Sepse: O assassino silencioso

By | Setembro 16, 2017

13 Setembro 2016 é o Dia Mundial da Sepse. Por que não dar uma olhada em uma das doenças mais comuns e mortais e descobrir por que ela é chamada de "assassino silencioso"?

Sepse: O assassino silencioso

Sepse: O assassino silencioso

A sepse é uma das doenças mortais mais comuns no mundo. Antes quase não considerados no mundo ocidental, casos trágicos recentes como a morte de onze anos, Rory Staunton, de Nova York, e William Mead, de um ano, de Cornwall, Inglaterra, elevaram o perfil dessa doença com risco de vida.

É uma das poucas doenças que afetam ricos e pobres, Primeiro e Terceiro Mundo, com a mesma ferocidade. A sepse está crescendo no mundo desenvolvido a uma taxa sem precedentes, de 8-13% ao ano. Apesar da Antibióticose o atendimento médico moderno, continua sendo uma das principais causas de morte por infecção, matando pessoas 44.000 todos os anos apenas no Reino Unido.

Isso é mais do que o número de pessoas que morrem de câncer de mama e cólon juntas!

No mundo em desenvolvimento, os números são ainda maiores. A sepse representa os% 60-80% de mortes infantis, matando mais de 6 milhões de bebês e crianças todos os anos.

Globalmente, as pessoas 50 morrem de sepse a cada hora.

O que é sepse?

Comumente conhecido como "envenenamento do sangue", a sepse é uma reação com risco de vida a uma infecção. Pode desenvolver-se em resposta a qualquer infecção, incluindo infecção na pele, pneumonia, infecção nos rins ou apendicite. No entanto, a sepse pode ocorrer após operações de rotina, como cesarianas, ou ter um gotejamento inserido.

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Quando você tem uma infecção, os germes entram no nosso corpo, causando doenças.

Nosso corpo tenta combater a doença, mas - na tentativa de nos proteger - nosso sistema imunológico causa inflamação generalizada, vazamento de vasos sanguíneos e causando uma coagulação anormal do sangue. Esse processo danifica os mesmos órgãos que nos mantêm vivos. Em casos graves, há uma queda extrema da pressão arterial, o paciente apresenta falência de múltiplos órgãos e morre de choque séptico em poucas horas.

Quão rápido isso é feito?

O processo varia de pessoa para pessoa. Alguns pacientes ficam muito doentes muito rapidamente, deteriorando-se rapidamente e morrendo poucas horas após a infecção por sepse.

A melhor coisa a fazer é procurar atendimento médico imediato se tiver sintomas.

Cada hora de atraso no tratamento reduz a probabilidade de sobrevivência em 7,6%

Quais são os sintomas da sepse?

Não há sinais de sepse. No entanto, se você receber essa combinação de sintomas após qualquer tipo de infecção (viral, bacteriana ou fúngica - embora a bactéria seja mais comum), consulte o seu médico:

  • Tremores, febre ou muito frio
  • Dor extrema ou desconforto severo (especialmente o "pior")
  • Palidez ou pele descolorida
  • Sonolento ou confuso
  • Sinto que eu poderia morrer
  • Falta de ar

Portanto, se você tiver algum sintoma de infecção (diarréia, dor de garganta, náusea), procure sepse.

Quem fica com sepse?

Qualquer pessoa pode ter sepse, embora seja mais comum nos seguintes grupos vulneráveis:

  • Bebês e crianças pequenas
  • Pessoas maiores
  • Pessoas com doenças crônicas, diabetes, AIDS, câncer, doenças renais e hepáticas
  • Pessoas com queimaduras graves ou feridas
  • Mulheres grávidas

Como é diagnosticada a sepse?

A sepse é diagnosticada por médicos que verificam a freqüência cardíaca, a frequência respiratória e o paciente em busca de febre. Geralmente, o médico fará um exame de sangue para verificar se você tem um número anormalmente alto de glóbulos brancos, um sinal de infecção. Podem ser utilizados exames de sangue e urina adicionais para encontrar agentes infecciosos. Uma tomografia computadorizada pode ser feita para ajudar a encontrar o local inicial da infecção.

