Tireoidite de Hashimoto

Tireoidite de Hashimoto é um tipo de doença auto-imune da tireóide, em que o sistema imunológico ataca e destrói a glândula tireóide.

Tireoidite de Hashimoto

Tireoidite de Hashimoto

É a forma mais comum de doença da tireóide. Tende a funcionar nas famílias, e é muito mais comum em mulheres do que em homens. É uma doença auto-imune crônica que pode causar tireóide ou hipotireoidismo. Também está associada com outras doenças como a diabetes, Doença de Addison, Artrite reumatóide, anemia perniciosa, e menopausa prematura.

A função da glândula tireóide

A glândula tireóide é muito pequena e com uma borboleta, localizado na base do pescoço, logo abaixo do pomo de Adão. Tem um enorme efeito sobre a saúde devido a, como parte do sistema endócrino, Ele produz hormônios e controla o metabolismo do corpo e muitas outras funções, da digestão, a reprodução.

Produz três hormônios muito importantes:

  • T3 – triiodotironina
  • T4 – Tiroxina

Eles mantêm o nível de utilização de carboidratos e gorduras do corpo, ajudar o controle da temperatura de corpo, a taxa de coração, eles influenciam e ajudam a regular a produção de proteínas no organismo.

  • Calcitonina, um hormônio que ajuda a regular a quantidade de cálcio no sangue.

A quantidade de tiroxina e triiodotironina, que é liberada, é controlada pela glândula pituitária e o hipotálamo das outras duas pequenas glândulas localizado na cabeça. TSH ou hormônio estimulante da tireóide é um hormônio produzido pela glândula pituitária que estimula a glândula tireóide. A medição dos níveis de TSH no sangue é considerada uma maneira principal para diagnosticar distúrbios da tireóide.

Mecanismo da doença e histologia

Hashimoto doença tireoidite ou de Hashimoto é uma doença da tiróide comuns que podem ocorrer em qualquer idade, Mas é mais comum em mulheres de meia idade. É causada por uma reação auto-imune, uma reação do sistema imunológico contra a glândula tireóide. Fisiologicamente, Estes auto-anticorpos são dirigidos contra a tiroglobulina e tiróide peroxidase, que você está causando uma destruição gradual dos folículos na glândula tireóide.

Esta doença é caracterizada por:

  • Uma célula mononuclear intensa que infiltra a glândula tireóide
  • A presença de auto-anticorpos

Existem várias teorias que tentam explicar o mecanismo exato de danos causados por patógenos no tecido durante este tipo de tireoidite.

  • O auto-reactivas células T ou células T auxiliares podem causar danos aos tecidos, pela liberação de citocinas, diretamente ou através da ativação de macrófagos células, cuja função é literalmente “comer” Antigénio, e a destruição do tecido.
  • Anticorpos reagindo Self podem ser diretamente responsáveis para a patologia, uma vez que eles podem interferir com a absorção de iodo e vinculação de tiroglobulina.
  • Inflamação pode causar danos aos tecidos pela ativação da apoptose, programado na morte de células da tireóide (tirocitos)
  • Alguns especialistas acreditam que um vírus ou bactérias podem desencadear a resposta automática, enquanto outros acreditam que um defeito genético pode estar envolvido.

Sinais e sintomas

Às vezes pode ser muito difícil de diagnosticar a tireoidite de Hashimoto com só de olhar para os sintomas, uma vez que são não somente. Os sintomas não ocorrem de repente, Desde que a doença progride lentamente ao longo de vários anos e causas danos crônicos para a tireóide.

Os sintomas mais comuns são:

  1. Aumento da sensibilidade ao frio.
  2. Prisão de ventre.
  3. Pele pálida, seca.
  4. Um rosto inchado.
  5. Voz rouca.
  6. Um nível de colesterol do sangue elevada.
  7. Ganho de peso inexplicado.
  8. Dores musculares, sensibilidade e rigidez, especialmente nos ombros e quadris.
  9. Dor e rigidez nas articulações e inflamação no joelho ou as pequenas articulações das mãos e pés.
  10. Fraqueza muscular, especialmente nos membros inferiores.
  11. Menstruação excessiva ou prolongada (Menorragia).
  12. Depressão.

Incidência

Em torno de 0,3 / 0,5 casos por 1.000 pessoas por ano são diagnosticados com a doença de Hashimoto. O problema é que o número de pessoas diagnosticadas com tireoidite de Hashimoto é aumentar com o tempo, principalmente devido a melhores técnicas de diagnósticos. A proporção de mulheres para homens é de 20 Para 1. A doença é mais comum em mulheres de meia idade, Mas pode afetar todos os grupos etários, incluindo as crianças.

O diagnóstico de tireoidite de Hashimoto

Se uma pessoa está ciente de que algumas das características, Este tipo de doença da tireóide, É melhor entrar em contato com seu médico geral ou um endocrinologista, com o uso de várias ferramentas de diagnóstico, o médico pode estabelecer o diagnóstico preciso e rapidamente começam com o tratamento adequado. Também é recomendável que a pessoa deve consultar um médico para testes periódicos da função tireoidiana.

