Síndrome da fadiga crônica e exercícios: benefícios e precauções

By | Outubro 23, 2018

A gravidade do SFC pode variar e a decisão de incluir exercícios no seu tratamento deve ser tomada através de uma abordagem médica multidisciplinar. Não é recomendável fazer nada sozinho, pois o excesso de exercício pode piorar os sintomas da SFC.

Síndrome da fadiga crônica e exercícios: benefícios e precauções

Síndrome da fadiga crônica e exercícios: benefícios e precauções

O que é síndrome de fadiga crônica?

A síndrome da fadiga crônica (SFC), também conhecida como encefalomielite mialgica (EM), é uma doença crônica grave com muitos sintomas, sendo os mais frequentes o cansaço extremo, as dificuldades de concentração e até a incapacidade de realizar tarefas diárias. Esta doença debilitante pode afetar qualquer pessoa, incluindo crianças, mas é mais comum entre mulheres entre as idades dos anos 20 e 40.

O Institute of Medicine (IOM) publicou um relatório no 2015 estimando que milhões de pessoas sofrem de síndrome da fadiga crônica, mas a maioria delas nunca foi diagnosticada.

Além de se sentirem cansadas o tempo todo, as pessoas com síndrome de fadiga crônica geralmente apresentam sintomas como fadiga pós-esforço, dores de cabeça, problemas cognitivos, dores musculares, problemas de sono, palpitações cardíacas, glândulas sensíveis e sintomas semelhantes aos gripe, incluindo dor de garganta.

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A fadiga é um sintoma muito comum na sociedade de hoje. No entanto, é geralmente transitório, é resolvido com um bom descanso e é quase sempre o resultado de uma atividade física ou mental extenuante anterior. Nos casos em que a fadiga persistente não pode ser explicada por uma condição médica, a síndrome da fadiga crônica deve ser considerada como uma causa possível.

A atividade física pode ajudar a síndrome da fadiga crônica?

Uma intervenção cuidadosamente guiada na forma de um programa de exercícios de pós-graduação é considerada segura para pacientes com síndrome de fadiga crônica, mas apenas se for planejada e supervisionada por um psicoterapeuta e fisioterapeuta. De acordo com os últimos resultados de uma revisão realizada por uma equipe internacional de pesquisadores:

"Os pacientes com SFC geralmente se beneficiam e se sentem menos cansados ​​após o tratamento com exercícios, e nenhuma evidência sugere que a terapia com exercícios possa piorar os resultados".

No maior teste de intervenções de auto-ajuda para a síndrome da fadiga crônica (estudo GETSET), a Dra. Lucy Clark, da Queen Mary University, em Londres, e a autora principal, recomendam uma abordagem de auto-ajuda que se estabiliza lentamente e seguro da atividade física, de apenas alguns minutos de caminhada, após estabelecer uma rotina diária.

O estudo sugeriu que a auto-ajuda guiada do exercício de pós-graduação, como um complemento aos cuidados médicos especializados, teve um efeito moderado na fadiga, mas não um efeito significativo na melhoria do escore de atividade física em pacientes com formas graves de síndrome. fadiga crônica

Síndrome de fadiga crônica e medo de se exercitar

A maioria das pessoas que sofrem de síndrome de fadiga crônica relata que o exercício piora seus sintomas. Muitos deles estão preocupados em realizar qualquer tipo de exercício, pois isso pode agravar seus sintomas, o que é compreensível. De fato, existem pesquisas reais que mostram como a fadiga crônica piora quando os pacientes tentam fazer apenas o que precisam, um sintoma conhecido como desconforto pós-exercício.

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O que seria um esforço menor para a maioria das pessoas traz fadiga e dor intensa às pessoas que sofrem da síndrome da fadiga crônica, porque o exercício diminui o limiar da dor. Pessoas com síndrome de fadiga crônica têm mais dificuldade em recuperar seus músculos após o treinamento e geralmente apresentam escores mais baixos no teste de Contração Voluntária Máxima (CVM) após atividade física, em comparação aos grupos controle. Os pacientes geralmente reduzem seus níveis de atividade em resposta à fadiga, uma característica que é mostrada como um mecanismo de proteção em humanos e em animais. Eles aprendem a se adaptar à fadiga em vez de persistentemente "pegar a ferida".

