Pleurisia: quando o fluido se desenvolve fora do pulmão

By | Outubro 5, 2018

A pleurite é uma condição em que a pleura fica inflamada. A pleura é um tecido membranoso fino que reveste a parte externa do pulmão e o interior da cavidade torácica. A pleurite, também conhecida como pleurisia, pode ser causada por inúmeras condições.

Pleurisia: quando o fluido se desenvolve fora do pulmão

Pleurisia: quando o fluido se desenvolve fora do pulmão

Causas

Quando a pleura fica inflamada ou irritada, essas duas camadas de tecido começam a esfregar uma contra a outra e isso causa dor quando inalado e expirado. Essa dor pleurítica tende a diminuir ou parar quando a respiração é mantida.

A pleurisia pode ser causada por:

  • Uma infecção bacteriana (pneumonia).
  • Infecção viral (influenza).
  • Uma infecção fúngica
  • Fratura de costela
  • Certos medicamentos
  • Artrite reumatóide.
  • Uma doença herdada, como anemia falciforme.
  • Câncer de pulmão próximo à superfície pleural.

Os sintomas

Os sintomas e sinais de pleurisia podem incluir:

  • Falta de ar devido à tentativa de reduzir a quantidade de inspiração e expiração.
  • Dor no peito que piora quando você espirra, tosse ou respira.
  • Em alguns casos, febre ou tosse.
  • Pleurisia também pode se referir aos ombros ou costas.
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O líquido pode se acumular no espaço entre as duas camadas mencionadas de pleura e a pessoa afetada desenvolverá um derrame pleural. Uma quantidade razoável de líquido pleural diminui a pleurisia porque as duas camadas irritadas não estão mais em contato, mas uma grande quantidade de líquido pleural pode comprimir o pulmão a ponto de causar o colapso do órgão. O líquido pleural também pode ser infectado e isso é chamado empiema.

Diagnóstico

Para diagnosticar pleurisia, um médico pode solicitar:

  • Exames de sangue: para detectar sinais de infecção ou doença auto-imune.
  • Raio-X de tórax: verificar se os pulmões estão totalmente inflados ou se há líquido ou ar entre as costelas e os pulmões.
  • Ultrassom: Isso pode ser feito para procurar um derrame pleural.
  • Tomografia computadorizada: obter imagens mais detalhadas para procurar coágulos sanguíneos nos pulmões ou detectar outras causas de pleurisia.
  • Eletrocardiograma (ECG ou EKG): Esta pesquisa pode ser feita para descartar possíveis problemas relacionados ao coração como causa de dor no peito.
  • Toracocentese: Aqui, o líquido pleural é coletado para ser enviado para análise laboratorial. Um anestésico local é injetado entre as costelas ao redor da área onde o fluido foi observado nos estudos de imagem, e o médico insere uma agulha com uma seringa para remover o fluido.
  • Toracoscopia ou pleuroscopia: Se houver suspeita de que câncer ou tuberculose são causa de pleurisia e desenvolvimento de líquido pleural, o especialista executará um procedimento no qual poderá visualizar diretamente o interior do tórax. Aqui, eles procurarão qualquer problema ou anormalidade ou tentarão obter uma amostra de tecido / biópsia, se necessário.
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Tratamento

O tratamento da pleurisia e o acúmulo de líquido pleural dependerão da causa da doença. Então, se uma pneumonia bacteriana é a razão por trás dos sintomas, o tratamento com antibióticos será prescrito para controlar a infecção. Se a causa é de origem viral, a dor pleurítica tende a se resolver sozinha.