Qual é a relação entre doença cardíaca e doença gengival?

By | Outubro 5, 2018

As doenças gengivais e cardíacas parecem ser problemas completamente diferentes, com muito pouco em comum entre eles. Isso é verdade, no entanto, evidências recentes sugeriram que pode haver um vínculo surpreendentemente próximo entre eles. Continue lendo para descobrir.

Qual é a relação entre doença cardíaca e doença gengival?

Qual é a relação entre doença cardíaca e doença gengival?

As doenças cardíacas são uma das principais causas de mortalidade no mundo. Pode ser influenciado por algo tão mundano quanto a doença gengival? A natureza exata da relação entre doenças cardíacas e gengivas é complicada. Não é como fazer um tratamento para sangrar as gengivas para garantir que você nunca sofra de doenças cardíacas, mas as evidências sugerem que pode haver um relacionamento mais próximo do que a maioria das pessoas imagina.

Relação entre doença cardíaca e doença gengival

A doença gengival pode ser amplamente dividida em gengivite ou periodontite. A gengivite se refere à inflamação das gengivas, enquanto a periodontite se refere à inflamação das estruturas de suporte dos dentes. Essas estruturas de suporte incluem gengivas, o osso ao redor do dente, o ligamento que une o dente ao osso e a camada que cobre a superfície da raiz.

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É a periodontite que gera mais preocupação quando se trata de afetar a saúde do coração de uma pessoa.

Agora, deve ficar claro que até o momento as evidências não foram capazes de estabelecer uma relação de causa e efeito entre a doença gengival e a doença cardíaca. No entanto, existe uma forte associação entre doença gengival e exacerbação de doença cardíaca pré-existente.

Como a doença gengival afeta a doença cardíaca?

Existem dois elos principais teorizados que estão por trás dessa relação de confusão. A primeira é a bactéria. A doença gengival é causada pelo acúmulo de bactérias que causam doenças nas superfícies radiculares. Como as gengivas e outras estruturas de suporte são extremamente vasculares, essas bactérias podem entrar na corrente sanguínea e viajar para diferentes partes do corpo.

Eles podem se alojar nas artérias e liberar toxinas que aumentam a inflamação. O resultado pode ser um aumento na dureza das artérias que afeta a pressão sanguínea ou um aumento no acúmulo de bloqueios nas artérias.

O segundo mecanismo proposto tem a ver com inflamação. A doença gengival e sua destruição estão ligadas à resposta inflamatória do organismo. Embora as gengivas pareçam uma pequena parte do corpo, toda a superfície da gengiva e as estruturas de suporte circundantes somam uma área do tamanho do punho.

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Uma área tão grande que incha no corpo libera marcadores de inflamação na corrente sanguínea e pode afetar o coração mesmo sem a presença física de microrganismos no local.

A doença gengival pode piorar as condições do coração?

Existem certas condições cardíacas que podem ser diretamente afetadas pela presença de doenças gengivais. O principal deles é a endocardite bacteriana. Pessoas que têm válvulas protéticas, defeitos congênitos no coração, válvulas cardíacas defeituosas ou válvulas cardíacas danificadas ou uma condição chamada prolapso da válvula mitral, correm o risco direto de complicações originadas pela doença gengival.

Como a doença gengival causa a liberação de várias cepas de bactérias na corrente sanguínea, espera-se que algumas delas atinjam o coração. Pessoas que têm válvulas cardíacas artificiais ou danificadas não podem arriscar colonizar essas válvulas com bactérias causadoras de doenças.

É por isso que é essencial que eles tomem a doença da gengiva e retornem a um estado de saúde em que as bactérias que colonizam sua gengiva promovem a saúde e não causam doenças.

As pessoas que correm risco de endocardite bacteriana ou sofreram endocardite bacteriana no passado devem fazer questão de informar o dentista sobre sua condição antes do início do tratamento. Todos os tratamentos para esses pacientes devem ser realizados sob cobertura adequada de antibióticos.

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Embora não exista uma associação tão forte entre outros tipos de doenças cardíacas e doenças gengivais, foi encontrada uma forte associação entre a probabilidade aumentada de derrame e doença gengival não controlada.

Estudos descobriram que uma porcentagem maior de pacientes que sofreram um derrame mostrou a presença de bactérias encontradas na doença gengival ao redor do sistema cardíaco do que aquelas que permaneceram saudáveis ​​e não afetadas.

Esse tipo de associação é insuficiente para sugerir uma relação direta de causa e efeito, mas sem dúvida atraiu a atenção de cardiologistas de todo o mundo. Os pacientes são encorajados a fazer um check-up dentário completo como parte de seu programa de recuperação e manutenção após receber tratamento para doenças cardíacas.

Associações similares foram feitas para pressão alta, acúmulo de colesterol e cardiopatia isquêmica.

O tratamento da doença gengival também pode melhorar as condições cardíacas?

Existem muitos estudos que encontraram associação com melhor manutenção da saúde do coração e redução de complicações com melhor saúde da gengiva. No entanto, seria injusto e incorreto dizer que as condições do coração são curadas com o tratamento da gengiva.

Na melhor das hipóteses, a redução da inflamação no corpo e a redução associada de bactérias que causam doenças no corpo não podem prejudicar o estado de saúde do coração.

Como paciente com doença cardíaca, é melhor você também cuidar da saúde da gengiva.

Autor: Dr. Lizbeth

A Dra. Lizbeth Blair é formada em medicina, anestesista, treinada na Universidade da Faculdade de Medicina das Filipinas. Ela também é formada em Zoologia e Bacharel em Enfermagem. Ela serviu vários anos em um hospital do governo como Oficial de Treinamento do Programa de Residência em Anestesiologia e passou anos em consultório particular nessa especialidade. Ele treinou em pesquisa de ensaios clínicos no Clinical Trials Center, na Califórnia. Ela é uma pesquisadora e escritora experiente de conteúdo que gosta de escrever artigos médicos e de saúde, resenhas de revistas, e-books e muito mais.