O que é um stent? Tudo o que você precisa saber

By | Janeiro 21, 2019

Um stent é um pequeno tubo que um médico coloca em uma artéria ou ducto para ajudar a mantê-lo aberto e restaurar o fluxo de fluidos corporais na área.

Os stents ajudam a aliviar os bloqueios e a tratar artérias estreitas ou enfraquecidas. Os médicos também podem inserir stents em outras áreas do corpo para apoiar vasos sanguíneos no cérebro ou ductos que transportam urina e bile.

Um stent geralmente é um tubo de metal semelhante a uma malha, embora os stents de tecido também estejam disponíveis. Às vezes, os médicos usam stents solúveis revestidos com medicamentos como uma solução temporária.

Neste artigo, saiba mais sobre por que os médicos usam stents, bem como os benefícios e possíveis riscos.

O que é um stent? Tudo o que você precisa saber

O que é um stent? Tudo o que você precisa saber

Usa

Um dos usos mais comuns de um stent é abrir um vaso sanguíneo com bloqueio da placa.

A placa é um acúmulo de colesterol, gordura e outras substâncias encontradas no sangue. Quando esta placa se acumula na corrente sanguínea, adere às paredes das artérias.

Com o tempo, esse acúmulo estreita as artérias, o que limita a quantidade de sangue fresco que pode atingir o corpo.

Um acúmulo de placa nas artérias é uma causa de doença cardíaca coronária. Com o tempo, as pessoas com artérias estreitadas podem começar a notar sintomas de alerta, como dor no peito. Se as pessoas com a doença não forem tratadas, elas podem ter um risco maior de complicações, como um ataque cardíaco ou derrame.

Se a artéria corre o risco de colapsar ou bloquear novamente, os médicos podem recomendar a inserção de um stent para mantê-lo aberto.

Os médicos colocam um stent em uma artéria em um procedimento conhecido como intervenção coronária percutânea (ICP) ou angioplastia com stent.

Durante o ICP, os médicos irão inserir um cateter na artéria. O cateter possui um pequeno balão com um stent ao redor em uma extremidade.

Quando o cateter atinge o ponto de obstrução, o médico inflará o balão. Quando o balão é inflado, o stent se expande e trava no lugar. Em seguida, o médico removerá o cateter, deixando o stent no lugar para manter a artéria aberta.

Um médico decidirá se deve ou não inserir um stent com base em alguns fatores, como o tamanho da artéria e onde o bloqueio ocorre.

Os médicos também podem usar stents para:

  • vasos sanguíneos no cérebro ou aorta que estão em risco de aneurisma
  • brônquios nos pulmões com risco de colapso
  • ureteres, que transportam a urina dos rins para a bexiga.
  • ductos biliares, que transportam bile entre os órgãos e o intestino delgado.

Os riscos

O ICP acarreta um pequeno risco de complicações, que incluem:

  • sangramento no local de inserção do cateter
  • uma infecção
  • uma reação alérgica
  • dano arterial devido à inserção do cateter
  • dano renal
  • batimento cardíaco irregular

Em alguns casos, pode ocorrer reestenose. A reestenose ocorre quando cresce muito tecido ao redor do stent. Isso pode estreitar ou bloquear a artéria novamente.

Os médicos podem recomendar formas de radioterapia ou optar por inserir um stent revestido com medicamento para retardar o crescimento dos tecidos.

Pessoas em risco de complicações incluem:

  • idoso
  • pessoas com insuficiência cardíaca durante o procedimento
  • pessoas com doença cardíaca extensa e múltiplos bloqueios nas artérias
  • pessoas com doença renal crônica

Um stent pode causar coagulação do sangue, o que pode aumentar o risco de ataque cardíaco ou derrame. O Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue afirma que aproximadamente de um a dez por cento das pessoas que possuem artérias stent desenvolvem um coágulo sanguíneo no local do stent.

Os médicos geralmente prescrevem um ou mais medicamentos para evitar a coagulação. Os medicamentos anticoagulantes podem ter seus próprios riscos e causar efeitos colaterais irritantes, como erupções cutâneas.

Em casos raros, o corpo de uma pessoa pode rejeitar o stent ou pode ter uma reação alérgica ao material no stent. Qualquer pessoa que tenha uma reação conhecida aos metais deve conversar com seu médico sobre as alternativas.

Que esperar

O cirurgião discutirá o procedimento com uma pessoa com antecedência, mas pode ajudar a saber o que esperar.

Antes da cirurgia

Um médico aconselhará as pessoas sobre como elas devem se preparar para um procedimento de stent. Eles fornecerão informações sobre quando parar de comer e beber, bem como quando iniciar ou parar de tomar medicamentos antes do procedimento.

