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Pólio ou poliomielite: doença mutilada viral

Pólio ou poliomielite: doença mutilada viral

A poliomielite é uma doença infecciosa, altamente contagiosa, causada por três tipos de vírus da pólio. O vírus é um vírus mais reconhecido por seu efeito destrutivo sobre o sistema nervoso, causando paralisia.

Pólio ou poliomielite: doença mutilada viral
Pólio ou poliomielite: doença mutilada viral

A pólio mutilada pode levar à paralisia muscular temporária ou permanente, deficiência e deformidades de quadril, tornozelos e pés. Dado que a imunização da pólio foi generalizado, os casos de pólio são muito raros. Uma doença antiga, foi reconhecida pela primeira vez como uma entidade médica por Jakob Heine em 1840.

Incidência da doença

Há meio século, em 1952, havia perto de 58.000 casos de poliomielite nos Estados Unidos, mas, atualmente, informam-se anualmente cerca de 8 casos de pólio. Mais de um terço desses indivíduos desenvolveram pólio paralítico. Os bebês e crianças pequenas, correm mais risco e as infecções são mais comuns durante as estações de verão e outono.

Sinais e sintomas da poliomielite

Há três modelos básicos de infecção da doença:

  • As infecções subclínicas
  • Não paralítico
  • Paralítico

Cada estado tem os seus próprios sintomas reconhecíveis.

Infecção subclínica

  • Não há sintomas ou os sintomas que duram 72 horas ou menos
  • Febre ligeira
  • Dor de cabeça
  • Mal-estar geral
  • Dor de garganta
  • Garganta vermelha
  • Vómitos

Poliomielite não mutilada

Os sintomas duram de 1 Para 2 semanas

  • Irritabilidade
  • Dor ou rigidez nas costas, braços, pernas, abdómen
  • Sensibilidade muscular e espasmos em qualquer área do corpo
  • Dor de pescoço e rigidez
  • Dor na parte anterior do pescoço
  • Dor nas costas
  • Dor nas pernas (músculos da panturrilha)
  • Erupção cutânea ou lesão com dor
  • Rigidez muscular
  • Febre moderada
  • Dor de cabeça
  • Vómitos
  • Diarréia
  • Cansaço excessivo
  • Fadiga

Poliomielite mutilada

  • Febre, que acontece 5 Para 7 dias antes de outros sintomas
  • Dor de cabeça
  • Rigidez do pescoço e costas
  • Sentimento do abdômen inchado
  • Dificuldade de deglutição
  • Dor muscular
  • Contrações musculares ou espasmos musculares, particularmente na panturrilha, pescoço ou nas costas
  • Babar
  • Falta de ar
  • Fraqueza muscular, assimétrico (apenas em um lado, ou pior em um lado)
  • Guia de início rápido
  • Progredindo para paralisia
  • A localização depende de onde se afeta a medula espinhal
  • Sensações anormais (mas não perda de sensação) de uma área
  • Sensibilidade ao toque, um toque leve que pode ser doloroso
  • Dificuldade para urinar
  • Prisão de ventre
  • Irritabilidade ou mau controle do temple
  • Reflexo positivo de babinski demonstrou

Síndrome pós-pólio

Afetando as pessoas que se recuperaram da poliomielite, a síndrome pós-pólio é um grupo de sinais e sintomas incapacitantes que aparecem entre 10 e 40 anos depois de a doença inicial.

Os sinais e sintomas comuns incluem::

  • Nova fraqueza muscular nas extremidades
  • Problemas de respiração ou deglutição
  • Distúrbios respiratórios relacionados ao sono, como apnéia do sono
  • Diminuição da tolerância a baixas temperaturas
  • Fadiga geral e esgotamento com atividade mínima
  • Dor nos músculos e articulações

Vírus tecidos-alvo

A pólio também foi dividido em vários tipos, dependendo de que parte do corpo é afetada.

Pólio espinhal
Este tipo de doença, a forma mais comum, ataca as células nervosas da medula espinhal e pode causar paralisia dos músculos dos braços,, as pernas e os músculos respiratórios. As crianças de 5 anos de idade têm mais chances de paralisar-se em uma perna, enquanto que a paralisia de ambos os braços e pernas é mais comum em adultos. Uma extremidade afetada torna-se frouxa e mal controlada, a condição de paralisia flácida aguda.

Pólio cardíaca
Durante este tipo de infecção, o vírus afeta os neurônios motores no cérebro, onde se localizam os centros de certos nervos, chamados de nervos cranianos. Estes nervos estão envolvidos na capacidade do paciente para ver, ouvir, cheiro, saborear e engolir.

Pólio bulbospinal
Esta é uma combinação de pólio paralítico cardíaca e espinhal. Em geral, leva à paralisia dos braços e das pernas, também pode afetar a respiração, a deglutição e a função cardíaca.

A causa da poliomielite, formas de transmissão

A causa da poliomielite é um vírus chamado vírus da pólio, que reside exclusivamente nos seres humanos. É transmitida principalmente através da via fecal-oral de infecção, especialmente em áreas onde os sistemas de ventilação e saneamento são inadequados. Vários estudos têm demonstrado que também pode ser transmitido através da água e alimentos contaminados. Embora as pessoas portadoras do vírus são mais contagiosas de sete a dez dias antes e depois que os sinais e sintomas aparecem, podem propagar o vírus durante semanas através de suas fezes.

