Síndrome de Stevens Johnson (SSJ): sintomas e tratamento

By | Pode 17, 2017

A síndrome de Stevens Johnson é uma doença muito séria comumente causada por uma reação alérgica a medicamentos.

Síndrome de Stevens Johnson (SSJ): sintomas e tratamento

Síndrome de Stevens Johnson (SSJ): sintomas e tratamento

Visão global

A síndrome de Stevens Johnson é uma condição muito séria comumente causada por uma reação alérgica a medicamentos. A causa mais comum da Síndrome de Stevens Johnson é uma reação alérgica a antibióticos ou anticonvulsivantes e analgésicos, especialmente sulfa, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). A síndrome de Stevens Johnson é uma doença inflamatória séria, às vezes fatal. Todos que usam esses medicamentos e cocaína podem ser afetados. Qualquer droga é uma causa potencial. Vacinas, como as de tuberculose e poliomielite, também podem ser uma causa da síndrome de Stevens Johnson. Pessoas com síndrome de Stevens Johnson sofrem de inflamação da pele e membranas mucosas. Muitos órgãos podem ser significativamente afetados durante o processo da doença. A síndrome de Stevens Johnson é um distúrbio grave e, em alguns casos, pode ser fatal. Essa síndrome é a forma mais grave de eritema multiforme, às vezes chamada de eritema multiforme maior. O diagnóstico da síndrome de Stevens Johnson geralmente é baseado em exames físicos, lesões cutâneas e mucosas que são sinais de doença. Em alguns casos, uma biópsia de pele pode ser realizada. A síndrome de Stevens Johnson afeta pessoas de qualquer idade. O mais importante para o tratamento é o reconhecimento e o diagnóstico adequado do distúrbio.

Sintomas da síndrome de Stevens Johnson

A síndrome de Stevens Johnson é marcada pelo rápido ataque de febrelesão cutânea e feridas abertas nas membranas mucosas dos olhos, boca, passagem nasal, lábios e genitais. A doença começa com uma infecção inespecífica do trato respiratório. Outros sintomas são febre, dor de garganta, calafrios, dor de cabeça e desconforto. A síndrome de Johnson afeta as membranas mucosas da cavidade oral, olhos, narina e regiões anal e genital. Em alguns casos, vômitos e diarréia podem ocorrer. Lesões mucocutâneas não pruriginosas são comuns na síndrome de Stevens Johnson. Os grupos duram entre as semanas 2 e 4. Em alguns casos, as pessoas com SSJ podem não conseguir comer ou beber porque as membranas mucosas da boca são afetadas.

Artigo relacionado> Tricomoníase: sintomas e tratamento

A síndrome de Stevens Johnson é uma expressão grave de eritema multiforme. Quando alguém tem síndrome de Stevens Johnson, o eritema multiforme pode estar presente e tornar-se visível como uma lesão na pele. O eritema multiforme é uma condição alérgica marcada por uma erupção cutânea e as membranas mucosas. O eritema multiforme pode ocorrer com muitas infecções, doenças do colágeno, reações a medicamentos, alergias e gravidez. As lesões cutâneas podem assemelhar-se a uma lesão objetiva ou bolha.
Necrólise epidérmica tóxica envolvendo múltiplas bolhas grandes que se ligam também está presente. A necrólise epidérmica tóxica é seguida por um descolamento da maioria das membranas da pele e mucosas.

Você deve saber que a síndrome de Stevens Johnson é uma condição muito séria. Esta doença envolve muitas partes do corpo e extensa formação de lesões. Essas lesões afetam primeiro as membranas mucosas e depois afetam os pulmões, boca, estômago, olhos do intestino e todos os órgãos importantes.

Os sinais mais comuns são: febre, epistaxe, conjuntivite, vulvovaginite ou balanite, convulsões e ulcerações da córnea, erosivas e coma. Pneumonia, dor nas articulações e prostração são comuns. Uma conjuntivite dolorosa pode ocorrer no olho e pode levar a cicatrizes da córnea e perda de visão. O oftalmologista deve estar envolvido em pacientes com conjuntivite, para que sejam tomadas precauções para evitar danos permanentes nos olhos. Nos estágios avançados da doença, podem ocorrer insuficiência renal e pneumonia. Isso pode ser fatal.

