Resistência a medicamentos: O uso de antibióticos em animais afeta a saúde humana?

By | Novembro 9, 2018

A resistência aos antibióticos é uma crise global de saúde pública. Portanto, analisamos o uso de antibióticos em animais e suas conseqüências para a saúde humana, que abrangem a pesquisa recentemente apresentada na reunião do microbioma de Londres.

As fazendas superlotadas contribuem para a transmissão de doenças entre os animais, o que, por sua vez, aumenta o uso de antibióticos

As fazendas superlotadas contribuem para a transmissão de doenças entre os animais, o que, por sua vez, aumenta o uso de antibióticos

Resistência a Antibióticos Representa uma séria ameaça à saúde pública em todo o mundo.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a resistência a antibióticos é responsável pelas mortes anuais da 25,000 na União Europeia e pelas mortes anuais da 23,000 nos EUA.

Para o ano 2050, alguns pesquisadores prevêem que a resistência a antibióticos causará milhões de mortes por ano, superando o câncer como a principal causa de mortalidade em todo o mundo.

Alguns dos fatores que levaram a essa crise incluem prescrição excessiva de antibióticos, práticas precárias de higiene e saneamento em hospitais e testes laboratoriais insuficientes que podem detectar uma infecção com rapidez e precisão.

Um fator adicional que pode contribuir para a resistência a medicamentos em humanos é o uso excessivo de antibióticos na agricultura. O uso de antibióticos em animais pode aumentar o risco de transmissão de bactérias resistentes a medicamentos aos seres humanos, seja por infecção direta ou transferindo "genes de resistência da agricultura para patógenos humanos", alertam os pesquisadores.

Então, como os antibióticos estão sendo usados ​​atualmente em animais e quais poderiam ser as implicações para a saúde humana? No London Microbiome Meeting, realizado no Reino Unido, Nicola Evans, pesquisadora de doutorado em biologia estrutural no King's College em Londres, compartilhou algumas de suas idéias sobre esses tópicos.

Uso global de antibióticos em animais

Em todo o mundo, os EUA UU. E a China é a principal usuária de antibióticos para produção de alimentos. De acordo com a Food and Drug Administration (FDA), 80 por cento do uso total de antibióticos nos EUA. UU. É feito na agricultura, e porcos e aves recebem entre cinco e dez vezes mais antibióticos que vacas e ovelhas.

Por que os antibióticos são usados ​​tão amplamente nesses animais? Uma resposta vem das demandas da indústria de carnes, que pressionam a saúde animal.

A criação de animais para a carne é um processo particularmente intenso, pois as porcas, por exemplo, não têm tempo suficiente para se recuperar entre as entregas. Isso compromete seu sistema imunológico.

Além disso, porcos e galinhas vivem em espaços confinados e lotados, o que aumenta o estresse e o risco de transmissão de doenças.

Além disso, antibióticos às vezes são usados ​​para fazer os animais crescerem mais rapidamente. Em humanos, estudos mostraram que os antibióticos aumentam o risco de ganho de peso e obesidade, uma vez que eliminam bactérias intestinais benéficas que ajudam a regular o peso.

No entanto, em animais, esse fenômeno tem sido visto como positivo, pois vários países continuam usando antibióticos como promotores de crescimento.

Até um ano atrás, os agricultores americanos usavam antibióticos como promotores de crescimento, mas a prática já foi proibida. A China e a UE também proibiram essa prática, mas muitos outros países continuam usando antibióticos para promover o crescimento de animais.

Finalmente, o uso profilático ou preventivo de antibióticos também aumenta o problema. Muitas fazendas administram antibióticos aos filhotes assim que nascem, independentemente de estarem doentes ou não.

Antibióticos e microbioma animal

As práticas de desmame que ocorrem nas fazendas influenciam o microbioma dos animais e criam uma falsa necessidade de antibióticos. Como Evans explicou em sua palestra, os leitões são removidos de suas mães muito cedo, ou seja, antes de terem a oportunidade de desenvolver um forte sistema imunológico ou um trato gastrointestinal saudável e completamente maduro.

