Paralisia cerebral: sintomas e tratamento

Em resumo a paralisia cerebral é um grupo de doenças que afetam a deterioração crônica e o controle dos movimentos corporais, que geralmente aparecem pela primeira vez em crianças muito pequenas.

Paralisia cerebral: sintomas e tratamento

Paralisia cerebral: sintomas e tratamento

Visão geral

Esse transtorno é causado por um desenvolvimento anormal ou dano em uma ou mais partes do cérebro que controlam o tônus muscular e o movimento. A criança com paralisia cerebral tem dificuldade para controlar e coordenar os músculos. Os movimentos muito simples para que a criança são difíceis. Outros nomes deste transtorno são uma encefalopatia estática e diplegia espástica. É causada por um defeito cerebral permanente ou uma lesão ao nascer ou pouco depois. As causas da paralisia cerebral são complicações do nascimento, algumas compilcaciones durante a gravidez, e algumas complicações após o nascimento. Em muitos casos, a causa exata da paralisia cerebral nunca se sabe. Existem quatro tipos de paralisia cerebral: paralisia cerebral espástica, paralisia cerebral athetoide, paralisia cerebral atáxica e paralisia cerebral mista.

Sintomas da paralisia cerebral

Os sinais precoces incluem os marcos atrasados como controlar a cabeça, rolar sobre si mesmo, sentar-se sem apoio, engatinhar ou andar. Os sintomas da paralisia cerebral podem incluir espasticidade, tônus muscular deficiente, movimentos descontrolados e problemas com a postura, o equilíbrio, a coordenação, o caminhar, discurso, a deglutição, as convulsões, problemas respiratórios, o atraso mental, o aprendizado de deficiência deformidades esqueléticas, as dificuldades para comer, os problemas dentários, problemas de controle intestinal, problemas digestivos e problemas de audição e visão.

Na paralisia cerebral espástica (pirâmide) é comum que os músculos do paciente estão em um estado contínuo de espasmos. Este tipo é classificado por que parte do corpo é afetada: diplegia, hemiplegia ou tetraplejia. A paralisia cerebral athetoide se segue com movimentos lentos e descontrolados. A paralisia cerebral atácica aparece em apenas 5% Para 10% casos. A forma mais comum de paralisia cerebral é, com diferença, a paralisia cerebral mista, que combina os sintomas espascóticos e atetoides.

Os fatores de risco para a paralisia cerebral incluem: apresentação de nádegas, parto complicado, nascimento prematuro, problemas cardiovasculares ou respiratórios, baixo peso ao nascer e partos múltiplos. Muitos casos de paralisia cerebral são o resultado de uma combinação de fatores pré-natais, coleta de dados e posnatales.
Após o nascimento, o médico verifica a frequência cardíaca, respiração, o tônus muscular, os reflexos e cor da pele durante os primeiros minutos após o nascimento. Uma baixa pontuação de Apgar é frequentemente um indicador de paralisia cerebral.

Os sintomas manifestados pela mãe durante a gravidez também podem sugerir a possibilidade de paralisia cerebral na criança. A proteinúria grave no final da gravidez, a hemorragia materna e o sangramento vaginal durante o sexto ao nono mês, durante a gravidez, estão associados a um maior risco de paralisia cerebral que afeta a criança. As mães com convulsões também são mais propensas a ter uma criança com paralisia cerebral. As convulsões no recém-nascido também podem indicar paralisia cerebral. Se o seu filho nasceu prematuramente, teve um baixo peso ao nascer ou teve algumas complicações durante a gravidez, o trabalho de parto ou o parto, a criança deve ser monitorado cuidadosamente para detectar os sinais de PC. Você deve visitar um médico se o seu filho tiver uma convulsão ou os movimentos de seu filho parecem excepcionalmente sacudidas bruscas ou descoordinadas.
Você deve discutir com o médico de seu filho sobre qualquer problema que possa sugerir uma falta de controle dos músculos ou movimentos.

Exames e testes

Não há prova médica que confirme o diagnóstico de paralisia cerebral. O diagnóstico é feito com base na informação recolhida pelo médico da criança e, em alguns casos,, por outros consultores.

