que estamos classificando todas essas pessoas como iguais", diz o principal autor.

"Pode muito bem haver algumas estratégias incrivelmente eficazes para prevenir ou tratar a obesidade", acrescenta, "mas quando pacientes de diferentes grupos são misturados, o efeito é diluído".


[expand title = »referências«]

  1. Controlando a epidemia global da obesidade http://www.who.int/nutrition/topics/obesity/en/
  2. Riscos à saúde por excesso de peso https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/health-risks-overweight
  3. Associação dos subtipos de obesidade na avaliação longitudinal do estudo da cirurgia bariátrica e a alteração do peso pós-operatório para os anos 3 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/oby.22287
  4. Alison Field Professora de Epidemiologia https://news.brown.edu/new-faculty/life-sciences/alison-field
  5. Avaliação longitudinal da cirurgia bariátrica (LABS) https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/longitudinal-assessment-bariatric-surgery

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Autor: Claudia González

Claudia González, Bacharel em Nutrição e Diploma de Honra (USAL), com diferentes estudos de pós-graduação e com mais de dez anos de experiência no setor de nutrição, consultora de negócios e com inúmeras publicações de trabalhos de pesquisa científico Ele vive para nutrição e para outros, seu lema é "Ensinar a comer é a principal coisa para ter boa saúde".

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