Evans explicou que não ter acesso aos anticorpos naturais presentes no leite materno afeta o sistema imunológico dos animais. Verificou-se também que o desmame "áspero" aumenta o risco de doenças gastrointestinais em bezerros e cordeiros.

Por sua vez, essas doenças requerem o uso de antibióticos, às vezes profilaticamente. Por exemplo, leitões, bezerros e cordeiros podem ter diarréia pós-desmame e infecções associadas, de modo que os agricultores lhes dão antibióticos para prevenir tais infecções.

Além disso, o microbioma de um porco "coloniza no nascimento e é subsequentemente modificado durante o período de lactação" e no período de desmame. Durante esse período, o microbioma intestinal se diversifica.

No entanto, pesquisas mostram que o desmame abrupto, que implica uma mudança drástica na dieta e no meio ambiente, pode causar uma perda de diversidade microbiana e um desequilíbrio entre bactérias benéficas e prejudiciais no intestino.

Além disso, estudos genômicos citados por Evans descobriram um aumento dramático de Escherichia coli no intestino delgado de porcos após o recebimento de antibióticos. E. coli é responsável por metade de todas as mortes de leitões no mundo.

O ambiente de um animal também desempenha um papel crítico no desenvolvimento de um microbioma diverso e saudável. Estudos anteriores, por exemplo, descobriram que o microbioma de um porco pode ser influenciado por algo tão simples quanto a presença de palha.

Ter palha no ambiente levou a uma proporção diferente de bactérias intestinais nos porcos, e a palha tem sido associada a um menor risco de desenvolver a síndrome respiratória e reprodutiva dos suínos.

Como Evans apontou em seu discurso, o microbioma de aves é ainda mais afetado por práticas agrícolas intensivas do que o do porco.

A principal razão para isso é que, em aves, a colonização intestinal precoce ocorre durante o desenvolvimento do óvulo no oviduto da mãe. As galinhas absorvem os microrganismos da mãe nesta fase, bem como através dos poros dos ovos durante a criação.

Quando os filhotes eclodem, eles continuam a enriquecer seu microbioma pela exposição às fezes. No entanto, nos sistemas agrícolas modernos, os ovos são removidos da mãe e limpos na superfície, o que elimina bactérias benéficas.

Além disso, quando os ovos eclodem, os filhotes não têm acesso a um espaço ao ar livre, onde teriam acesso a fezes e outras fontes de bactérias benéficas. Nem eles interagem com galinhas adultas.

Finalmente, as condições de lotação nas quais as galinhas vivem podem frequentemente causar estresse térmico. Este, por sua vez, é um terreno fértil para o desenvolvimento de infecções por E. coli e Salmonella. Este é outro exemplo de como o ambiente pode afetar o microbioma das aves.

Implicações para a saúde humana

Então, o que esse uso de antibióticos em animais significa para a saúde humana? Conversamos com Evans sobre as possíveis implicações da resistência a antibióticos em humanos.

"A coisa mais importante a considerar", disse ele, "é que qualquer antibiótico de uso único, seja em animais ou em seres humanos, corre o risco de selecionar bactérias resistentes a medicamentos. Temos que proteger os antibióticos para uso em animais e humanos, para garantir que possam ser usados ​​no tratamento de infecções no futuro ».

Existem algumas maneiras principais pelas quais os antibióticos em animais podem afetar os seres humanos, explicou Evans. Primeiro, o contato direto entre animais e humanos pode causar doenças. "Por exemplo", disse o pesquisador, "os agricultores correm o risco de serem colonizados por infecções por estafilococos resistentes à meticilina (MRSA) associadas ao gado".

«O LA-MRSA é adaptado para animais e não é transmitido tão facilmente de pessoa para pessoa. No entanto, existe o risco de as bactérias mudarem e se adaptarem aos seres humanos ”, afirmou Evans.

