Evitar a incontinência urinária através da perda de peso

By | Setembro 23, 2019

A perda de peso é uma intervenção que ajuda a prevenir a incontinência urinária em quase todas as mulheres em praticamente qualquer estágio da vida, não apenas após a gravidez. Homens podem precisar de um programa de exercícios.

Evitar a incontinência urinária através da perda de peso

Evitar a incontinência urinária através da perda de peso

Até 84 por cento das mulheres (e 30 por cento dos homens) precisam lidar com a incontinência urinária em algum momento de suas vidas. A incapacidade de "reter" pode ser causada por:

  • Incontinência de emergência: Vazamento involuntário de urina assim que você sentir vontade de urinar, não podendo ir ao banheiro com rapidez suficiente.
  • Incontinência de esforço: Urina de fuga não intencional causada por estresse físico, como subir escadas, rir, tossir, espirrar, orgasmo ou fazer exercícios abdominais. Qualquer esforço físico na cavidade abdominal transmite pressão para a bexiga.
  • Incontinência mista: Uma combinação de incontinência de urgência e incontinência de estresse, uma combinação de vazamento quando você sente que há uma "necessidade de ir" e quando atividades físicas como as mencionadas acima estressam a bexiga.
  • Incontinência por transbordamento: Produção de urina superior à capacidade da bexiga.
  • Incontinência funcional: Incapacidade de reter a urina por outros motivos que não a disfunção ou estresse do trato urinário inferior, como delírio, distúrbios psiquiátricos, infecções do trato urinário ou confinamento em uma cama ou cadeira de rodas.
  • Bexiga hiperativa: condição nervosa que faz com que a bexiga reaja exageradamente a estímulos comuns.

A incontinência pode ser causada pelo som da água corrente. Muitas pessoas perdem o controle da bexiga assim que entram pelas portas da frente de suas casas, mas antes que possam ir ao banheiro. Seu sistema nervoso parassimpático para de enviar sinais aos músculos ao redor da bexiga para reter a urina à vista, antes de chegar fisicamente ao banheiro. O tabagismo, assim como o abuso de cafeína ou álcool, aumenta a frequência da incontinência, assim como a história de infecções do trato urinário, cirurgia pélvica, multiparidade (com muitos bebês, por exemplo, o autor conhece uma mulher que tornou-se incontinente depois que ela deu dezessete filhos), incontinência fecal, prolapso de órgão pélvico (órgãos que viram de cabeça para baixo) e cirurgias anteriores para interromper a incontinência.

A incontinência urinária pode ser causada ou exacerbada por:

  • Diabetes
  • Obesidade
  • Qualquer condição que causa tosse crônica
  • Lesões na medula espinhal
  • Insuficiência cardíaca congestiva
  • Nas mulheres, baixos níveis de estrogênio após menopausa (ou em mulheres de qualquer idade, remoção cirúrgica dos ovários e / ou útero)
  • Nos homens, aumento da próstata ou câncer de próstata.

Uma variedade de medicamentos pode causar incontinência urinária, incluindo bloqueadores alfa, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, relaxantes musculares, sedativos, diuréticos, medicamentos sem receita médica e terapia de reposição de estrogênio.

Os tratamentos para incontinência variam entre:

  • Exercícios do assoalho pélvico e exercícios de kegel dispositivos anti-incontinência e cirurgia para incontinência de estresse.
  • Mudanças na dieta, novos medicamentos, exercícios no assoalho pélvico e intervenção cirúrgica para incontinência de emergência.
  • Exercícios do assoalho pélvico, medicamentos que regulam o sistema nervoso parassimpático e cirurgia para incontinência mista.
  • Colocar um cateter e uma bolsa coletora para incontinência por transbordamento.
  • Tratamento do problema de saúde subjacente na incontinência funcional.