Tratamento de paralisia cerebral

A maioria das crianças com paralisia cerebral necessitam de cuidados médicos e físicos significativos. Isso inclui fisioterapia, ocupacional e da fala. Com o tratamento precoce, as deficiências associadas à paralisia cerebral podem ser reduzidos. Existem muitas terapias diferentes disponíveis. Um tratamento deve ser individual. Um tratamento pode funcionar para uma criança, mas não para outro. Os pais e a equipe de terapia devem trabalhar juntos para escolher tratamentos corretos. Os métodos de tratamento são: terapia física, drogas, injeções de álcool intramuscular e cirurgia.

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A fisioterapia é um tratamento muito importante. Há exercícios projetados especificamente para manter o tônus muscular e prevenir a atrofia muscular. A fisioterapia poderá incluir alongamentos, exercícios físicos e outras atividades que desenvolvem a força muscular, flexibilidade e controle. O objetivo da fisioterapia é maximizar a função e minimizar as contraturas incapacitantes. Com uma terapia apropriada, a criança deve desenvolver habilidades, como segurar a cabeça, sentar-se sem apoio ou andar.

A terapia ocupacional apoio ao paciente com paralisia cerebral a aprender habilidades físicas. O objetivo da terapia é que o indivíduo seja o mais independente possível na vida cotidiana. Muitas crianças com paralisia cerebral, podem beneficiar dos serviços de um especialista em dificuldades de aprendizagem. As crianças com paralisia cerebral podem ter problemas emocionais e problemas de conduta. Podem beneficiar-se das sessões com um psicólogo.
A terapia da fala ajuda o paciente a superar os problemas de comunicação. Muitas crianças com paralisia cerebral têm problemas para falar.

As crianças com paralisia cerebral, muitas vezes têm refluxo gastroesofágico, problemas de deglutição e alimentação. Um gastroenterologista, um nutricionista e um terapeuta da deglutição podem avaliar o estado nutricional e tratar os problemas. A terapia para engolir, ajuda a criança a comer e beber de forma independente. Em alguns casos, as crianças com problemas graves de deglutição necessitam de alimentação através de um tubo.

As crianças com paralisia cerebral podem ter problemas respiratórios. Os músculos que controlam a expansão e a contração dos pulmões estão desativados. Um pneumologista especialista deve ser consultado para o manejo da doença pulmonar.

Há um equipamento especial que pode ser útil para o paciente com paralisia cerebral. Um equipamento especial pode incluir cadeiras de rodas personalizadas, andarilhos, dispositivos de posicionamento, scooters e triciclos.

Muitas vezes, são utilizados medicamentos para prevenir ou controlar as convulsões, às vezes associadas com a doença. Alguns novos medicamentos têm se mostrado eficazes, no controle da espasticidade. Injeções intramusculares de álcool também têm proporcionado alívio da espasticidade. Os medicamentos utilizados para aliviar a espasticidade e movimentos anormais incluem fármacos dopaminérgicos, relaxante muscular, benzodiazepínicos e toxina botulínica tipo A. Os fármacos dopaminérgicos aumenta o nível de um químico do cérebro chamado dopamina, e os relaxantes musculares, reduz a espasticidade relaxando o músculo diretamente. As benzodiazepinas atuam sobre a química do cérebro para relaxar os músculos. A toxina botulínica tipo A é utilizado para diminuir a espasticidade dos músculos dos braços ou pernas, o que melhora a amplitude de movimento e a mobilidade geral.

Cirurgia

As operações utilizadas no tratamento da paralisia cerebral incluem a rizotomía dorsal, a implantação de uma bomba de baclofeno, cirurgia estereotáctica, cirurgia reconstrutiva … Alguns problemas esqueléticos como a Escoliose podem ser corrigidas com a cirurgia. A espasticidade severa pode-se corrigir com uma série de procedimentos cirúrgicos.

Não há cura para a paralisia cerebral. Os métodos de tratamento de foco no tratamento dos sintomas e a melhoria da qualidade de vida. O objetivo dos tratamentos de crianças com PC é ajudá-los a alcançar o seu potencial físico, mental e emocional completo.

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