Tratamento de infecções do trato urinário com Cipro

By | Outubro 5, 2018

As infecções do trato urinário são uma condição comum que os médicos podem tratar com antibióticos, como o Cipro. No entanto, algumas pessoas correm o risco de causar efeitos colaterais graves se tomarem Cipro e talvez desejem discutir alternativas com seu médico.

Para muitas pessoas, Cipro é um tratamento seguro para uma infecção do trato urinário ou ITU. Mas não é a única opção.

La Administração de Medicamentos e Alimentos dos Estados Unidos (FDA) alerta os médicos sobre a prescrição do Cipro para certas pessoas, pois existe a possibilidade de efeitos colaterais sérios.

Compreender como o Cipro funciona e seus possíveis efeitos colaterais pode ajudar uma pessoa a tomar uma decisão informada sobre o tratamento da ITU.

O que é Cipro?

Cipro é um antibiótico prescrito pelos médicos para tratar infecções urinárias

Cipro é um antibiótico prescrito pelos médicos para tratar infecções urinárias

Cipro é a marca comercial da ciprofloxacina, que é um tipo de antibiótico conhecido como fluoroquinolona.

Os médicos usam fluoroquinolonas para tratar uma variedade de diferentes infecções bacterianas. A fluoroquinolona prescrita depende da infecção subjacente e se a bactéria é resistente a um medicamento específico.

As fluoroquinolonas funcionam interferindo na capacidade da bactéria de se replicar e crescer e, assim, matar a infecção.

Cipro para UTI

Muitas vezes, os médicos prescrevem Cipro a pessoas com ITU, uma vez que essas infecções geralmente são bacterianas e respondem bem a esse medicamento.

Ao tomar Cipro para uma infecção do trato urinário, é essencial seguir exatamente as instruções do médico ou farmacêutico. O medicamento provavelmente virá na forma de um comprimido oral para levar para casa ou uma solução oral, e o curso do tratamento pode durar de alguns dias a semanas 2.

Para que um antibiótico seja mais eficaz, uma pessoa deve sempre concluir o curso inteiro. Mesmo que os sintomas comecem a desaparecer, é essencial que as pessoas terminem todos os medicamentos para garantir que matem completamente a infecção.

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As pessoas nunca devem interromper o tratamento precocemente, a menos que um médico lhes diga. Isso pode permitir que a infecção retorne e possivelmente piore.

Quando você toma Cipro ou qualquer outro antibiótico para uma infecção do trato urinário, beber líquidos extras e urinar com frequência pode ajudar a eliminar a infecção e acelerar a recuperação.

Efectos secundarios

Os efeitos colaterais são comuns com antibióticos, medicamentos como Cipro. Os efeitos colaterais mais comuns ao tomar Cipro incluem:

  • náusea
  • diarréia
  • vômitos
  • erupção
  • teste de função hepática anormal

Esses sintomas comuns tendem a ser leves e desaparecem sem tratamento quando a pessoa para de tomar Cipro.

Efeitos colaterais menos comuns, que ocorrem em menos de 1 por ciento de pessoas, pode incluir:

  • dor de cabeça
  • dor abdominal
  • dor nos membros
  • dor no pé
  • tonturas ou desmaios
  • problemas para dormir
  • palpitações, vibração ou batimento cardíaco acelerado
  • pressão arterial alta ou baixa
  • ataque do coração
  • febre
  • amarelecimento da pele ou olhos
  • urina escura
  • infecções fúngicas orais
  • lágrimas intestinais
  • sangramento gastrointestinal e sangue nas fezes

Raramente, Cipro também pode causar uma reação alérgica grave. Qualquer pessoa com algum dos seguintes sintomas deve procurar atendimento médico imediato:

  • urticária que forma uma erupção cutânea com comichão ou irritação
  • dificuldade em engolir ou respirar
  • inchaço da língua, lábios ou rosto
  • aperto na garganta

Aviso em caixa

Cipro pode aumentar o risco de uma pessoa de tendinite ou ruptura de tendão

Cipro pode aumentar o risco de uma pessoa de tendinite ou ruptura de tendão

Antibióticos fluoroquinolônicos também têm o que é conhecido como aviso em caixa. Este é o aviso mais sério do FDA, e significa que o FDA considera o medicamento potencialmente perigoso até certo ponto.

O aviso em caixa para Cipro é para dois riscos separados.

Primeiro, a Cipro pode aumentar o risco de tendinite e ruptura de tendões em pessoas de todas as idades, que podem causar efeitos colaterais graves, como:

  • dor nos nervos e sensação de alfinetes e agulhas
  • dor crónica
  • ardor, dormência ou fraqueza nas articulações e músculos
  • inchaço e dor nas articulações e tendões
  • ruptura do tendão
  • alterações nos nervos das mãos, braços, pés e pernas

Esses sintomas podem aparecer após uma ou duas doses e podem durar anos. Ainda não se sabe se alguns dos sintomas e alterações, especialmente as alterações nos nervos, são permanentes.

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O risco de tendinite e ruptura de tendão é maior para pessoas que:

  • mais de 60 anos
  • tomando corticosteróides
  • receptores de transplante de rim, pulmão ou coração

Segundo, as fluoroquinolonas podem piorar a fraqueza muscular em pessoas com miastenia gravis.

As pessoas desses grupos de alto risco não devem tomar Cipro.

