Paralisia Cerebral: Sintomas e Tratamento

By | Setembro 16, 2017

Em resumo, a paralisia cerebral é um grupo de distúrbios que afetam a deterioração crônica e o controle dos movimentos do corpo que geralmente aparecem pela primeira vez em crianças muito pequenas.

Paralisia Cerebral: Sintomas e Tratamento

Paralisia Cerebral: Sintomas e Tratamento

Visão global

Esse distúrbio é causado por desenvolvimento anormal ou dano a uma ou mais partes do cérebro que controlam o tônus ​​e o movimento muscular. A criança com paralisia cerebral tem dificuldade em controlar e coordenar os músculos. Movimentos muito simples para essa criança são difíceis. Outros nomes desse distúrbio são encefalopatia estática e diplegia espástica. É causada por um defeito cerebral permanente ou por uma lesão no nascimento ou logo em seguida. As causas da paralisia cerebral são complicações do nascimento, algumas complicações durante a gravidez e algumas complicações após o nascimento. Em muitos casos, a causa exata da paralisia cerebral nunca é conhecida. Existem quatro tipos de paralisia cerebral: paralisia cerebral espástica, paralisia cerebral atetóide, paralisia cerebral atáxica e paralisia cerebral mista.

Sintomas de paralisia cerebral

Os primeiros sinais incluem marcos atrasados, como controlar a cabeça, rolar sobre si mesma, sentar-se sem suporte, engatinhar ou andar. Os sintomas da paralisia cerebral podem incluir espasticidade, tônus ​​muscular inadequado, movimentos descontrolados e problemas de postura, equilíbrio, coordenação, caminhada, fala, deglutição, convulsões, problemas respiratórios, retardo mental, aprendizado Deficiência de deformidades esqueléticas, dificuldades alimentares, problemas dentários, problemas de controle intestinal, problemas digestivos e problemas de audição e visão.

Na paralisia cerebral espástica (piramidal), é comum que os músculos do paciente estejam em um estado contínuo de espasmos. Este tipo é classificado pela parte do corpo afetada: diplegia, hemiplegia ou tetraplegia. A paralisia cerebral atetoide é seguida por movimentos lentos e descontrolados. A paralisia cerebral ataral aparece em apenas 5% a 10% dos casos. A forma mais comum de paralisia cerebral é, de longe, a paralisia cerebral mista, que combina sintomas espascópicos e atetóides.

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Os fatores de risco para paralisia cerebral incluem: apresentação pélvica, parto complicado, parto prematuro, problemas vasculares ou respiratórios, baixo peso ao nascer e nascimentos múltiplos. Muitos casos de paralisia cerebral são resultado de uma combinação de fatores pré-natais, perinatais e pós-natais.
Após o nascimento, o médico verifica a frequência cardíaca, a respiração, o tônus ​​muscular, os reflexos e a cor da pele durante os primeiros minutos após o nascimento. Um baixo índice de Apgar é frequentemente um indicador de paralisia cerebral.

Os sintomas manifestados pela mãe durante a gravidez também podem sugerir a possibilidade de paralisia cerebral na criança. Proteinúria grave no final da gravidez, hemorragia materna e sangramento vaginal durante o sexto ao nono mês, durante a gravidez, estão ligadas a um risco aumentado de paralisia cerebral que afeta a criança. Mães com convulsões também têm maior probabilidade de ter um filho com paralisia cerebral. Convulsões no recém-nascido também podem indicar paralisia cerebral. Se seu filho nasceu prematuro, teve baixo peso ao nascer ou teve algumas complicações durante a gravidez, trabalho de parto ou parto, ele deve ser cuidadosamente monitorado quanto a sinais de PC. Você deve consultar um médico se o seu filho tiver uma convulsão ou se os movimentos do seu filho parecerem trêmulos ou trêmulos descoordenados.
Você deve discutir com o médico do seu filho qualquer problema que sugira falta de controle dos músculos ou movimentos.

Exames e testes

Não há exame médico confirmando o diagnóstico de paralisia cerebral. O diagnóstico é feito com base nas informações coletadas pelo médico da criança e, em alguns casos, por outros consultores.