Patogênese da poliomielite

Uma vez que o vírus invade o corpo de um paciente, multiplica-se no revestimento da garganta e do trato intestinal, e, em seguida, viaja para o sistema nervoso central através do sangue e da linfa. Enquanto que o vírus se move ao longo das fibras nervosas, danifica os neurónios motores que normalmente trazem mensagens entre o cérebro e os músculos do paciente.
O mecanismo pelo qual o vírus danifica depois de atingir o sistema nervoso tem sido bem estudado, para compensar os neurônios que faltam, as células nervosas remanescentes disseminam novas fibras. Isso coloca um maior estresse no corpo das células nervosas, que tem que nutrir as fibras adicionais. Com o tempo, esse estresse pode ser mais do que a cannabis pode lidar com.

Fatores de risco para o desenvolvimento de vacina

Os fatores de risco mais comuns de desenvolver esta infecção grave são:

  • Viajar para uma área onde a pólio é endêmica.
  • Viver com ou cuidar de alguém que pode sofrer a eliminação do vírus selvagem da pólio.
  • Manuseio de amostras de laboratório contendo o vírus.
  • Um sistema imunológico comprometido, como os que ocorrem com a infecção pelo HIV, você pode fazer alguém mais propenso a todo tipo de infecções, incluindo a poliomielite.
  • Trauma na boca, nariz ou garganta, como a cirurgia dental ou uma amigdalectomia.
  • Estresse extremo ou atividade física extenuante, depois de ter estado exposto ao vírus.

Diagnóstico da poliomielite

Existem várias ferramentas de diagnóstico muito eficazes para um diagnóstico preciso da poliomielite. Alguns dos mais comuns são:

  • Antecedentes médicos e exame físico completo – Este deve ser o primeiro passo do diagnóstico de poliomielite
  • Culturas da garganta, urina e fezes – Estes espécimes são cultivadas em um meio especial e se verifica a presença do vírus da pólio.
  • Punção lombar – Esta ferramenta de diagnóstico tornou-se rotina. Uma agulha especial é colocada na parte inferior das costas e faz pressão no canal espinhal. Uma pequena quantidade de líquido cefalorraquidiano (lcr) é removido e enviado para o teste para determinar se há uma infecção ou outros problemas.

Possíveis complicações da poliomielite

Além da paralisia muscular temporária ou permanente, o vírus pode causar outras complicações como:

Edema pulmonar – Esta condição potencialmente fatal ocorre quando o aumento da pressão nos vasos sanguíneos do pulmão força o líquido para dentro dos sacos de ar, enchendo os pulmões com o líquido.

Pneumonia por aspiração – Esta inflamação ocorre após a inalação de material estranho.

Infecções do trato urinário – Estas infecções geralmente começam quando as bactérias entram na bexiga através do trato urinário..

Obstrução intestinal – Esta é uma obstrução parcial ou completa dos intestinos que impede que os alimentos se movam através do trato intestinal.

Miocardite – Esta infecção implica que a camada muscular do coração se inflama, dando lugar a dor no peito, um batimento cardíaco anormal ou insuficiência cardíaca congestiva

Co pulmonar – Esta condição ocorre quando o lado direito do coração não pode bombear o suficiente para competir com o aumento da pressão arterial dos pulmões.

Tratamento da poliomielite

Infelizmente, não há cura para a infecção pelo vírus da pólio. Devido a que não existe cura, o objetivo é aumentar o conforto e prevenir complicações. Os tratamentos de suporte incluem:

  • Antibióticos para infecções
  • Analgésicos para a dor
  • Ventiladores portáteis para os problemas respiratórios
  • Exercício moderado
  • Uma dieta nutritiva

O calor úmido, as almofadas térmicas e as toalhas mornas podem reduzir a dor muscular e o espasmo. A terapia física combinada com freios ou sapatos corretivos, cirurgia ortopédica ou intervenções semelhantes podem, eventualmente, ser necessárias para maximizar a recuperação da força muscular e da função.

Prevenção e imunização

Existem várias medidas de prevenção da poliomielite e algumas delas são:

  • Higiene e lavar as mãos adequados
  • A imunização contra o vírus da pólio: Em alguns países, como nos Estados Unidos, recomenda-se administrar a vacina contra a poliomielite nas seguintes idades:
    • 2 meses
    • 4 meses
    • Entre 6 e 18 meses
    • Entre 4 e 6 anos

Podem-Se administrar duas versões da vacina:

VPI – Vacina contra a pólio inativada

Esta vacina é administrada por injeção em quatro visitas de imunização. A administração da VPI não pode causar pólio é segura para as pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos.

VOP – Vacina oral contra a pólio

Administrado por via oral, sabe-se que a VOP causa poliomielite incapaz de andar associada à vacina (VAPP, por sua sigla em inglês) em casos raros. Não deve ser administrada a uma criança se tem alguma das seguintes características:

  • Sistemas imunitários enfraquecidos
  • Câncer
  • AIDS ou infecção pelo HIV
  • Alergias do total de, estreptomicina ou polimixina B
  • Estão tomando esteróides a longo prazo