Ele citou um estudo dinamarquês que constatou que a porcentagem de 40 de carne de porco vendida comercialmente continha Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA).

Uma análise dos estudos existentes sobre a cadeia de produção de carne suína constatou que "o processo de abate desempenha um papel decisivo na transmissão do MRSA da fazenda para a forquilha".

Uma segunda maneira pela qual o uso de antibióticos em animais pode afetar os seres humanos é através do consumo de resíduos de antibióticos na carne, que “fornecem pressão seletiva em favor dos insetos (resistentes aos antibióticos) nos seres humanos. "Evans explicou.

No entanto, "o risco disso é considerado muito baixo na UE e na América", continuou ele. "Nessas áreas, existe algo chamado período de abstinência, no qual o tratamento antibiótico de um animal é interrompido, para que os antibióticos possam eliminar o sistema antes que o animal seja abatido para a carne ou ordenhado".

Isso se aplica a práticas agrícolas orgânicas e não orgânicas, observou Evans. Após o período de abstinência, ele disse: "Os níveis de antibióticos nos alimentos são considerados centenas de vezes abaixo dos níveis que devem afetar as bactérias de qualquer maneira".

Finalmente, bactérias resistentes a antibióticos presentes na carne podem transferir resistência antimicrobiana para bactérias humanas. No entanto, o risco de isso acontecer é muito baixo devido às altas temperaturas de cozimento. Além disso, "devido ao período de abstinência", disse Evans, "é muito improvável que resíduos de antibióticos na carne afetem o microbioma humano".

Em geral, o pesquisador disse: "Eu acho que qualquer uso de antibióticos representa um risco para a saúde humana e que a redução do uso desnecessário de antibióticos em animais deve fazer parte da solução geral".

"Os antibióticos são necessários para salvaguardar a saúde e o bem-estar dos animais, mas só devem ser usados ​​quando os animais estão doentes e não utilizados para promover o crescimento ou para impedir que os animais fiquem doentes em primeiro lugar".

“As evidências atuais indicam que não há impacto direto de resíduos de antibióticos na carne sobre a saúde humana, mas o risco de gerar bactérias resistentes a antibióticos em animais representa um risco potencial para os seres humanos. No entanto, o uso de antibióticos em humanos é muito mais prejudicial em ambos os aspectos.

Nicola Evans


[expand title = »referências«]

  1. Semana Mundial de Sensibilização aos Antibióticos 2018 http://www.who.int/antimicrobial-resistance/en/
  2. O 10 morrerá milhões de pessoas por ano devido à resistência antimicrobiana ao 2050? https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1002184
  3. Antibióticos na agricultura e o risco para a saúde humana: como devemos estar preocupados? https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4380918/
  4. Tendências globais no uso de antimicrobianos em alimentos de origem animal. http://www.pnas.org/content/112/18/5649
  5. Exposição a antibióticos e risco de ganho de peso e obesidade: protocolo para revisão sistemática https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5571496/
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  7. Disbiose Alimentar AtomRSS https://www.nature.com/subjects/dysbiosis
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  9. Impacto do estresse térmico na produção avícola https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4494392/
  10. MRSA em 40% da carne suína de varejo amostrada - DVFA https://www.foodnavigator.com/Article/2017/04/04/Denmark-finds-MRSA-in-pork

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Autor: Amelie Dunne

Amelie Dunne vive no norte da Inglaterra, ela adora dias de chuva. É formada em Psicologia e especializada em Psicologia Animal, trabalhou em uma ampla variedade de ambientes, desde educação, atendimento ao cliente e até psicólogos em animais. Ela tem uma longa história de escrita médica, tendo escrito para muitas publicações. Em seu tempo livre, dedica-se a estudar e escrever livros relacionados à saúde, saúde alternativa, transtornos alimentares, saúde mental, psiquiatria, piscologia animal ...

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