Terapia cognitivo-comportamental para depressão

By | Dezembro 10, 2019

A depressão é uma das razões mais comuns para visitar o consultório médico e é a razão mais comum pela qual as pessoas procuram ou são encaminhadas para tratamento psicológico ou psiquiátrico.

Terapia cognitivo-comportamental para depressão

Terapia cognitivo-comportamental para depressão

A imagem icônica da consulta psiquiátrica em nossa cultura é o paciente reclinado no sofá do terapeuta, conversando por um minuto de cada vez sobre problemas, emoções, conflitos e complexos. De fato, hoje o tratamento psiquiátrico da depressão geralmente está dentro de um paradigma médico, com uma entrevista clínica e um exame do estado mental que levam a um diagnóstico específico e, em seguida, à prescrição de um ou mais antidepressivos ou outros medicamentos. Para muitas pessoas, isso foi uma melhoria significativa e certamente é mais rápida e menos dispendiosa do que os longos cursos de psicoterapia e psicanálise que eram a norma de uma ou duas gerações atrás. Ainda existem muitas pessoas, no entanto, que não desejam tomar medicamentos prescritos para depressão ou outros sintomas mentais e emocionais, que não podem tolerá-los por um motivo ou outro ou que os tomaram com pouco ou nenhum benefício. O psicoterapia Ele ainda tem um papel a desempenhar para que essas pessoas se sintam e funcionem melhor, e a terapia comportamental cognitiva (TCC) é uma das técnicas mais eficazes e eficientes.

Terapia Comportamental Cognitiva (TCC)

A TCC é uma combinação de terapia cognitiva e terapia comportamental. A terapia cognitiva foi desenvolvida pelo psicólogo Albert Ellis e pelo psiquiatra Aaron Beck durante os anos 1950 e 1960, é baseada no modelo cognitivo de comportamento, que sustenta que pensamentos, sentimentos e comportamento estão conectados e que pensamentos imprecisos, sentimentos Comportamentos angustiantes e inúteis podem ser identificados, analisados ​​e alterados para ajudar as pessoas a superar dificuldades. Isso é feito trabalhando em colaboração com um terapeuta para identificar padrões de pensamento distorcidos ou incorretos e para testar e modificar crenças sobre pessoas e situações. O terapeuta ajuda o paciente ou o cliente a identificar erros ou distorções de pensamento sobre situações e pessoas que podem levar a crenças incorretas sobre eles e comportamentos inadequados em resposta a essas crenças. A terapia comportamental descende de algumas tradições filosóficas antigas, mas tomou forma moderna nas idéias de Edward Thorndike, que cunhou o termo "modificação de comportamento" em 1911, e BF Skinner e sua escola, que demonstraram que quase qualquer tipo de comportamento poderia ser Mudou com a prática repetida. A TCC usa técnicas cognitivas para identificar pensamentos e sentimentos que causam sofrimento e, ao agir sobre ele, pode causar comportamentos problemáticos e ajudar as pessoas a pensarem sobre eles de maneira diferente, bem como métodos comportamentais para treinar pessoas de diferentes e mais eficazes Maneiras de responder a situações difíceis. O método pode, assim, ajudar a mudar os humores e pensamentos que são angustiantes e a mudar as ações comportamentais com base nesses humores e pensamentos que podem causar problemas.

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Existem várias técnicas diferentes para a TCC. Uma breve CBT foi projetada para ser realizada em várias sessões de um total de horas 12 ou menos e destina-se a lidar com crises. Isso é particularmente útil em situações militares, durante hospitalizações médicas e para prevenir suicídio ameaçador A terapia cognitivo-comportamental emocional é uma versão mais extensa da TCC, desenvolvida inicialmente para pacientes com transtorno alimentar, mas agora usada para muitas outras condições: pacientes ou clientes aprendem a avaliar por que sofrem angústia e reduzem a necessidade de comportamentos disfuncionais. como fome e abuso de substâncias. Às vezes, é usado como um regime de "pré-tratamento" para depressão, ansiedade e obsessões ou compulsões. A maioria das pessoas participa da TCC estruturada, na qual pensamentos e sentimentos são analisados, comportamentos alternativos são identificados em resposta a esses pensamentos e sentimentos e, finalmente, a substituição de comportamentos problemáticos antigos é praticada por novos e mais eficaz Isso foi projetado para levar as pessoas a atingir metas específicas dentro de um período de tempo específico.

Existem muitos estudos controlados nos quais a eficácia da TCC é comparada com algum outro tratamento para depressão ou com a condição dos pacientes tratados antes de iniciar a TCC. Estes geralmente mostraram uma diferença significativa com a TCC e não demonstraram a incidência de efeitos colaterais e descontinuação do tratamento que os vários medicamentos antidepressivos apresentam, embora o tratamento medicamentoso seja eficaz também. A TCC compara-se favoravelmente em eficácia e custo à maioria das outras técnicas de psicoterapia, particularmente às formas tradicionais de psicanálise. A TCC geralmente é realizada com benefícios em sessões presenciais com um terapeuta, mas pode ser feita por telefone e computador com um benefício demonstrável. Não foram identificados efeitos colaterais ou problemas significativos com a TCC. As diretrizes práticas para o tratamento da depressão emitidas pela Associação Psiquiátrica classificam a TCC como uma técnica de psicoterapia de primeira linha, eficaz e segura.

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Os muitos medicamentos novos que foram desenvolvidos para o tratamento da depressão têm sido muito úteis para muitas pessoas. Aqueles que não desejam seguir esse caminho podem muito bem ser ajudados pelas mais novas técnicas de terapia da fala, que não envolvem períodos prolongados de análise e podem nem precisar do sofá de um terapeuta. A terapia cognitivo-comportamental é segura e se mostrou eficaz em muitas situações, incluindo a depressão.

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