O que é a Gastroparesia?

Gastroparesia é um distúrbio de estômago. Pode ser devido à fraqueza dos músculos ou nervos e geralmente afeta as pessoas que sofrem de diabetes. Este artigo irá destacar as causas, os sintomas, o diagnóstico e o tratamento de Gastroparesia.

Gastroparesia

Gastroparesia é um distúrbio de estômago


Gastroparesia é um distúrbio muscular, nervoso ou estômago, O que faz com que eles irão parar de funcionar normalmente. Os sintomas principais incluem dor abdominal, náuseas e vômitos. O tratamento geralmente inclui adaptações dietéticas, drogas que estimulam a contração dos músculos, e, menos freqüentemente, cirurgia.

Gastroparesia: Uma visão geral

Em geral, o alimento é conduzido ao longo do trato digestivo por contrações musculares fortes. Gastroparesia é uma condição na qual o movimento normal é afetado (motilidade) os músculos do estômago. Esta anomalia interfere com a digestão e também causa problemas nos níveis de açúcar no sangue. Insuficiente de moagem dos alimentos através do estômago e esvaziamento inadequado dos alimentos no intestino do estômago provoca náuseas e dor abdominal.

O que causa a Gastroparesia?

Diabetes mellitus é a causa mais comum de Gastroparesia.

Gastroparesia pode ser causada por diferentes fatores. Estes podem ser singular, ou associada a outras partes da fraqueza muscular do trato digestivo, como o intestino delgado, cólon e esôfago. As causas comuns incluem:

  • Diabetes mellitus – a causa mais comum, resultando em danos aos nervos que controlam os músculos do estômago.
  • Gastroparesia idiopática – a segunda causa mais comum, onde nenhuma razão definitiva para anormalidades músculo pode ser encontrado. Isto é visto principalmente em mulheres jovens e de meia-idade.
  • Doenças dos músculos do estômago (como a esclerodermia)
  • Danos aos nervos que controlam os músculos do estômago (como o nervo vago)
  • Pancreatite – enviados do estômago pâncreas reflexos evitar músculos para funcionar sem problemas.
  • Desequilíbrio de minerais no sangue (potássio, magnésio, cálcio)
  • Analgésicos narcóticos
  • Doença da tireóide

Os sinais e sintomas de Gastroparesia

Gastroparesia é um dos transtornos do trato gastrintestinal que estão normalmente presentes nos estágios iniciais da doença. Os sinais e sintomas de Gastroparesia incluem:

  • Náuseas e vômitos
  • Dor abdominal e distensão abdominal
  • Sentimento de plenitude, mesmo depois de comer muito pouca quantidade de comida
  • Falta de apetite e perda de peso
  • Fraqueza e dores no corpo generalizadas – devido à desnutrição
  • Alterações nos níveis de açúcar no sangue

Exames e testes para o diagnóstico de Gastroparesia

Exames médicos diferentes são usados para diagnosticar e confirmar a Gastroparesia. Estas são as seguintes:

Estudo do esvaziamento gástrico

Este é o teste de diagnóstico mais importante para Gastroparesia. Uma refeição leve, como um brinde e ovos, contendo pequenas quantidades de material radioativo é dada ao paciente para comer. Um scanner é colocado sobre o abdômen detecta o caminho do alimento, Uma vez que ele passa através do trato digestivo. A taxa de esvaziamento do estômago é controlada.

Gastrointestinal superior (GI) endoscopia

Um endoscópio (tubo fino e flexível com uma câmera em uma extremidade é usado para examinar o interior do esôfago, o estômago e a parte superior do intestino delgado (duodeno).

CT (TC) Enterography e ressonância magnética (RM) Enterography

Estes testes não invasivos são muito sensíveis e eficientes para a detecção de inflamação ou obstrução dos intestinos. RM-E também é livre de radiação.

Gastrointestinal superior (GI) série

Para o branco como giz líquido (bário) é dada ao paciente que bebe, que reveste o trato digestivo e permite que anomalias que foram detectadas através de raio-x.

Teste de respiração

O paciente bebe um pouco de água com açúcar. A quantidade de gás processado (metabolizado) pelo corpo, é medido em respiração.