Qualquer pessoa que tenha qualquer outra condição médica, como diabetes ou doença renal, deve informar seu médico. O médico pode precisar considerar algumas etapas adicionais.

Os médicos também podem fornecer à pessoa as prescrições que eles devem preencher antes de inserir o stent, pois devem começar a tomar os medicamentos assim que o procedimento for concluído.

Durante a cirurgia

Segundo o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, um procedimento de stent dura apenas cerca de uma hora e não requer anestesia geral.

A pessoa permanece acordada durante todo o processo para poder ouvir as instruções que os médicos possam ter.

Os médicos administrarão medicamentos para ajudar a pessoa a relaxar. Eles também irão entorpecer a área onde eles inserem o cateter.

A maioria das pessoas não sente que o cateter atravessa a artéria. No entanto, eles podem sentir alguma dor à medida que o balão se expande e empurra o stent no lugar.

Após a colocação do stent, os médicos esvaziam o balão e removem o cateter. Venda a área onde o cateter entrou na pele e pressione o curativo para ajudar a evitar sangramentos.

Após a cirurgia

A maioria das pessoas precisará permanecer no hospital por pelo menos uma noite após o procedimento. Isso permite que a equipe do hospital monitore a pessoa. Durante a internação, uma enfermeira monitora regularmente a freqüência cardíaca e a pressão arterial da pessoa. Eles também podem trocar os curativos ou limpar a ferida.

A pessoa pode deixar o hospital no dia seguinte se não houver complicações.

À medida que o local de inserção cicatriza, ele será danificado e poderá se tornar um pequeno nó de tecido, o que é normal. A área pode permanecer macia por pelo menos uma semana.

recuperación

A cirurgia bem-sucedida do stent deve reduzir os sintomas, como dor no peito e dificuldade em respirar.

Muitas pessoas podem voltar ao trabalho e realizar as atividades mais normais dentro de uma semana após a cirurgia bem-sucedida do stent.

Durante a recuperação, os médicos prescreverão medicamentos antiplaquetários para ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos perto do stent. A aspirina é um medicamento antiplaquetário que uma pessoa deve tomar diariamente por um período indeterminado após a inserção de um stent.

Os médicos também podem recomendar um medicamento chamado inibidor de P2Y. Os inibidores de P2Y incluem clopidogrel, ticagrelor e prasugrel.

Eles também darão à pessoa instruções especiais de recuperação, como evitar trabalho ou exercício extenuante enquanto o corpo está se recuperando.

Uso a longo prazo

A maioria dos stents permanece permanentemente na artéria para mantê-la aberta e evitar colapso e complicações com risco de vida.

Alguns stents são temporários. Os médicos podem usar stents revestidos com medicamentos específicos que ajudam a quebrar a placa ou impedir que ela se acumule na área. Esses stents se dissolverão com o tempo.

Embora um stent possa aliviar sintomas, como dor no peito, não é uma cura para outros problemas subjacentes, como aterosclerose e doença cardíaca coronária. Mesmo com um stent, uma pessoa com essas condições pode precisar tomar medidas para evitar outras complicações.

Os médicos recomendam mudanças no estilo de vida saudável após a inserção de um stent para ajudar a evitar o acúmulo de placas no corpo.

Essas recomendações geralmente incluem:

  • comer uma dieta saudável
  • exercite-se regularmente
  • manter um peso saudável
  • parar de fumar e fumar
  • reduzir o stress

Os stents são frequentemente apenas parte do tratamento. Os médicos também podem prescrever medicamentos para qualquer condição subjacente.

Se alguém tiver efeitos colaterais irritantes, é melhor conversar com um médico. Eles podem recomendar medicamentos alternativos ou alterar a dose para ajudar a aliviar os efeitos colaterais.

No entanto, não pare de tomar qualquer medicamento sem antes consultar um médico.

conclusão

Os médicos geralmente inserem stents para ampliar as artérias e prevenir complicações de doenças coronárias e outras condições.

Embora um stent possa fornecer alívio, ele é apenas parte do programa de tratamento. Mesmo com um stent, podem ocorrer complicações graves.

Sempre siga o conselho de um médico sobre medicamentos e recuperação.

Autor: Dr. Manuel Silva

O Dr. Manuel Silva terminou sua especialização em neurocirurgia em Portugal. Ele está interessado na experiência de radiocirurgia, tratamento de tumores cerebrais e radiologia intervencionista. Ele adquiriu experiência operacional significativa, realizada sob a supervisão e orientação de idosos.

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