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Tratamento de Paralisia Cerebral

A maioria das crianças com paralisia cerebral requer cuidados médicos e físicos significativos. Isso inclui terapia física, ocupacional e de fala. Com o tratamento precoce, as deficiências associadas à paralisia cerebral podem ser reduzidas. Existem muitas terapias diferentes disponíveis. Um tratamento deve ser individual. Um tratamento pode funcionar para uma criança, mas não para outra. Os pais e a equipe de terapia devem trabalhar juntos para escolher os tratamentos corretos. Os métodos de tratamento são: fisioterapia, medicamentos, injeções intramusculares de álcool e cirurgia.

A fisioterapia é um tratamento muito importante. Existem exercícios projetados especificamente para manter o tônus ​​muscular e evitar atrofia muscular. A fisioterapia pode incluir alongamentos, exercícios físicos e outras atividades que desenvolvam força, flexibilidade e controle muscular. O objetivo da fisioterapia é maximizar a função e minimizar contraturas incapacitantes. Com a terapia apropriada, a criança deve desenvolver habilidades como segurar a cabeça, sentar-se sem apoio ou caminhar.

A terapia ocupacional ajuda o paciente com paralisia cerebral a aprender habilidades físicas. O objetivo da terapia é que o indivíduo seja o mais independente possível na vida cotidiana. Muitas crianças com paralisia cerebral podem se beneficiar dos serviços de um especialista em dificuldades de aprendizagem. Crianças com paralisia cerebral podem ter problemas emocionais e comportamentais. Eles podem se beneficiar de sessões com um psicólogo.
A terapia da fala ajuda o paciente a superar problemas de comunicação. Muitas crianças com paralisia cerebral têm dificuldade para falar.

Crianças com paralisia cerebral geralmente apresentam refluxo gastroesofágico, problemas de deglutição e comida Um gastroenterologista, um nutricionista e um terapeuta da deglutição podem avaliar o estado nutricional e tratar problemas. A terapia da andorinha ajuda a criança a comer e beber independentemente. Em alguns casos, crianças com problemas graves de deglutição precisam ser alimentadas através de um tubo.

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Crianças com paralisia cerebral podem ter problemas respiratórios. Os músculos que controlam a expansão e contração dos pulmões são desativados. Um especialista em pneumologista deve ser consultado para o tratamento de doença pulmonar.

Existe um equipamento especial que pode ser útil para o paciente com paralisia cerebral. Uma equipe especial pode incluir cadeiras de rodas, andadores, dispositivos de posicionamento, scooters e triciclos personalizados.

Os medicamentos são freqüentemente usados ​​para prevenir ou controlar convulsões às vezes associadas à doença. Alguns novos medicamentos provaram ser eficazes no controle da espasticidade. Injeções intramusculares de álcool também proporcionaram alívio da espasticidade. Os medicamentos usados ​​para aliviar a espasticidade e os movimentos anormais incluem medicamentos para dopamina, relaxantes musculares, benzodiazepínicos e toxina botulínica tipo A. Os medicamentos para dopamina aumentam o nível de uma substância química do cérebro chamada dopamina, e os relaxantes musculares reduzem a espasticidade relaxando o músculo diretamente. . Os benzodiazepínicos atuam na química do cérebro para relaxar os músculos. A toxina botulínica tipo A é usada para diminuir a espasticidade dos músculos dos braços ou pernas, o que melhora a amplitude de movimento e a mobilidade geral.

Cirurgia

As operações utilizadas no tratamento da paralisia cerebral incluem rizotomia dorsal, implantação de bomba de baclofeno, cirurgia estereotática, cirurgia reconstrutiva ... Alguns problemas esqueléticos, como escoliose Eles podem ser corrigidos com cirurgia. A espasticidade grave pode ser corrigida com uma série de procedimentos cirúrgicos.

Não há cura para a paralisia cerebral. Os métodos de tratamento se concentram no tratamento dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida. O objetivo de tratar crianças com PC é ajudá-las a alcançar todo o seu potencial físico, mental e emocional.

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