Sintomas e tratamento da coccigodinia

A coccigodinia é um termo que se refere à dor na área do cóccix. O Sacro é um grande triangular abaixo do osso da coluna vertebral e situa-se entre os ossos da anca e direita esquerda.

Sintomas e tratamento coccigodinia

Sintomas e tratamento da coccigodinia

É uma condição muito desagradável, porém é bastante rara e é responsável por menos do que o 1% tudo volta a dor condições.

Embora a dor é muito forte, as razões por trás de coccigodinia não são totalmente compreendidas. Lá são muitas teorias sobre as causas deste estado doloroso e incluem:

  1. A dor dos tecidos moles ao redor do osso da cauda
  2. O espasmo da musculatura do assoalho pélvico.
  3. Dor referida de patologia lombar.
  4. Inflamação das raízes nervosas sacrais inferiores.
  5. Locais lesões pós-traumáticos.
  6. Transtorno de somatização

Embora quase nenhum deles poderia ser a causa da dor, pacientes frequentemente mencionado uma queda sobre as nádegas ou uma entrega antes do início da dor, então as razões são provavelmente mecânicas tais como cóccix fratura ou deslocamento da vértebra caudal.

Na maioria dos casos, os pacientes sentem dor, Enquanto eles estão encaixados. ES 5 vezes mais comuns em mulheres do que em homens, provavelmente devido ao fato de que é mais proeminente em mulheres. Quase um terço de todos os casos de coccigodinia são idiopática na natureza, o que significa que a verdadeira causa é desconhecida.

Anatomia da estrutura Sacro-coccígea.

O cóccix é o último osso da coluna vertebral. É um pequeno osso triangular, Isso geralmente é feito de 3 Para 5 vértebras que são fundidas juntos. Há uma placa onde esta parte é conectada com o Sacro, uma parte da pélvis. Os movimentos do cóccix são restritos a flexão e extensão. A amplitude de movimento do cóccix é medida em graus.

Flex mais de 25-30 grau representa a hipermobilidade e mais deslizando o 25% representa uma luxação.

Músculo levantador do ano, os ligamentos bronceado e sacrotuberal, o ligamento Sacro-espinhais, e mais músculo de nádegas nádega toda desempenha um papel muito importante no movimento do cóccix.

Os sintomas da coccigodinia

O sintoma mais comum da coccigodinia é uma forte dor ao sentar. A dor é muitas vezes descrita como uma dor ardente na área retal. Ao lado de dor, dormência também pode ocorrer na parte inferior da coluna vertebral. Na maioria dos casos, a dor é agravada pelos movimentos intestinais, relações sexuais ou a menstruação.

O diagnóstico da coccigodinia

O método mais comum de diagnóstico é definitivamente uma imagem radiográfica, Isso geralmente inclui uma vista lateral do cóccix. Existem quatro raios x tipos de pelve:

  1. Com o cóccix curvado ligeiramente para a frente.
  2. Semelhante ao tipo 1 com a ponta apontando quase diretamente.
  3. O cóccix é posicionado em um ângulo na frente.
  4. Digite com subluxação da articulação sacro-coccígea ou ou articulação do cóccix.

O paciente deve evitar sentar por cinco a dez minutos antes do teste de raio-x. O problema com este método é que o paciente deve sentir dor, a fim de obter o diagnóstico correto. Se a dor não está presente, Não há nenhuma conclusão que deveria ser desenhado.

Embora CT e MRI são ferramentas de diagnóstico mais sensíveis, Não adicione quaisquer informações significativas para a regra de competência e sessão de imagens radiográficas. Em mais de 40% casos os cóxis são sem qualquer anormalidade radiográfica.

Nestes casos, o médico deve considerar várias possibilidades:

  • A causa da dor pode ser a inflamação intradiscal. Isto pode comprovar facilmente com a aplicação de uma injeção intradiscal. Se a dor desaparece após ele, a causa é, sem dúvida, uma inflamação crônica das articulações
  • Bursite crônica, inflamação dos tecidos subcutâneos também pode causar. Também pode ser tratada com injecções subcutâneas.
  • Dor psicogênica Também é uma causa muito comum de dor pélvica. Histeria, dor ou neurótico depressão são as causas mais comuns entre eles. Isto pode ser facilmente distinguido coccigodinia porque na maioria dos casos a dor é permanente e não reforçadas para concedido.
  • Articulação sacroilíaca zona lombar às vezes eles podem irradiar dor nesta área e fazer o diagnóstico muito mais complicado.

O cóccix Ela também pode ser sentida.. Este teste é realizado por retal através com o paciente deitado sobre o lado esquerdo. Desta forma, que o médico irá examinar o cóccix é posicionado, e se é móvel.

A anormalidade na forma de uma conseqüência do pequeno osso no lado dorsal da ponta do cóccix é chamada spicule coccígea. O bom disso tudo é que quando ele está presente, Ela pode ser sentida facilmente. É considerada uma forma de malformação embrionária.