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Sepse: bebês e crianças e os próximos passos

Sepse em bebês

Se bebês e crianças menores de cinco anos tiverem esses sintomas, vá diretamente ao atendimento médico de emergência mais próximo:

  • Gritos agudos de angústia
  • A taxa respiratória de mais de 40-60 respira por minuto
  • Frequência cardíaca superior a 140-160 por minuto
  • Erupção cutânea ou malhada
  • Temperatura inferior a 36ºC ou superior a 38ºC
  • Se você não responder - chame uma ambulância

Sepse em crianças

Se você tem um filho de um ano com 5-11, tenha cuidado com os seguintes sintomas:

  • Perturbações comportamentais
  • Queixa de desconforto
  • A taxa respiratória de mais de 25-29 respira por minuto
  • Frequência cardíaca de mais de 115 a 130 batimentos por minuto

Não são alguns dos sintomas ... bem, muito gerais?

Por um lado, sim. Alguns dos sintomas que você pode enviar aos médicos para um check-up com toda a gripe de pleno direito. Mas isso não é necessariamente uma coisa ruim.

Um estudo publicado recentemente no The New England Journal of Medicine descobriu que, de acordo com as diretrizes de idade, conhecidas como SIRS, os profissionais médicos perdiam até um em cada oito pacientes com sepse grave. E, sem dúvida, as diretrizes do SIRS foram mais difundidas do que as novas diretrizes de sepse, aconselhando os profissionais médicos a verificar se você tem febre superior a 100.4 ° F, um batimento cardíaco acima de 90 por minuto e uma frequência Respiratório acima do 20.

Além dos sintomas enviados ao médico (as novas diretrizes de sepse), recomenda-se que nossos médicos procurem (em adolescentes e adultos mais velhos):

  • Um estado mental alterado (é por isso que eu sempre tento procurar um médico que o conheça)
  • Frequência respiratória igual ou superior a 22
  • Pressão arterial sistólica igual ou inferior a 100 mmHg.
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Um dos principais problemas da sepse é que ela se assemelha inicialmente à resposta normal à infecção em pessoas saudáveis. Como o Dr. Maureen Baker, presidente do Royal College of Family Physicians, diz: «O diagnóstico de sepse é uma grande preocupação para os médicos, pois os sintomas iniciais podem ser semelhantes às doenças virais comuns.".

Como é tratada a sepse?

A sepse requer uma alta dose de antibiótico, que geralmente é fornecido em uma unidade de terapia intensiva estéril.

O tratamento tem três objetivos:

  • Pare a infecção
  • Proteger órgãos
  • Evitar uma queda na pressão sanguínea

Antes que a cepa de bactérias possa ser identificada, os pacientes são tratados com um antibiótico de amplo espectro (que trata uma ampla variedade de infecções). Quando a infecção é identificada, geralmente é escolhido um antibiótico mais específico, para guiar a infecção.

Às vezes, outros tratamentos, como diálise renal, podem ser necessários.

Efeitos a longo prazo

A maioria das pessoas se recupera completamente. No entanto, alguns pacientes que já estavam enfraquecidos sofrem complicações a longo prazo.

Uma complicação comum é dano renal permanente em pacientes que já apresentavam algum comprometimento renal. Esse dano renal pode resultar em necessidade de diálise ao longo da vida.

O que devo fazer se achar que tenho sepse?

  • Marque uma consulta urgente ou vá diretamente ao pronto-socorro / pronto-socorro, se você tem / teve uma infecção e tem sinais de sepse.
  • Informe o seu médico / profissional de saúde, «Estou preocupado com sepse".

Pergunte também ao seu médico sobre sepse se você passou por uma cirurgia e se sente pior ou não se sente melhor após vários dias após a cirurgia.

Lembre-se, sepse é uma emergência médica.

Autor: C. Michaud

C. Michaud, Inf., PhD., É residente em psiquiatria e doutorando em ciências biomédicas na Universidade de Montreal. Um de seus principais campos de estudo é o fenômeno da violência entre pessoas com transtornos mentais. Professora Associada da Escola de Enfermagem da Universidade Sherbrooke. Ela é pesquisadora regular do Grupo de Pesquisa Interuniversitária em Ciências de Enfermagem de Quebec (GRIISIQ).

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