Paracetamol e álcool: combinação potencialmente mortal para os rins

By | Novembro 20, 2018

Muitas pessoas sofreram danos no fígado após usar ou abusar do paracetamol (paracetamol), sendo bem conhecido o potencial perigo de usar esse analgésico comum quando há doença hepática. Mas o acetaminofeno também é perigoso na doença renal.

Paracetamol e álcool

Paracetamol e álcool: combinação potencialmente mortal para os rins


O que é acetaminofeno?

O acetaminofeno, conhecido como paracetamol na maioria dos países, é um medicamento anti-inflamatório não esteróide muito popular, barato e eficaz para alívio da dor e febre. O paracetamol é vendido sob dezenas de marcas. O acetaminofeno também é vendido sob várias marcas domésticas e é apresentado como parte de analgésicos prescritos como oxicodona, hidrocodona, Endocet, Percocet e Tramadol.

Os efeitos do acetaminofeno no fígado são bem conhecidos. A intoxicação por acetaminofeno exige mais transplantes de fígado e mata mais pessoas que a hepatite B ou hepatite C. No entanto, os efeitos do paracetamol nos rins não são tão conhecidos, nem pelos médicos nem pelo público.

O que o paracetamol faz nos rins?

O paracetamol se torna um composto não tóxico quando passa pelo fígado. A desintoxicação do acetaminofeno requer o uso de enzimas disponíveis apenas em quantidades limitadas. Se essas enzimas estiverem ocupadas desintoxicando outras substâncias, como o álcool, elas não estarão disponíveis para desintoxicar o analgésico.

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Se o fígado não for bem sucedido quando o acetaminofeno é desintoxicado, ele será enviado para os rins. Lá, o produto químico é combinado com a glutationa antioxidante.

Na sua forma tóxica, o acetaminofeno pode usar quase toda a glutationa presente nos rins, deixando muito pouca glutationa para proteger os rins da inflamação. As células renais podem inchar de dentro para fora e morrer. Quando células renais suficientes morrem, o órgão para de funcionar - e as células que morrem emitem mais compostos inflamatórios que danificam células ainda mais saudáveis ​​ao seu redor.

Crianças pequenas que consomem tão pouco quanto 75 mg de acetaminofeno (uma pílula) podem sofrer danos nos rins. Os adultos costumam tolerar o 100 vezes mais do que a medicação, mas o consumo de álcool com um medicamento à base de acetaminofeno aumenta o risco de danos nos rins em até 400%. Após um bom treino, tomar um paracetamol para dores musculares e, posteriormente, uma cerveja gelada às vezes é uma combinação mortal.

Como evitar problemas com o acetaminofeno (paracetamol)

Os danos nos rins da combinação de álcool e acetaminofeno, dizem os pesquisadores, são maiores em adultos mais velhos, homens, hispânicos, negros e pessoas que têm condições que afetam os rins, como diabetes ou pressão arterial alta. A maneira mais fácil de evitar problemas com o envenenamento por paracetamol é não tomá-lo. O aspirinaAfinal, é um analgésico ainda mais barato e aproximadamente tão eficaz.

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Algumas pessoas, no entanto, não podem tomar aspirina. Às vezes, a aspirina causa sangramento estomacal ou gastrointestinal.

Alguns anticoagulantes prescritos (afinadores do sangue), como o produto relativamente novo Brilinta (ticagrelor), são incompatíveis com a aspirina. E, às vezes, o acetaminofeno é tudo o que está disponível.

Como regra geral:

  • Se você é alcoólatra, simplesmente não tome paracetamol.
  • Se você beber mais de um paracetamol extra forte, não beba álcool por horas 24. O maior perigo vem do consumo de álcool após tomar acetaminofeno, em vez de consumir álcool antes de tomar acetaminofeno.
  • E se você beber todos os dias, não tome analgésicos que contenham acetaminofeno. A combinação pode não causar insuficiência renal ou hepática aguda, mas pode contribuir para o lento desenvolvimento de doenças renais ou hepáticas.

Se você estiver tomando acetaminofeno, volte com álcool. Não dê muito ao fígado, por isso não envie acetaminofeno não processado aos rins. E proteja seus rins com produtos da Over-the-counter como N-acetil-cisteína.

N-acetil-cisteína é um tratamento que os médicos usam para danos nos rins causados ​​pelo acetaminofeno e medicamentos que contêm acetaminofeno semelhante. Nunca é uma boa idéia tentar tratar o que você acha que pode causar danos nos rins por conta própria. Se você experimentar:

  • Náusea, vômito e perda de apetite 30 minutos a 24 horas após tomar acetaminofeno.
  • Fadiga, palidez e sudorese nas primeiras horas 24 após tomar acetaminofeno.
  • Batimento cardíaco acelerado, tontura ao passar de uma posição sentada para uma posição ereta e dor ou sensibilidade no lado direito do abdome a qualquer momento após tomar acetaminofeno e, acima de tudo,
  • Diminuição da urina no dia seguinte ao uso de acetaminofeno.
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Consulte um médico imediatamente. Você pode ou não estar enfrentando os estágios iniciais da insuficiência renal, mas, em geral, você só tem de 48 a 72 horas para receber tratamento antes que a condição se torne crítica e possivelmente até fatal.

No entanto, se você ainda não experimentou esses sintomas e está usando acetaminofeno, é uma boa idéia considerar a adição de 500 a 1000 mg de N-acetilcisteína à rotina diária como suplemento. Esta receita antioxidante protege o rim e o tecido nervoso dos efeitos do acetaminofeno e de outras toxinas que o fígado pode deixar de processar.

Não use N-acetilcisteína sem consultar o seu médico se estiver tomando nitratos (você usa um adesivo de nitroglicerina ou toma os medicamentos mononitrato de isossorbida, Imso ou Imdur). A combinação de N-acetil-cisteína e o medicamento para sua doença arterial coronariana podem resultar em pressão sanguínea anormalmente baixa.

Autor: Equipe Editorial

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