Risco preditivo de uma grande fratura osteoporótica

Os resultados foram publicados em um estudo internacional que mostrou que o risco de sofrer uma segunda fratura osteoporótica, Depois de sofrer uma fratura inicial, é aumentada. Este risco também aumentou drasticamente em mulheres do que em homens.

Risco preditivo de uma grande fratura osteoporótica

Risco preditivo de uma grande fratura osteoporótica

Esses estudos têm demonstrado que metade de todos os pacientes que tenham sofrido uma fratura de quadril já tinham procurado a atenção médica por causa de uma fratura anterior, devido à fragilidade óssea. Como comumente experientes, o osso quebrado é ao invés de fixo e será baixar para o paciente para casa sem a causa subjacente da primeira fratura diagnosticada e tratada adequadamente.

Esta questão merece mais pesquisas, É mais tarde.

Pesquisa

Os resultados preliminares do estudo de Reykjavik, Isso é realizado para determinar qual é o valor preditivo de uma fratura osteoporótica (MOF, por sua sigla em inglês, Fratura osteoporótica principal) Foi no desenvolvimento de um futuro MOF ao longo do tempo, Foi em um recente Congresso Mundial de Ortopedia.

Mais dados foram coletados a partir 118.000 pacientes que nasceram entre 1907-1935. Destes pacientes, Observou-se que mais de 5.000 Eles tinham experimentado uma ou mais fraturas osteoporóticas e quase 2.000 sofreram uma segunda fratura.

Resultados

As seguintes observações foram feitas com os dados analisados:

  • Por conseguinte, Nós achamos que o risco de desenvolver uma segunda fratura osteoporótica tinha aumentado em um 4% para cada ano de idade.
  • Também foi encontrado que o risco para o sexo feminino foi 41% maior do que em homens.
  • Risco de segurar a segunda fratura também parecia estar em seu nível mais alto, imediatamente após a primeira fratura.
  • Embora o risco tinha diminuído com o tempo, ainda permaneceu sendo mais alta que o risco para a população em todo o seguimento dos pacientes.
  • Manteve-se o risco de sofrer uma segunda FO 3 vezes maior do que aqueles que nunca tinha sofrido uma fratura.
  • Após 10 anos, o risco de um segundo MOF ainda era 2 vezes maior do que a população que nunca sofreu uma fratura.

A relevância clínica

Este estudo é muito importante em termos de clínica de gestão. Ele fez de que o risco de uma segunda fratura osteoporótica é maior imediatamente após uma separação inicial é bastante preocupante.

Os resultados do estudo sugerem que a droga do gerenciamento do paciente afetado., a fim de reduzir o risco de uma fratura segundo imediatamente após a primeira, Deve-se considerar. Esta prevenção secundária de fraturas deve ser promovida nos cuidados primários, do médico cabeceira e clínicas ortopédicas em todo o mundo.
Estima-se que em torno do 80% dos pacientes que sofreram uma primeira fratura nunca foram diagnosticados e tratados de acordo. Para este grave problema de endereço, os sistemas de coordenadas de prevenção de fraturas secundárias precisa ser implementado. Isto tornou-se um grande foco de políticas de saúde da Fundação Internacional de osteoporose (FERREIRA).

As complicações de fraturas osteoporóticas

As fraturas devido a osteoporose são as complicações mais comuns desse distúrbio. Os ossos mais comumente envolvidos são aqueles da coluna vertebral, os pulsos e quadris.

Também podem ocorrer complicações secundárias devido fraturas se, ou seja:

  • Segunda divisão – Como mencionado acima.
  • Trombose venosa profunda – Coágulos sanguíneos podem desenvolver no sistema venoso profundo da perna (s).
  • Embolia pulmonar – Coágulos sanguíneos podem quebrar acima e então viajar para as veias pulmonares que causar um bloqueio. Isto pode ser fatal, que vê comprometida então, o coração de despesas.
  • Pneumonia Devido a uma fratura, possivelmente, uma imobilização do paciente, secreções das vias aéreas não são ejetadas corretamente e isso pode levar a pneumonia, especialmente em idosos.