As opções de diagnóstico e tratamento de Gastroparesia

Quem está em risco? Fatores de risco para Gastroparesia

Existem alguns fatores que tornam um indivíduo suscetível a desenvolver Gastroparesia e sintomas relacionados. Alguns dos fatores de risco comuns:

  • Diabetes (tipo 1 e tipo 2)
  • Cirurgia do abdômen ou do esôfago
  • Alguns medicamentos que diminuem a velocidade de esvaziamento de estômago
  • Radioterapia
  • Esclerodermia
  • Doenças do sistema nervoso (, esclerose múltipla de doença de Parkinson)
  • Hipotireoidismo

É tratável Gastroparesia?

O tipo de regime adoptado tratamento depende da causa subjacente da Gastroparesia. Em pacientes diabéticos, o monitoramento e o controle dos níveis de açúcar no sangue podem ajudar a resolver o problema. Para outras causas, as estratégias a seguir são usadas:

Mudanças na dieta

Um nutricionista irá fazer alterações em sua dieta para que você possa absorver o máximo de calorias e nutrientes do alimento que você come.

Intervenções dietéticas para pacientes com Gastroparesia incluem o seguinte:

  • Comer refeições pequenas, freqüentes
  • Aproveite o tempo para mastigar a comida completamente
  • Beber água enquanto come
  • Um pouco de exercício depois de comer – simplesmente dar um passeio
  • Evite bebidas carbonatadas
  • Descartar os hábitos pouco saudáveis (fumar, consumo de álcool)
  • Incluir frutas e legumes cozidos em sua dieta, ao invés de comê-los crus
  • Evite alimentos fibrosos, como laranjas e brócolis
  • Opte por alimentos de baixo teor de gordura, ou reduzir o consumo de alimentos gordurosos
  • Tente comer mais de purês e sopas

Medicação

Investigação continua a encontrar novos tratamentos medicinais para aliviar os sintomas de Gastroparesia. Atualmente, Existem dois tipos. A primeira é a medicação para controlar náuseas e vômitos. Estes medicamentos anti-emeticos incluem Prochlorperazine (Comprar), Thiethylperazine e difenidramina (Benadryl, UNISOM) e ondansetron (ZOFRAN).

O segundo tipo é a medicação para estimular os músculos do estômago. Estes medicamentos incluem metoclopramide (Reglan) e eritromicina (Eryc, EES). No entanto, metoclopramida tem sérios efeitos colaterais e resistência à eritromicina também é uma ocorrência muito comum.. Domperidone e cisaprida são novos medicamentos que têm menos efeitos colaterais, Mas eles ainda estão disponíveis apenas em determinadas configurações.

Cirurgia

Pacientes que não podem tomar qualquer alimento ou líquido por via oral podem precisar de cirurgia. Tubos de alimentação são utilizados nesses casos. No entanto, Estes tubos são temporários e só usado se a causa da Gastroparesia é grave e os níveis de açúcar no sangue não estão sob controle. Recomenda-se um tubo de jejunostomia (tubo que é colocado no interior do intestino delgado do poder). Em alguns casos, é usado um IV (Soluções Parenterais) tubo de alimentação, Estende-se diretamente em uma veia no peito de pacientes. O médico também pode inserir um tubo de ventilação gástrico para aliviar a pressão exercida pelo conteúdo gástrico e aliviar a dor abdominal e inchaço em pacientes.

Nova pesquisa – Injeção botulínica

Um procedimento cirúrgico chamado piloroplastia descobriu que o tratamento da Gastroparesia. É a injeção da toxina botulínica no piloro (parte do estômago é ligado ao duodeno). Isso amplia o piloro e portanto pode ser eficaz no tratamento de problemas relacionados com o esvaziamento do estômago. No entanto, É uma grande operação e sua eficácia está ainda em discussão.

Prognóstico

Se a causa da Gastroparesia é reversível, como pancreatite, a doença desaparece uma vez que o problema seja resolvido. Em pacientes diabéticos, controlar seus níveis de açúcar no sangue de forma mais eficiente ajuda a melhorar a velocidade de esvaziamento de estômago. No entanto, Se o caso é irreversível, Gastroparesia pode aumentar em gravidade ao longo do tempo. Por outro lado, a doença é ainda mais difícil de tratar vários problemas associados com músculo transtornos estão envolvidos.

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