Também é importante entender que muitos outros antibióticos têm efeitos colaterais semelhantes, embora possam afetar uma pessoa de maneiras ligeiramente diferentes.

um revisão sistemática do 2015 Ele concluiu que o Cipro é um medicamento seguro e eficaz para tratar ITUs na maioria das vezes e que os eventos adversos foram menores do que com outros tratamentos antimicrobianos.

Entretanto, eventos adversos ainda são possíveis e ocorrem com freqüência suficiente para o FDA Emita um aviso de que os médicos devem usar apenas fluoroquinolonas, como Cipro, para pessoas que têm ITUs não complicadas.

Gravidez e amamentação

Cipro pode não estar certo quando alguém está grávida. Qualquer pessoa que esteja grávida deve discutir todas as opções de tratamento com um médico antes de tomar uma decisão.

Uma pessoa pode passar Cipro para uma criança através do leite materno. As mulheres não devem tomar Cipro enquanto estão amamentando ou devem parar de amamentar enquanto tomam o medicamento.

As pessoas devem sempre conversar com um médico para ajudar a encontrar a melhor opção nessas situações.

Interações medicamentosas

Cipro pode interagir com outros medicamentos

Cipro pode interagir com outros medicamentos

É possível que o Cipro interaja com outros medicamentos. Esses medicamentos podem mudar a maneira como o Cipro funciona, o que pode ser prejudicial ou causar efeitos colaterais graves.

Existem muitos medicamentos que podem interagir com fluoroquinolonas, como Cipro, que incluem:

  • varfarina
  • fenitoína
  • medicamentos antiarrítmicos, como amiodarona e quinidina
  • antidepressivos tricíclicos, como imipramina e amitriptilina
  • teofilina
  • ropinirol
  • duloxetina
  • ciclosporina
  • medicamentos para diabetes, como glimepirida e gliburida
  • metotrexato
  • clozapina

Mais uma vez, as pessoas devem sempre discutir com qualquer médico os medicamentos, vitaminas e suplementos atuais antes de tomar Cipro ou outro antibiótico.

Resistência bacteriana

A bactéria Escherichia coli causa a maioria dos casos de infecções urinárias.

um revisão sistemática do 2015 concluída que a resistência de E. coli à ciprofloxacina está aumentando e que a comunidade médica deve considerar a restrição do uso desse antibiótico.

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Em outras palavras, os médicos podem precisar procurar outros métodos para tratar ITUs.

Alternativas para Cipro

Outros medicamentos que os médicos podem recomendar para infecções urinárias incluem:

  • trimetoprim
  • sulfametoxazol
  • ampicilina
  • levofloxacina
  • nitrofurantoína
  • fosfomicina trometamina
  • pivmecillinam

No entanto, alguns desses medicamentos também podem ter problemas com resistência bacteriana. Atualmente, os pesquisadores estão investigando novas opções de tratamento para infecções urinárias e outras infecções bacterianas, incluindo terapia combinada de medicamentos, vacinas e pequenas moléculas que atacam funções específicas da bactéria.

Quando consultar um médico

Se uma pessoa suspeitar que tem uma infecção urinária, deve consultar um médico. Embora o Cipro possa ser eficaz para muitas pessoas com ITUs não complicadas, alguns médicos podem recomendar outras opções de tratamento primeiro.

Qualquer pessoa que tenha dúvidas sobre o uso de Cipro, ou qualquer um de seus possíveis efeitos colaterais, deve conversar com um médico. Ao trabalhar diretamente com um médico, a maioria das pessoas pode encontrar a solução certa para a sua UTI.


Fontes:

  1. Fasugba, O., Gardner, A., Mitchell, BG e Mnatzaganian, G. (2015, novembro 25). Resistência à ciprofloxacina em infecções do trato urinário de Escherichia coli adquiridas na comunidade e no hospital: uma revisão sistemática e meta-análise de estudos observacionais. Doenças Infecciosas BMC, 15, 545. Obtido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4660780/
  2. Comunicação de segurança de medicamentos da FDA: A FDA atualiza avisos sobre antibióticos fluoroquinolônicos orais e injetáveis ​​devido a efeitos colaterais desabilitantes. (2018, agosto 3). Obtido de https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm511530.htm
  3. Flores-Mireles, AL, Walker, JN, Caparon, M. e Hultgren, SJ (2016, maio 1). Infecções do trato urinário: Epidemiologia, mecanismos de infecção e opções de tratamento. Nature Reviews Microbiology, 13 (5), 269-284. Obtido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4457377/
  4. Gutiérrez-Castrellón, P., Díaz-García, L., de Colsa-Ranero, A., Cuevas-Alpuche, J. e Jiménez-Escobar, I. (2015, março-abril). Eficácia e segurança do tratamento com ciprofloxacina em infecções do trato urinário (ITU) em adultos: uma revisão sistemática com meta-análise. Boletim Médico do México, 151, 210-228. Obtido de https://www.anmm.org.mx/GMM/2015/n2_english/2331AX152_151_2015_UK2_210-228.pdf
  5. Kang, C.-I., Kim, J., Park, DW, Kim, B.-N., Ha, EUA, Lee, S.-J., ... Wie, S.-H. (2018, março 21). Diretrizes de prática clínica para tratamento com antibióticos de infecções do trato urinário adquiridas na comunidade. Infecção e quimioterapia, 50 (1), 67-100. Obtido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5895837/
  6. Etiqueta: comprimido de ciprofloxacina - ciprofloxacina, revestida por película. (2012, maio 23). Obtido de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d54a97d5-3664-4ca5-bffd-8366c7255b73

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