Pacientes obesos com diabetes tipo 2 se beneficiam de terapia nutricional altamente estruturada

By | Setembro 16, 2017

O controle glicêmico através da nutrição é vital para pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Um novo estudo mostra que a terapia nutricional altamente estruturada pode ajudar muito os pacientes diabéticos tipo 2, especialmente aqueles que são obesos.

Pacientes obesos com diabetes tipo 2 se beneficiam de terapia nutricional altamente estruturada

Pacientes obesos com diabetes tipo 2 se beneficiam de terapia nutricional altamente estruturada

Batizado como o "Estudo da nutrição nas pistas", diz-se que este estudo tem implicações de longo alcance, pois pode alterar completamente a maneira como a terapia nutricional é administrada a pacientes diabéticos com excesso de peso do tipo 2. Verificou-se que este plano de nutrição especificado exerce um impacto significativo nos níveis de HbA1c, índice de massa corporal e perfil lipídico em pacientes que sofrem de diabetes.

Este estudo foi conduzido por pesquisadores do Joslin Diabetes Center e foi liderado por Osama Hamdy, MD, Ph.D., diretor médico da Clínica do Programa de Obesidade da Joslin Diabetes Center Organization. Os resultados do estudo foram produzidos posteriormente na Sessão Científica 76ª da Associação de Diabetes em Nova Orleans, Louisiana. Durante o curso deste estudo, os pesquisadores compararam três modelos diferentes de terapia nutricional e estudaram sua influência no peso corporal, nos níveis de HbA1c e na pressão sanguínea.

Desenho do estudo

Para este estudo experimental, foram selecionados pacientes obesos 108 com diabetes do tipo 2. Todos esses pacientes tinham diabetes não controlado e estavam recebendo medicamentos orais, além de injetáveis, com exceção da insulina injetável. Os participantes foram divididos aleatoriamente em três grupos diferentes de pessoas 36 cada.

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No primeiro grupo, os participantes receberam terapia nutricional convencional. O segundo grupo recebeu um tratamento nutricional altamente estruturado com proporções especificadas de macronutrientes e o número de calorias. Foi solicitado a esses pacientes que mantivessem um registro de seu consumo alimentar. O terceiro grupo de participantes recebeu não apenas o plano semanal altamente estruturado de refeições de treinamento, mas também foi recebido por um nutricionista registrado. O nível de atividade e os medicamentos permaneceram inalterados para todos os grupos.

resultados

Verificou-se que os pacientes incluídos no primeiro grupo não apresentavam diferença notável nos níveis basais de HbA1c, enquanto que no segundo e terceiro grupo observou-se uma redução considerável nos níveis de HbA1c. Houve uma grande diferença no nível em que o HbA1c diminuiu no grupo 2º e 3º.

Embora nenhuma diferença distinta no peso corporal tenha sido observada no primeiro grupo de pacientes, os participantes no segundo e terceiro grupos tiveram uma queda acentuada no peso corporal. Em geral, verificou-se que os pacientes incluídos no estudo apresentaram níveis reduzidos de HbA1c em 0,67% após receber terapia nutricional estruturada. Os pesquisadores também observaram cerca de quilos de redução de peso corporal 3,5 durante um período de semanas 3.

Perspectivas futuras

Este estudo ajudou a fazer a incrível descoberta de que a nutrição sozinha pode ajudar a controlar o diabetes mais do que exercícios, medicamentos ou outros tratamentos. Segundo os cientistas, essa queda nos níveis de HbA1c é mais do que com qualquer um dos medicamentos atualmente prescritos para o tratamento do diabetes tipo 2.

Este estudo forneceu uma esperança considerável para pacientes que não conseguiram manter seus níveis de açúcar no sangue sob controle estrito, mesmo com várias estratégias de medicação e nutrição. Espera-se que esses achados possam levar à formulação de diretrizes estruturadas detalhadas para terapia nutricional em pacientes com excesso de peso que sofrem de diabetes mellitus tipo 2.

