O que é gravidez molar e como você pode reconhecê-la?

By | Setembro 16, 2017

Durante a fertilização normal, um espermatozóide entra no óvulo, resultando em um embrião viável. Você já se perguntou o que acontece se, de alguma forma, dois espermatozóides penetrarem em um óvulo?

O que é gravidez molar e como você pode reconhecê-la?

O que é gravidez molar e como você pode reconhecê-la?

Uma gravidez molar ou hidatiforme é uma gravidez anormal que resulta de fertilização anormal. Como conseqüência, o tecido que normalmente deveria formar a placenta e o feto dentro do útero forma uma massa anormal dos cistos. Essa massa cística de uvas é chamada de "toupeira". Esta não é uma gravidez viável; que não dá origem a um feto vivo.

Sim gravidez uma gravidez molar não é fisicamente perigosa, mas, se não for tratada, pode resultar em complicações graves, como câncer. Gravidez molar é realmente uma condição pré-cancerosa. Se esse tecido permanecer no útero por um longo tempo, ele pode evoluir para um câncer chamado coriocarcinoma.

Tipos de gravidez molar

A mola hidatiforme pode ser dividida em dois tipos: uma mola completa e uma mola incompleta.

  • Quando dois espermatozóides fertilizam um óvulo vazio (sem material genético), uma toupeira completa é formada como resultado. Todo o material genético vem do lado do pai. Não há tecido fetal em uma toupeira completa; lugar forma uma massa em forma de uva dentro do útero.
  • Quando um óvulo normal é fertilizado por duas células espermáticas, uma toupeira parcial ou incompleta é formada como resultado. Havia cromossomos 69 neste embrião, em vez de 46. Uma toupeira incompleta algumas partes fetais, juntamente com uma massa cística anormal.

Ambos os tipos de toupeiras são incompatíveis com a vida e não dão origem a um feto vivo. Ele deve ser removido antes de invadir a parede interna do útero ou se tornar câncer.

Sintomas da gravidez molar

Inicialmente, uma gravidez molar causa todos os sinais e sintomas de uma gravidez normal, como período menstrual, enjôo matinal e um teste de gravidez positivo típico. Os níveis de beta hCG aumentam e o útero também aumenta de tamanho. Após algumas semanas, uma gravidez molar causa os seguintes sinais e sintomas:

  • Sangramento da vagina durante o primeiro trimestre (vermelho brilhante, marrom escuro)
  • Náuseas e vômitos graves
  • O útero será maior do que deveria em uma gravidez normal
  • Desconforto, pressão ou dor na região pélvica
  • Às vezes, os cistos de uvas da toupeira passam pela vagina
  • Sintomas de hipertireoidismo, como fadiga, sudorese, batimentos cardíacos irregulares e nervosismo
  • A pressão alta também pode se desenvolver em algumas mulheres.
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Alguns desses sintomas também estão presentes em um gravidez normal e, portanto, a paciente pode percebê-la como uma gravidez normal. Se você estiver experimentando os sinais e sintomas de uma gravidez molar em contato com seu obstetra, que procura os sinais de uma gravidez molar como grandes na data do útero e solicita alguns testes para confirmar o diagnóstico.

Na maioria das vezes, a gravidez molar é diagnosticada incidentalmente no primeiro ultra-som da gravidez. Essa verificação geralmente é realizada nas semanas 10-14 em uma gravidez normal. Se essa análise não for realizada devido a instalações inadequadas ou falta de conscientização (em regiões menos desenvolvidas), uma gravidez molar pode causar complicações sérias. Portanto, deve ser gerenciado o mais rápido possível.

Diagnóstico e tratamento da gravidez molar

Nos estágios iniciais, uma gravidez molar é como uma gravidez normal, portanto pode ser negligenciada pelo paciente. Porém, após algumas semanas, os sintomas se tornam graves o suficiente para causar uma visita ao obstetra ou ao ginecologista.

Como é diagnosticada uma gravidez molar?

Quando uma mulher grávida apresenta sangramento vaginal e o útero é maior do que deveria, leva ao médico, pois pode haver suspeita de gravidez molar. Em seguida, o médico solicitará os seguintes testes.

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Um exame de sangue para medir os níveis de beta hCG foi solicitado imediatamente. A gonadotrofina coriônica humana ou beta hCG é a hormônio da gravidez que é detectado por um teste de gravidez na urina. Em uma gravidez molar, seus níveis sanguíneos são muito mais altos do que deveriam em uma gravidez normal, porque o tecido molar anormal produz uma grande quantidade de beta hCG.

Um ultra-som transvaginal também é feito. O diagnóstico é confirmado porque não há embrião ou feto visível no exame em caso de gravidez molar. Em vez disso, existem massas císticas de uvas visíveis no útero (geralmente chamadas de aspecto de tempestade de neve).

Uma gravidez molar é geralmente confirmada por esses dois testes. Após a confirmação, a remoção imediata do tecido molar deve ser o próximo passo, juntamente com o aconselhamento adequado ao paciente.

Aspectos emocionais de uma gravidez molar

Uma gravidez molar não pode levar a um bebê vivo; portanto, sua remoção é necessária. É importante que a mãe seja devidamente aconselhada antes do tratamento, porque provavelmente espera um bebê nas mãos depois de alguns meses. Ela deve ser devidamente informada de que não é uma gravidez real, que deve ser interrompida e, se isso não for feito em tempo hábil, poderá causar complicações sérias, como o câncer.

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Opções de tratamento para uma gravidez molar

Existem duas opções de tratamento para uma mola hidatiforme. A escolha depende se a família do paciente foi concluída ou não.

  • Dilatação e curetagem (D&C) É um procedimento no qual o médico dilata o colo do útero primeiro e depois o tecido molar é removido por sucção. Este procedimento pode ser realizado sob anestesia local ou geral. Geralmente, é um procedimento ambulatorial e leva cerca de 15 a 30 minutos.
  • Histerectomia Se a família do paciente estiver completa e o casal não quiser ter mais filhos, o útero será removido, juntamente com todo o tecido molar de uma cirurgia chamada histerectomia. Esta cirurgia tem taxas de recorrência mais baixas.

Seguir

Para verificar se todo o tecido molar é removido ou não, os níveis de beta hCG são medidos regularmente após a D&C. Se os níveis diminuem, significa que o tratamento foi bem-sucedido. Os níveis de hCG beta são geralmente monitorados seis meses a um ano após o tratamento toupeira. Como uma gravidez normal também aumenta os níveis de beta hCG no sangue, o médico pode recomendar a espera do próximo bebê até que o acompanhamento seja concluído.

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Uma gravidez molar não é uma doença grave se detectada precocemente, mas pode levar a complicações se não for tratada adequadamente. O apoio emocional e psicológico à mãe também deve ser incluído no manejo.

Autor: Dr. Lizbeth

A Dra. Lizbeth Blair é formada em medicina, anestesista, treinada na Universidade da Faculdade de Medicina das Filipinas. Ela também é formada em Zoologia e Bacharel em Enfermagem. Ela serviu vários anos em um hospital do governo como Oficial de Treinamento do Programa de Residência em Anestesiologia e passou anos em consultório particular nessa especialidade. Ele treinou em pesquisa de ensaios clínicos no Clinical Trials Center, na Califórnia. Ela é uma pesquisadora e escritora experiente de conteúdo que gosta de escrever artigos médicos e de saúde, resenhas de revistas, e-books e muito mais.

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