Enquanto você e seu médico estão classificando suas opções ou enquanto aguarda o tratamento, talvez seja necessário usar produtos para incontinência. No entanto, você não deve usar produtos para incontinência indefinidamente, como fraldas para adultos. Nunca é um resultado aceitável do tratamento não ter controle da bexiga. As mulheres que têm problemas de controle da bexiga geralmente podem progredir mais rapidamente quando perdem peso.

Perder peso para melhorar o controle da bexiga

Uma equipe de pesquisadores recrutou mulheres 1.475 em Pittsburgh, Pensilvânia e Memphis, Tennessee, nos Estados Unidos, para um estudo de saúde geral e condicionamento físico e controle bem-sucedido da bexiga. Os pesquisadores mediram o índice de massa corporal (uma medida do peso ajustado para a altura), força de preensão, força do quadríceps (músculo da coxa), velocidade de caminhada, massa gorda e massa corporal magra no início do estudo e no próximo três anos. Todas as mulheres tinham entre os anos 70 e 80.

Algumas das mulheres já tiveram problemas com incontinência urinária quando foram recrutadas para o estudo. No início do estudo, o 212 (por cento do 14) relatou pelo menos um episódio de incontinência de estresse, o tipo de incontinência que ocorre ao caminhar, rir ou fazer sexo e assim por diante, pelo menos uma vez por mês. Além disso, o 233 das mulheres (16 por cento) relatou pelo menos um episódio de incontinência de emergência por mês. Este é o tipo de incontinência que ocorre quando você não pode ir ao banheiro rápido o suficiente.

Os pesquisadores descobriram sinais reveladores de que a incontinência pioraria nessas mulheres com mais de dez anos de idade. As mulheres que perderam o 70 por cento ou mais de sua força de preensão apresentaram uma chance maior que a média em desenvolver a incontinência ou ter episódios mais freqüentes de incontinência. Por outro lado:

  • Mulheres que perderam o 5 por cento ou mais de seu IMC tiveram a chance de ter episódios de incontinência de estresse por 53.
  • As mulheres que perderam o 5 por cento de sua massa gorda apresentaram uma chance menos 47 de ter episódios de incontinência de estresse.
  • As mulheres que obtiveram um percentual de 5 ou mais de massa muscular apresentaram uma probabilidade de 83 por cento menos de ter episódios de incontinência de estresse.

Em outras palavras, perder peso ajuda a controlar carreiras embaraçosas no banheiro. Ganhar músculos quase os elimina.

Perder gordura e ganhar massa muscular não se mostraram uma cura mágica para todos os tipos de incontinência. Os benefícios do exercício e do controle de peso foram limitados à incontinência de estresse, à perda de urina que ocorre quando se trabalha em uma máquina abdominal ou no uso do Stairmaster, subir ou descer escadas, fazer amor ou rir, chorar ou atividades similar. Exercício ou perda de peso não foram úteis para bexiga hiperativa, problemas de transbordamento ou doenças crônicas que predispõem alguém à perda do controle da bexiga. Isso não significa que não há nada a fazer:

  • Evite beber álcool excessivamente. Seu cérebro envia mensagens aos músculos que revestem a parede do esfíncter da bexiga para reter a urina. O álcool interfere com essas mensagens.
  • Evite refrigerantes adoçados artificialmente e sobremesas sem açúcar. Eles podem "excitar" a bexiga para jogar a urina em momentos difíceis.
  • Não fume e não proteja os episódios da bexiga quando estiver usando nicotina, gomas de mascar ou pastilhas de nicotina. A nicotina estimula a atividade da bexiga.
  • Evite a desidratação, mas não beba excesso de água. Seu corpo precisa apenas de 1200 ml (cinco xícaras) de água todos os dias.
  • Considere acupuntura. Nem sempre ajuda, mas às vezes faz maravilhas.

Homens que têm problemas de controle da bexiga não serão afetados pela perda de massa gorda ou pelo ganho de massa muscular, mas não há evidências claras de que o controle de peso faça uma diferença crítica no gerenciamento de problemas para eles. Os homens se beneficiarão de seguir as orientações simples acima e quase sempre melhorarão após o tratamento da obesidade.

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