Em um estudo publicado no The Lancet no 2011, os pesquisadores usaram um método chamado análise de mediação para identificar como fatores abstratos, como crenças, afetam a fadiga. O estudo constatou que pacientes que receberam instruções adequadas sobre como mudar gradualmente suas crenças sobre terapia cognitivo-comportamental e terapia pós-exercício podem receber benefícios substanciais.

Os pesquisadores descobriram que a prevenção do medo melhora mais com a terapia com exercícios graduados do que com a terapia cognitivo-comportamental. Segundo o pesquisador principal, Professor Trudy Chalder, o medo do exercício pode ser afetado pelo desafio direto dessas crenças com a terapia cognitivo-comportamental combinada com a abordagem graduada da atividade do paciente.

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Benefícios do exercício em pessoas com síndrome da fadiga crônica

A chave é não evitar completamente o exercício ou fazer muito, mais do que o paciente pode suportar confortavelmente. A chave é começar lentamente e gradualmente aumentar a duração e a intensidade do treinamento, e todo o processo deve ser guiado por um psicoterapeuta treinado.

Precauções de segurança para exercícios em pessoas com SFC

A maioria das pessoas que sofrem de SFC pode se beneficiar de uma atividade física cuidadosamente planejada e guiada. Dado que a gravidade da SFC varia, periodicamente, entre pessoas diferentes e a mesma pessoa, qualquer decisão sobre a inclusão de exercícios no tratamento desse distúrbio deve sempre ser tomada por meio de uma abordagem médica multidisciplinar. Isso inclui o seu médico de família (familiarizado com o seu histórico médico), bem como um psiquiatra ou psicoterapeuta que avaliará a gravidade dos seus sintomas de SFC. Um fisioterapeuta que fará um plano de exercícios personalizado, levando em consideração os relatórios de avaliação de outros profissionais médicos, também deve participar de seus cuidados.

Somente seguindo esses princípios, os pacientes com SFC podem se beneficiar da atividade física. Você não é aconselhado a fazer nada sozinho, pois o exercício excessivo pode piorar os sintomas da síndrome da fadiga crônica.

Embora a grande maioria dos estudos bem conduzidos publicados em periódicos revisados ​​por pares constitua uma evidência crescente de que esse tipo de atividade física cuidadosamente planejada e guiada é benéfica para as pessoas que sofrem de SFC, ainda há fortes críticos contra a ideia. Muito foi feito, mas ainda são necessárias mais pesquisas para investigar adequadamente os efeitos exatos do exercício físico em indivíduos com síndrome da fadiga crônica.

Autor: Dr. Lizbeth

A Dra. Lizbeth Blair é formada em medicina, anestesista, treinada na Universidade da Faculdade de Medicina das Filipinas. Ela também é formada em Zoologia e Bacharel em Enfermagem. Ela serviu vários anos em um hospital do governo como Oficial de Treinamento do Programa de Residência em Anestesiologia e passou anos em consultório particular nessa especialidade. Ele treinou em pesquisa de ensaios clínicos no Clinical Trials Center, na Califórnia. Ela é uma pesquisadora e escritora experiente de conteúdo que gosta de escrever artigos médicos e de saúde, resenhas de revistas, e-books e muito mais.

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  1. Adorei este post. Sofro de fadiga crônica e fui diagnosticada com o 2 anos atrás. Ele sai e volta. Há alguns meses, eu estava indo para a academia, mas o treinador não fazia isso para realizar rotinas muito pesadas, e apenas se eu pudesse 1 um mês inteiro ... e não podia mais. Agora eu tive que tirar um mês do 1 porque achava que não podia mais.
    É horrível!

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