Tratamento médico para úlceras pépticas (ranitidina e omeprazol)

By | Setembro 16, 2017

O ácido clorídrico, produzido no estômago, é essencial para o processo digestivo. A membrana mucosa que reveste a parede do estômago protege as células do estômago de um ataque com ácido. No entanto, sob certas condições, esse revestimento protetor é danificado ou há uma produção excessiva de ácido no estômago. Nestes casos, o ácido no estômago pode corroer as células e formar uma úlcera no revestimento do estômago. Isso é conhecido como úlcera péptica.

Tratamento médico para úlceras pépticas (ranitidina e omeprazol)

Tratamento médico para úlceras pépticas (ranitidina e omeprazol)

Sintomas de úlcera péptica e causas

A úlcera péptica é uma condição comum caracterizada por dor no abdômen, náusea e vômitos. Se não tratada, pode até levar a sangramento gastrointestinal alto. Na maioria dos casos, uma infecção causada por Helicobacter pylori é a razão por trás de úlceras estomacais. No entanto, eles também podem ser causados ​​pelo uso excessivo de anti-inflamatórios não esteróides, ansiedade ou ingestão de alimentos picantes com muita frequência. Tumores como gastrinomas que levam à produção excessiva de ácido também podem causar úlceras pépticas.

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A inibição da liberação de ácido clorídrico da mucosa do estômago constitui a base do tratamento para úlceras pépticas. Isso dá tempo para a cicatrização das úlceras. No caso da infecção por Helicobacter pylori, antibióticos adequados também são adicionados por cerca de duas semanas para controlar a infecção. No caso de tumores, a ressecção cirúrgica pode ser considerada.

A produção de ácido é controlada com a ajuda de bloqueadores de histamina 2, como a ranitidina, ou com inibidores da bomba de prótons, como o omeprazol. Embora esses dois grupos de medicamentos reduzam a produção de ácido no estômago, seu mecanismo de ação é muito diferente.

Antagonistas dos receptores 2 da histamina, como ranitidina

Quando a histamina, uma substância química presente no corpo se liga aos receptores de histamina 2 presentes nas células que revestem o estômago, é produzido ácido. Antagonistas dos receptores H2, como a ranitidina, competem com a histamina para se ligarem aos receptores e, assim, impedem a produção de ácido no estômago.

Inibidores da bomba de prótons como o omeprazol

A produção de ácido no estômago também requer a ativação do sistema enzimático + / K + ATPase H presente na superfície da secreção de células gástricas. Este sistema enzimático é mais conhecido como bomba de ácido (próton) e é uma parte importante do mecanismo de produção de ácido no estômago. O omeprazol age bloqueando essa bomba de prótons. Sua ação está relacionada à dose e a ação máxima é realizada em até duas horas após o consumo do medicamento. O efeito anti-secretório do omeprazol dura muito tempo devido à ligação prolongada à enzima H + / K + ATPase. O medicamento é eficaz com a dosagem uma vez ao dia e sua ação inibitória pode durar até 72 horas.

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Vários estudos realizados no passado mostraram que o omeprazol é significativamente mais eficaz que a ranitidina na cicatrização de úlceras pépticas e no alívio dos sintomas. A maioria dos médicos prefere prescrever omeprazol a pacientes que sofrem de úlcera péptica. Alguns médicos tentaram uma combinação de ranitidina e omeprazol para o tratamento da doença de refluxo gastroesofágico teimosa. No entanto, os resultados obtidos não são muito diferentes dos obtidos em comparação com a prescrição de omeprazol isoladamente. Portanto, considerando a literatura atualmente disponível, a terapia combinada não é recomendada apenas na terapia com bomba de prótons para o tratamento da úlcera péptica.

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