Artigo relacionado> Corrimento anal - sintomas, causas e tratamento

Tratamento para a síndrome de Stevens Johnson

A síndrome pode ser uma reação alérgica a certos medicamentos ou pode seguir a gravidez, o vírus do herpes I ou outra infecção. Raramente está ligado ao câncer ou radioterapia. O diagnóstico precoce com reconhecimento precoce e a retirada de todos os possíveis medicamentos causadores é o mais importante para o sucesso do tratamento. Um dermatologista é o necessário para estabelecer o diagnóstico. Alguns casos graves da síndrome de Stevens Johnson podem exigir a participação de um especialista em queimaduras ou especialista em cirurgia plástica. Dependendo do órgão afetado, consultas com um gastroenterologista, pneumologista, oftalmologista, nefrologista e outro especialista podem ser úteis.

Não existe tratamento eficaz para impedir a propagação da Síndrome de Stevens Johnson por todo o corpo. O tratamento primário é de suporte e sintomático. O tratamento inclui o tratamento dos sintomas da síndrome de Stevens Johnson. O tratamento inclui repouso na cama, antibióticos para pneumonia, analgésicos, enxaguatórios bucais e sedativos. Normalmente, a síndrome de Stevens Johnson foi causada por uma reação alérgica a um medicamento ou infecção. Também é importante saber qual medicamento causou esse distúrbio. Interromper a medicação ofensiva ou tratar a infecção pode ter uma influência positiva no progresso da Síndrome de Stevens Johnson. Medicamentos como Bextra e antibióticos devem ser interrompidos imediatamente.

A infecção subjacente deve ser reconhecida. As doenças ou infecções subjacentes que causam a síndrome de Stevens Johnson devem ser tratadas. Antibióticos são adequados se a superinfecção for a causa da síndrome de Stevens Johnson. Os antibióticos também são usados ​​se houver suspeita de doença bacteriana, como micoplasma, como a causa. Quando o trato respiratório é afetado (pulmão), o tratamento inclui: aerossóis, aspiração brônquica e fisioterapia. Alguns medicamentos são necessários, como a heparina, recomendada durante o período de hospitalização. Em alguns casos, os antiácidos reduzem a incidência de sangramento gástrico. O apoio emocional e psiquiátrico pode ser útil.
O tratamento com corticosteroides é controverso. Alguns cientistas pensam que os corticosteróides causam um risco aumentado de infecção, cicatrização prolongada de feridas, mascaramento de sinais precoces sepsia, sangramento gastrointestinal grave e aumento da mortalidade.

Artigo relacionado> Causas e tratamento de esteatorréia (fezes gordurosas)

Se alguém tem síndrome de Stevens Johnson, durante a doença, geralmente sofre de perda maciça de líquidos. Portanto, o tratamento inclui reposição de fluidos e correção de eletrólitos. A disseminação da doença pode comprometer os sistemas cardiovascular e respiratório. Portanto, uma das partes mais importantes do tratamento é garantir o fluxo sanguíneo, a pressão sanguínea e a estabilidade das vias aéreas. O tratamento da dor também é uma parte importante do tratamento, porque esta doença é um distúrbio muito doloroso. Cuidados intensivos de suporte são importantes em casos graves. O paciente deve ser transferido para uma unidade de terapia intensiva ou um centro de queimaduras. Lesões na pele devem ser tratadas como queimaduras. A pele nua deve ser coberta com compressas salinas. É necessário um controle diário cuidadoso para monitorar superinfecções secundárias. Algumas opções de tratamento específicas podem ser aplicadas para reduzir sintomas como enxaguatório bucal para lesões bucais e anestesia tópica para reduzir a dor. Almofadas salinas podem ser aplicadas nas pálpebras, lábios e nariz.

Você deve saber que não há cura ou tratamento para interromper a propagação da síndrome de Stevens Johnson. Algumas novas pesquisas sugerem que a hemodiálise e imunoglobina, ciclofosfamida e plasmaférese são tratamentos eficazes. Você deve saber que eles não são métodos padrão de atendimento.
Os pacientes devem evitar qualquer exposição futura a medicamentos que causaram a síndrome de Stevens Johnson. As recorrências são possíveis.

Deixe um comentário

Seu endereço de email não será publicado. Os campos obrigatórios estão marcados com *

*

* Copie esta senha *

* Digite ou cole a senha aqui *

Comentários de spam do 11.945 bloqueados até agora por Wordpress sem spam

Você pode usar tese HTML tags e atributos: <a href="" title=""> <abbr title = ""> <acronym title = ""> <b> <blockquote cite = ""> <cite> <code> <del datetime = ""> <em > <i> <q cite = ""> <s> <strike> <strong>