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Diabetes mellitus tipo 2 pode ser evitado com gorduras saudáveis

De acordo com um estudo recente, a dieta saudável e controlada, rica em gorduras benéficas, pode ajudar a melhorar o status glicêmico e prevenir o diabetes mellitus tipo 2. Segundo esta pesquisa, o consumo de alimentos ricos em gorduras saudáveis, como nozes, sementes e óleos vegetais, etc., juntamente com a restrição de carboidratos refinados e produtos com gordura animal, podem ajudar a prevenir o diabetes.

O estudo foi conduzido por uma equipe de pesquisadores sob a supervisão do Dr. Dariush Mozaffarian, reitor da Escola Friedman de Nutrição e Ciência Política da Universidade Tufts, em Boston. O estudo foi publicado posteriormente no PLOS. Durante o curso do estudo, os pesquisadores avaliaram os resultados de vários estudos (em torno do 102) que incluíram quase indivíduos do estudo 4660.

O objetivo do estudo foi identificar os tipos de gorduras que podem desempenhar um papel benéfico na prevenção do diabetes tipo 2, uma vez que existem relatos crescentes de diabetes e resistência à insulina em todo o mundo. Não é de admirar que o diabetes tenha sido aclamado como uma das epidemias modernas que assolam o mundo. Os pesquisadores fizeram uma análise aprofundada dos efeitos de vários tipos de gorduras e carboidratos nos principais fatores de risco que contribuem para o diabetes.

Gorduras insaturadas vs. gorduras saturadas

Alguns dos estudos que analisaram as dietas envolvidas incluem gorduras totalmente insaturadas (mono e poliinsaturadas) e carboidratos. Os efeitos de uma dieta no metabolismo do corpo, concentração de açúcar no sangue, níveis de insulina, sensibilidade e síntese de insulina foram estudados de perto. Observou-se que as gorduras não saturadas reduzem significativamente a quantidade de açúcar no sangue, contribuindo para a melhoria da sensibilidade à insulina.

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Esse melhor controle do açúcar no sangue por gorduras insaturadas também tem efeitos benéficos para a saúde do coração, uma vez que cada redução nos níveis de 0,1% nos níveis de HbA1c (o indicador de prognóstico do diabetes) ajuda a diminuir a probabilidade de problemas cardíacos em 6,8%.

As implicações futuras

Até agora, a pesquisa sobre diabetes foi amplamente distribuída entre estudos individuais sem estudo após a comparação dos resultados de todos esses estudos sobre diabetes. Este estudo ajudou a integrar essas informações, comparando seus resultados de maneira coesa, para que suas conseqüências possam ser melhor compreendidas.

Diz-se que essas descobertas têm um efeito profundo na prevenção e controle, uma vez que ajudarão os médicos e, mais importante, o público em geral com diabetes, entende que nem todas as gorduras são ruins e que o consumo de gorduras saturadas pode ajudar para prevenir a diabetes através de um melhor controle glicêmico.

Observou-se que o consumo de gorduras poliinsaturadas obtém um melhor controle do açúcar no sangue do que qualquer gorduras saturadas ou carboidratos, destacando a importância das gorduras não saturadas no controle do diabetes e melhorando a sensibilidade à insulina das células.
Os pesquisadores enfatizaram que o consumo de gorduras saturadas na forma de nozes, óleo de linhaça, soja, óleo de cártamo, óleo de milho, óleo de amendoim, sementes e óleo de girassol, peixe (como salmão, atum, Truta, cavala, sardinha etc.) são extremamente importantes, pois são fontes ricas em gorduras monoinsaturadas e poliinsaturadas. Somente através de medidas ativas de prevenção, especialmente dieta, é que o monstro do diabetes pode ser interrompido.

Autor: Dr. Lizbeth

A Dra. Lizbeth Blair é formada em medicina, anestesista, treinada na Universidade da Faculdade de Medicina das Filipinas. Ela também é formada em Zoologia e Bacharel em Enfermagem. Ela serviu vários anos em um hospital do governo como Oficial de Treinamento do Programa de Residência em Anestesiologia e passou anos em consultório particular nessa especialidade. Ele treinou em pesquisa de ensaios clínicos no Clinical Trials Center, na Califórnia. Ela é uma pesquisadora e escritora experiente de conteúdo que gosta de escrever artigos médicos e de saúde, resenhas de revistas, e-books e muito mais.

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