Porque os homens às vezes optam por não receber o tratamento de câncer de próstata

Muitos homens são diagnosticados com próstata câncer optar por não a receber tratamento. Estas são algumas das razões.

Porque os homens às vezes optam por não receber o tratamento de câncer de próstata

Porque os homens às vezes optam por não receber o tratamento de câncer de próstata

Câncer de próstata é, Depois de câncer de pele, o segundo câncer mais comum em homens nos Estados Unidos. A American Cancer Society estima que 200.800 os homens vão ser diagnosticados com câncer de próstata nos Estados Unidos. UU. em 2015. Um em cada seis branco homens, Latino-americanos, nos Estados Unidos e Ásia e um dos cinco homens Africano-americanos vão ser diagnosticadas com a doença em algum momento de suas vidas.

Taxas de câncer de próstata diferem em até 5.000 por cento em cada país. A doença é mais comum no norte da Europa, Austrália e Estados Unidos, e relativamente raro no sul da Ásia e norte da África.

Como é o câncer de próstata?

Câncer de próstata é mais comumente tratado com cirurgia, remoção da próstata, ou radiação, o plantio de “sementes” radioativo em torno da próstata para entregar uma dose contínua de radiação. A doença também pode ser tratada com terapia hormonal, geralmente os hormônios para neutralizar a produção de testosterona, e às vezes a criocirurgia (congelamento), ultra-som de alta intensidade, ou radiação de feixe concentrado de próton.
Os tratamentos cirúrgicos incluem técnicas de preservação do nervo, projetado para minimizar a freqüência de impotência ou incontinência após o procedimento, laparoscopias, Envolve incisões menores, procedimentos roboticamente assistida, que são mais precisa e clássica retropúbica prostatectomia e prostatectomia perineal, ambos envolvendo grandes incisões e cortar o tecido considerável.

Complicações do tratamento do câncer de próstata

Um estudo publicado no 31 Janeiro de 2013 revista “New England Journal of Medicine” Confirma que não há complicações a longo prazo para o tratamento do câncer de próstata. Os pesquisadores inscritos 1.655 homens no estudo dos resultados de câncer de próstata (SOP). Neste grupo, 1.164 Eles tinham a remoção cirúrgica da próstata, e 491 Eles tinham sido tratados com radiação. A maioria dos homens que estavam na casa dos 60, Quando diagnosticado com câncer e que foram tratados.

Dois anos e cinco anos após o tratamento, a maioria dos homens ainda estivesse viva.

Homens que tiveram um tratamento de radiação, em vez de cirurgia eram menos propensos a experimentar a incontinência urinária ou disfunção erétil. No entanto, Estes problemas não melhorar ao longo do tempo. Quinze anos após o tratamento, quase todos os homens no estudo relataram ter problemas com ereções, 87 por cento no grupo de tratamento de radiação e 93.9 por cento no grupo de radiação.

Estes não são as apenas possíveis complicações do tratamento do câncer de próstata. Uma complicação relativamente comum de tratamento é vazamento intestinal, a incapacidade de controlar os movimentos intestinais. Dois a cinco anos após o vazamento intestinal tratamento era mais comum entre os homens que tinham recebido tratamento de radiação do que em homens que tiveram suas próstatas removidas. No momento em quinze anos se passaram, No entanto, ambos os grupos tinham a mesma probabilidade de ter problemas de controle do intestino.

Efeitos colaterais da terapia hormonal

Alguns homens também são tratados com terapia de privação androgênica, projetado para neutralizar a produção de testosterona nos testículos, ou bloqueio combinado andrógeno, destinado a bloquear ambos os 90 por cento de testosterona produzida nos testículos e a 10 por cento de testosterona, que é feita pelas glândulas supra-renais. Estas terapias podem ser contínuas, dado em uma base regular, ou intermitente, dado quando resultados de laboratório indicam que o câncer está ativo. Terapia contínua aumenta o risco de doença cardíaca, Enquanto a terapia intermitente aumenta o risco de progressão do câncer.

Câncer de próstata: O que acontece com a conduta expectante?

Há uma outra abordagem para tratar o câncer de próstata: Não fazer nada. Essa abordagem é conhecida como a conduta expectante.
Pesquisadores da Universidade da Califórnia no departamento de Urologia da escola de medicina Geffen Angeles seguido 3.000 homens que foram diagnosticados com câncer de próstata em 1994 o 1995. Foram analisados os resultados do tratamento ou sem tratamento, por um período de 15 anos. Tratamentos “agressivo” para câncer de próstata, incluindo cirurgia e radiação, quase sempre causado efeitos colaterais significativos, como problemas intestinais, perda de urina, e disfunção erétil. No entanto, a vantagem da sobrevivência de um tratamento agressivo nunca foi vista imediatamente. Não é como se você não tem sua próstata removida ou tomar um tratamento de radiação que faz a diferença em se você fosse morrer imediatamente. Os benefícios dos procedimentos de espera vigilante em geral não fossem evidentes por oito a dez anos.

A conduta expectante (também conhecido como vigilância activa) É uma alternativa que não faz nada depois que os homens foram diagnosticados com a doença. Os homens que escolheram a conduta expectante receberam biópsias de próstata periódicas para monitorar o progresso da doença. Eles também receberam radiação ou cirurgia, se a doença progrediu. No entanto, o risco de morrer por câncer de próstata, Se detectado em seus estágios iniciais ou mesmo intermediário, É pálida em comparação com o risco de morrer de insuficiência cardíaca congestiva ou diabetes. Homens no grupo de espera vigilante estudar:

  • Somente três por cento que ele tinha localizado o câncer de próstata no momento do diagnóstico de morrer de câncer de próstata na 15 anos de estudo, mesmo sem tratamento.
  • Apenas sete por cento que tinha câncer de próstata intermediário no diagnóstico de morrer de câncer de próstata na 15 anos de estudo, mesmo sem tratamento.
  • No entanto, o 40 por cento dos homens 60-74 diagnosticado com câncer de próstata, que também tinha diabetes ou insuficiência cardíaca congestiva morreu durante o estudo da idade média, Embora não de câncer.
  • Por outro lado, 60 por cento dos homens com idade superior a 75 anos, diagnosticados com câncer de próstata, que também tinha diabetes ou insuficiência cardíaca congestiva morreu durante o estudo, Embora não de câncer.

Homens que são diagnosticados com câncer de próstata de baixo grau podem querer pesar a possibilidade de três por cento de morte por câncer contra uma probabilidade do 90 por cento da disfunção erétil. Também pode querer considerar se o risco de agravamento do câncer, Isso ainda pode ser tratado com cirurgia ou radioterapia, vale a pena a quase certeza de ter de usar roupa interior proteção.

Há apenas uma medida de precaução para a aceitação de um plano de tratamento da conduta expectante para câncer de próstata. Este estado de tratamento envolve ainda “vigilância ativa”. Ele ainda tem que retornar ao médico para check-ups regulares para garantir que o câncer de próstata não está evoluindo rapidamente. Biópsias são desagradáveis e invasiva, e outros problemas médicos podem estar pressionando., Mas sempre há uma chance que progride o câncer. Câncer de próstata pode não precisar de tratamento por muitos anos. Até um 72 por cento dos homens têm já diagnosticados com câncer de próstata não vai morrer de doença, mesmo se eles não são tratados. No entanto, câncer de próstata não é uma condição em que um homem deve tratar por conta própria .

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