  • Cirurgia de tireóide anterior.
  • Tratamento com medicação antitireoidianas ou iodo radioativo.
  • Terapia de radiação para a cabeça, a parte superior do peito ou pescoço.

Melhores procedimentos de diagnóstico são:

1. Um hormônio no teste de sangue

Um simples exame de sangue pode determinar a quantidade de hormônios produzidos pela tireóide e glândulas pituitárias. Se a glândula tireóide é muito ativa, o nível de hormônio da tireóide será inferior ao normal. Ao mesmo tempo, o nível de TSH é alto porque a glândula pituitária para estimular a glândula tireóide para produzir mais hormônio da tireóide. Desde que o teste de TSH é o melhor teste de seleção e muito mais sensíveis do que outros, a maioria dos médicos irá primeiro rever o TSH e depois pedir um teste de hormônio da tireóide, Se é necessário.

2. O teste de anticorpos

Desde que a doença de Hashimoto é uma doença auto-imune, o mecanismo envolve a produção de anticorpos anormais. Anticorpos que são encontrados nessas doenças auto-imunes são completamente diferentes., uma vez que eles visam diferentes estruturas. Um teste de sangue pode confirmar a presença de tais anticorpos dirigidos contra tirocitos.

3. O exame histológico

O exame histológico da glândula está sendo feito através da eliminação de pequenas quantidades de tecido da tireóide, com uma agulha de biópsia ou durante a cirurgia. A amostra de tecido é então enviada para os patologistas, Você é capaz de ver a infiltração de linfócitos, usando microscópios.

Complicações de tireóide de Hashimoto não tratadas

Várias investigações no passado mostraram que a tireoidite de Hashimoto não tratada pode levar a vários possíveis complicações e problemas de saúde, tais como:

1. Bócio

A estimulação constante da tireóide pela glândula pituitária e níveis elevados de TSH pode fazer a glândula vai ampliar. Esta condição na qual a glândula tireóide é anormalmente grande é chamada de bócio. O hipotireoidismo é uma das causas mais comuns de bócio. A glândula é consistência firme e elástica, Mas ele pode variar de leve a forte. É fácil supor que, Além de afetar a aparência, bócio pode também interferir com a respiração ou deglutição e pode ser potencialmente perigoso.

2. Problemas de saúde mental

Desde que a depressão pode ocorrer na doença de Hashimoto, o tratamento tornou-se o principal objetivo de muitos terapeutas. Ele também mostrou que a doença de Hashimoto pode causar um declínio no desejo sexual e pode levar à diminuição e retardou o funcionamento mental.

3. Os problemas do coração

Altos níveis de lipoproteína de baixa densidade (LDL), Isso é normalmente em pacientes cardíacos, encontrado em pessoas com tireoidite de Hashimoto, o que leva os peritos a acreditar que poderia haver alguma conexão lá.

4. Mixedema

Hipotireoidismo a longo prazo pode levar a essa condição rara e potencialmente fatal., É caracterizada por uma intolerância ao fria intensa, sonolência, letargia e perda do conhecimento profundo.

5. Defeitos de nascimento

Bebês nascidos de mulheres com doença de Hashimoto não tratada podem ter

  • Um risco aumentado de defeitos de nascimento
  • Problemas intelectuais.
  • Problemas de desenvolvimento.

O bom disso tudo é que, Se a condição é diagnosticada em estágios iniciais da gravidez e com o tratamento adequado, possibilidades de desenvolvimento normal são grandes.

O tratamento da tireoidite de Hashimoto

Existem vários tipos de tratamento da tireoidite de Hashimoto e terapia hormonal sintético é o mais comum e eficaz.

Tratamento com hormônios sintéticos

Terapia de reposição de hormônio tireoidiano é um tratamento muito eficaz e geralmente envolve o uso diário de hormônio da tireóide sintético chamado levotiroxina.

Todos os sintomas, geralmente melhoram após vários dias de uso. Os níveis de colesterol também são reduzidos.. Outro aspecto bom deste tratamento é feito pelo levotiroxina há praticamente nenhum lado efeitos quando utilizado na dose adequada e é relativamente barato. A única desvantagem deste tratamento é que é de toda a vida.

É muito importante que, durante o tratamento, o paciente passar cada um 2-3 check-ups regulares para meses com seu médico, Desde que as alterações de dosagem são habituais nesta terapia e que a monitoração da dose é muito importante.

Cuidado deve ser tomado se levotiroxina é usada em conjunto com as seguintes substâncias:

  • Suplementos de ferro.
  • Colestiramina.
  • Hidróxido de alumínio.
  • Poliestireno sulfonato de sódio.
  • Sucralfato, um medicamento de úlcera.

Medicina complementar e alternativa

Nos últimos anos, extratos naturais que contêm o hormônio da tireóide, das glândulas tireóide de porcos estão disponíveis e têm demonstrado grande eficiência. Os mais comuns são:

  • Hormônios de tireóide Armour.
  • Bio-tireóide.

O glandular está concentrados nas glândulas derivadas de animais, Ele seca. Eles também têm demonstrado uma alta eficácia. O único problema é que estes produtos não são regulados pela administração do alimento e da droga, e seu poder não é garantido..

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