O tratamento da coccigodinia

Existem muitas abordagens diferentes para o tratamento da coccigodinia incluindo vários remédios aplicáveis, sentado em uma banheira de água quente, creme anestésico local, massagem, relaxante muscular, os aparelhos de eletroestimulação, conselhos, biofeedback e às vezes até mesmo antidepressivos. No entanto, Existem três principais tipos de tratamentos mais eficazes:

Os tratamentos manuais

Este é um tratamento clássico de transtornos coccígeo, que consiste em manipulações manuais de massagem dos músculos da pelve e no cóccix.

Antes do tratamento, cada paciente recebe uma injeção intra-regionais que deve causar aumento da 25% a taxa de sucesso. Todas as manipulações do cóccix nas articulações e alongamento do cóccix poderão ser empreendidas com o dedo retal. Embora o tratamento é desagradável, Pode aliviar a maioria dos problemas relacionados a esticar os músculos.

De acordo com algumas pesquisas feitas no passado, os resultados dos tratamentos manuais são satisfatórios na 25% casos em seis meses, e em 24% dois anos depois.

Terapêutica médica

Na maioria dos casos, tratamento inicia-se com antiinflamatórios, que estão sendo usados para reduzir o inchaço e dor ao redor da articulação. Os pacientes também podem usar almofadas pequenas que são em forma de anel. Estas almofadas estão sendo usadas para reduzir a pressão do cóccix e irritação local. Se esta terapia falhar, o médico deve começar a pensar em injeções de terapia esteróide. Esta técnica é feita com a ajuda de imagem de raio x. Quando o médico escolha a unidade desejada, tendo em conta radiológica alterações ou sensibilidade a este nível é inserido uma agulha de 25 mm em condições assépticas na lesão.

A injeção é geralmente eficaz para uma semana. Havia muitos estudos sobre este método, Eles afirmam que, a longo prazo, Esse método pode realmente fazer mais mal do que bem.

A verdade é que as injeções de cortisona podem causar alívio da dor de curto prazo, Mas você realmente pode resultar em perda, função de longo prazo e dor crônica, Porque está provado que as drogas esteróides realmente inibem o processo de cicatrização dos tecidos moles.

Técnica cirúrgica

Havia muitas discussões e disputas sobre correctao de abordagem cirúrgica para dor pélvica relacionada à crônica de problemas. Se a dor pélvica é de longa duração e não responde ao tratamento, Pode ser na remoção cirúrgica do cóccix.

Embora, Alguns autores relataram bons resultados, muitos deles são fortemente contra esse método de terapia. A operação é chamada coccigectomia. Embora provavelmente soa como uma operação grande e maciça, o procedimento em si é relativamente simples para qualquer cirurgião que conhece bem a região anatômica. A operação dura cerca de uma hora.

Por muitos anos, foi só coccigectomia total, Mas no último par de anos, A Comissão propôs um coccigectomia limitada. Esta operação envolve apenas a ressecção do segmento móvel da alcatra.

Prognóstico e complicações

A complicação mais comum dessa operação é a infecção causada pela violação da bolha retal. Muitos cirurgiões descreveram também problemas com a cura e cicatrização das feridas.
A chave para uma boa terapia é para dar tempo suficiente para o sintomas responder a ele antes da operação, porque a dor é geralmente administrada com medidas conservadoras. Os pacientes também devem estar cientes que, É possível passar de 6 meses para 1 ano após a operação, até que estejam completamente livre da dor.

Prolotherapy

Muitos especialistas acreditam que o tratamento medicamento natural, É seguro e eficaz para o reparo de tendões, ligamentos e cartilagem danos são prolotherapy. O que exatamente é prolotherapy?

Prolotherapy é uma forma atraente de terapia, cuja principal função é estimular o corpo para se reparar áreas dolorosas. Os médicos estão induzindo uma reação inflamatória leve em ligamentos enfraquecidos e cartilagens. Prolotherapy é frequentemente inserindo uma agulha na articulação, causando uma reação inflamatória crônica, que finalmente irá juntar-se os ligamentos danificados.

Remédios homeopáticos

Vários remédios homeopáticos Eles usaram durante anos para aliviar os sintomas de dor no cóccix e alguns estudos têm demonstrado que a maioria deles está passando por coccygodnia mitigação.

Os mais comuns são:

  • APIs – cuja função é aliviar a inflamação das membranas mucosas e pele.
  • Carbo Animalis – Ela afeta o sistema venoso e alivia sensações de queimadura. Ela tem sido usada por principalmente pessoas idosas.
  • Causticum – É um remédio poderoso que pode aliviar o corte e rasgo, freqüentemente associada com sensações ardentes, crueza, ou dor
  • Citação – Tem muitos efeitos positivos sobre o sistema digestivo.
  • Kreosotum – Ela tem sido usada por muitos anos como um analgésico. Também utilizado para o alívio de problemas menstruais.
  • Hypericum – mostrado no coccigodinia quando há dor excessiva.
  • Lathesis – É usado especialmente em casos em que a dor é mais forte e tem aumentado a partir da posição sentada.

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