Resultados a longo prazo da cirurgia de escoliose

By | Pode 16, 2017

A escoliose é uma condição que afeta a curvatura da coluna vertebral. Enquanto uma pessoa com uma coluna normal parece ter uma coluna reta quando vista de frente ou de trás, uma pessoa com escoliose parece ter uma coluna curva.

Resultados a longo prazo da cirurgia de escoliose

Resultados a longo prazo da cirurgia de escoliose

Na maioria dos casos, não há causa identificável de curvatura anormal da coluna, mas os cientistas acreditam que é uma condição herdada. Outras pessoas podem ter escoliose devido a alterações degenerativas da coluna, que podem estar associadas ao colapso ósseo devido a trauma, doença, osteoporose ou cirurgias posteriores anteriores, enquanto outras nascem com a condição (congênita).

Aproximadamente dois a três por cento das pessoas têm escoliose com a idade dos anos 16. A maioria dessas pessoas tem escoliose leve, enquanto muito poucas apresentam curvas espinhais com mais de graus 40, o que pode exigir tratamento cirúrgico. Os adolescentes com curvas espinhais entre os graus 25 e 40 podem ser aconselhados a usar aparelhos ortopédicos para reduzir a progressão da curva espinhal. No entanto, a cirurgia de fusão espinhal pode ser necessária para aqueles cujas curvas estão além dos graus 40 a 50, especialmente se a condição causar dor nas costas incapacitante ou dificuldade em respirar.

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O objetivo da cirurgia não é endireitar a coluna perfeitamente, mas garantir que a curva não piore. Envolve a colocação de implantes metálicos para corrigir parte da curvatura e a colocação de um enxerto ósseo.

Os especialistas em coluna geralmente permitem que os pacientes retornem à maioria de suas atividades normais após três meses, mas os alertam para evitar atividades físicas rigorosas para permitir que a coluna se cure. Eles podem retornar a todas as atividades após seis a doze meses de avaliação.

Risco, complicações e resultados a longo prazo da cirurgia de escoliose

A fusão espinhal é um tipo importante de cirurgia que geralmente leva várias horas para ser alcançado. O sucesso da cirurgia depende de muitos fatores, como o grau de flexibilidade da curva e a técnica cirúrgica utilizada. Além disso, foram descritos casos em que excelentes resultados clínicos foram produzidos (como evidenciado por radiografias mostrando uma melhor curvatura da coluna vertebral), mas os pacientes não ficaram satisfeitos devido à perda da função espinhal ou mobilidade

Além dos riscos e complicações pós-operatórios usuais (dor, sangramento, infecção etc.) que ocorrem nos dias da cirurgia, existem alguns riscos e complicações que os pacientes podem enfrentar vários meses ou anos após a cirurgia da escoliose. Embora os riscos a longo prazo da cirurgia da escoliose ainda não tenham sido relatados, estudos mostram que a cirurgia da escoliose apresenta uma alta taxa de complicações tardias, incluindo:

  • Dores nas costas.
  • Falha na fusão da coluna vertebral, que pode causar a quebra do implante da haste.
  • Progressão da curvatura espinhal.
  • Descompensação ou formação de nova deformidade da coluna vertebral.
  • Aumento da deformidade do tronco.
  • Alterações degenerativas pós-cirúrgicas na coluna vertebral.
  • Perda de curvatura lombar (síndrome das costas planas), caracterizada por dor na parte superior das costas e na parte inferior do pescoço, dificuldade em ficar ereta, fadiga na parte superior das costas associada a uma postura ereta e dor na coluna frente da coxa e joelho.
  • Perda da mobilidade normal da coluna vertebral.
  • Complicações neurológicas (perda da função nervosa).
  • Falta de satisfação do paciente devido a problemas funcionais.
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Adultos que têm escoliose degenerativa devido ao envelhecimento são mais propensos a ter complicações significativas em comparação com crianças com escoliose.

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