Osteoporose: o diagnóstico, gestão e terapia com bisfosfonatos relacionado a hormônios

Esta é uma condição caracterizada pelo desenvolvimento de ossos frágeis devido a um aumento da taxa de degradação dos ossos, como a produção de corpo. Isso ocorre devido a muitos fatores, Isso inclui pacientes asiáticos ou sendo decente de branco de corrida, especialmente o mulheres na pós-menopausa.

Diagnóstico

A osteoporose é diagnosticada baseada na suspeita clínica e então confirmado através de um teste específico.

Este teste é chamado um teste de osso de densidade que utiliza níveis baixos de radiação (Raio-x) para medir a proporção da densidade mineral nos ossos específicos do corpo. Os ossos que são examinados são aqueles de bonecas, a coluna vertebral e quadris.

Administração

O tratamento da osteoporose, hoje, É baseado em uma estimativa de qual é o risco do paciente de sofrer uma fratura durante o seguinte 10 anos. Isto é que faz com o uso de informações obtidas a partir do teste de osso densidade.

Mudanças de estilo de vida e remédios para casa

Para pacientes de baixo risco, a gestão desta condição é conservador. Isto inclui as seguintes sugestões:

  • Mudanças de estilo de vida – Como o aumento da atividade física e aumento da ingestão de cálcio através de inclusões na dieta ou suplementos. Cálcio, combinado com suplementos de vitamina D são uma boa escolha, uma vez que oferecem mais benefícios e complicações mínimas.
  • A modificação dos fatores de risco – Como a redução do consumo de álcool, excepto em 2 bebidas por dia, e parar de fumar.
  • Prevenção de queda – Pacientes com osteoporose devem Certifique-se de usar sapatos com saltos liso, antiderrapante. Também deve remover os pequenos itens de mobiliário, que podem ter de enfrentar, e cobertores que podem escorregar. Todos os cabos ou fios elétricos devem ser removidos para que você não pode tropeçar com eles. As barras de controle também devem ser instaladas próximo a banheiras e chuveiros.

Os bisfosfonatos

Para aqueles pacientes que estão em alto risco de fraturas é les prescritos medicamentos como os bifosfonatos, de que o alendronato é o mais comumente usado.

Os bisfosfonatos podem causar o paciente a ter problemas como o seguinte:

Estes efeitos secundários pode ser limitados pela ingestão da droga, enquanto ele está em uma posição vertical e em seguida permanecer em repouso durante 30 minutos. Às vezes, Estes efeitos são ainda presentes apesar de tomar medicação corretamente. Neste caso, as formas IV da medicação, como o ácido zoledrônico, seria mais adequado para esses pacientes. Outra vantagem desta forma de medicação é que dá anualmente ao invés do paciente ter que tomar comprimidos a cada semana.

A osteonecrose é uma pergunta muito rara que pode ser experimentada com o uso prolongado de bisfosfonatos para mais de 5 anos. Os ossos mais comumente afetados parecem ser a mandíbula e o pescoço do fêmur (Quadril), onde estes ossos irão fraturar devido à morte do osso.

A terapia associada com o hormônio

Os suplementos de estrogênio, após a menopausa, Você pode ajudar o corpo a manter a densidade óssea. O estrogênio não é deve prescrever para apenas manter o osso de saúde se o paciente faz não é menopausa, como o aumento dos níveis de hormônios pode aumentar o risco de desenvolvimento da mama da paciente e / ou câncer do útero, Além de complicações cardiovasculares.

Raloxifeno é uma droga que tem as vantagens do aumento da densidade do osso sem muitos dos maiores riscos. Alguns efeitos colaterais incluem um risco aumentado de desenvolver coágulos sanguíneos e ondas de calor.

Em homens, a osteoporose é associada com os níveis de testosterona reduzidos. Por conseguinte, os suplementos de testosterona combinada com medicação para a osteoporose podem ajudar a aumentar o osso densidade neles homens.

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